Joelho microfratura tornou-se um padrão de cuidados procedimento para pequenas joelho artrite lesões de cartilagem. No entanto, temos pesquisas mostrando que isso ajuda a longo prazo? Quais são os resultados da microfratura do joelho? Um novo estudo sugere que os resultados a longo prazo são muito ruins.A microfratura do joelho é uma técnica de cirurgia ortopédica de cerca de 20 anos que é comumente usada durante a artroscopia do joelho para tratar pequenos orifícios na cartilagem. O cirurgião literalmente faz furos no osso do joelho do orifício da cartilagem tentando provocar sangramento da medula óssea na área. O conceito é que a cartilagem vai curar, se não com cartilagem normal, em seguida, um tipo de cicatriz de cartilagem chamada fibrocartilagem. O procedimento tornou-se tão comum que muitos dos meus pacientes me dizem que quando acordaram de sua artroscopia de rotina no joelho foi a primeira vez que foram informados de que o procedimento havia sido feito com base no cirurgião encontrar um buraco na cartilagem. Como o tempo de inatividade após a micro fratura é significativamente mais intenso, a maioria dos pacientes não fica feliz em descobrir que a cirurgia foi realizada.
a cirurgia de microfratura funciona? Você pode se surpreender ao saber que ainda não sabemos por meio de pesquisas de alto nível que a microfratura é mais eficaz do que não fazer nada. Além disso, sabemos ainda menos sobre os efeitos a longo prazo da cirurgia. É por isso que um estudo recente é importante. Os pesquisadores analisaram 110 pacientes que fizeram cirurgia de microfratura no joelho e os seguiram por uma média de 12 anos após o procedimento. Mais de 1/3 dos pacientes precisavam de cirurgias adicionais no joelho e quase metade teve um resultado ruim da microfratura. Talvez a conclusão do próprio autor resume melhor o que eles descobriram: “uma função normal do joelho geralmente não foi alcançada e muitos pacientes fizeram mais cirurgias. Os resultados exigem mais pesquisas e, atualmente, cautela na recomendação de microfratura em defeitos da cartilagem articular, especialmente em subgrupos com pior prognóstico.”Quem teve um prognóstico pior? Qualquer pessoa com qualquer tipo de artrite ou ruptura do menisco.
o resultado? Os resultados de microfratura do joelho a longo prazo não são bons. Além disso, a invasão da cirurgia (cutucando muitos buracos no osso) e adicionado o tempo de inatividade (muitas semanas de muletas), não parecem estar a ser acompanhado por boa o suficiente resultados a longo prazo para os autores deste artigo para recomendar a cirurgia, a maioria dos pacientes.
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