Ogni anno, circa 330.000 hips vengono sostituiti negli Stati Uniti e la maggior parte di queste persone otterrà spese mediche completamente diverse. Perché? Perché il costo delle cure mediche dipende da dove stai ricevendo la vostra cura, il fornitore che si sceglie, l’assicurazione che hai e le sfumature per il vostro particolare intervento chirurgico. Ad esempio, più a lungo è il tuo intervento, più devi pagare l’anestesista. Anche i fornitori all’interno della stessa rete possono addebitare prezzi molto diversi per gli stessi servizi.

Date queste informazioni, come si fa a sapere che cosa si dovrebbe pagare? La risposta è Healthcare Bluebook che calcola il “Prezzo equo” per i servizi medici e gli interventi chirurgici in base agli importi effettivi piani sanitari pagano nei reclami.

Il prezzo medio di una sostituzione dell’anca

Secondo Healthcare Bluebook, la chirurgia di sostituzione dell’anca può costare ovunque tra $23.203 e oltre $74.000. Aneddoticamente, conosco una donna la cui fattura per la sostituzione dell’anca è arrivata a $102.000, quindi la gamma è ampia.

Healthcare Bluebook stima il prezzo equo per la chirurgia di sostituzione dell’anca per essere $25.779. Ecco come si scompone il costo:

Servizi ospedalieri

• Costo dell’impianto: 8 8.000 (verificare con il proprio fornitore per vedere quale impianto intendono utilizzare in quanto ciò può influire sui costi.)
• 3 giorni di ammissione: $5.400 (Stimato a $1.800/giorno.)
• Altre spese ospedaliere :8 8,515 (Questi possono variare.)
• Totale: $21,915

Servizi medici

• $2,679 (Per la procedura e la cura post-operatoria standard.)

Anestesia

• $1,185 (Prezzo per un tempo medio di intervento di 2,5 ore. Il prezzo effettivo dipende dal tempo di intervento.)

Totale generale: $25,779

Tenete a mente questi costi riflettono solo una stima equa per il costo della chirurgia reale e non includono la terapia fisica o qualsiasi farmaco potrebbe essere necessario prima o dopo l’intervento chirurgico.

Quanto dovrai effettivamente pagare?

Il vostro costo out-of-pocket per la chirurgia di sostituzione dell’anca dipenderà dalla vostra assicurazione. Ricordi quella donna la cui fattura per l’intervento era di 102.000 dollari? Era responsabile solo di $520 di quello perché aveva già incontrato la sua franchigia e aveva un’assicurazione sanitaria altrimenti grande.

Se non si dispone di assicurazione sanitaria, sarete responsabili per l’intero costo. Se si dispone di assicurazione sanitaria, dipenderà dalla vostra franchigia, coassicurazione e max out-of-pocket costo.

Secondo Healthcare.gov, la copertura di sanità tipica si rompe come segue:

• Franchigia: $1,300
• Coassicurazione: 20%
• Costo massimo Out-of-Pocket: $4,400

Se questo fosse il tuo piano, e la tua sostituzione dell’anca fosse la prima procedura medica che hai avuto in quell’anno solare, saresti responsabile di $4,400 di quel disegno di legge. Se avessi già raggiunto la franchigia, allora si sarebbe responsabile per il 20% del costo fino a $3.100 (max 4.400 max out-of-pocket meno i deduc 1.300 deducibili che hai già pagato).

Per capire che cosa il vostro intervento chirurgico di sostituzione dell’anca rischia di costare, in primo luogo chiedere un preventivo dal vostro fornitore. Assicurati di chiedere il tipo di impianto che stanno progettando di utilizzare, la durata stimata dell’intervento e quanto tempo pensano che dovrai rimanere in ospedale. Poi guardarsi intorno per assicurarsi che stai ricevendo il miglior prezzo per la cura di qualità.

Una volta scelto il fornitore e avere la loro stima, ottenere le seguenti informazioni dalla vostra compagnia di assicurazione:

• Importo rimanente sulla franchigia.
• Coassicurazione di cui sei responsabile.
• Max out-of-pocket costo.

Una volta che si dispone di tali informazioni, è possibile calcolare quanto l’intervento chirurgico di sostituzione dell’anca rischia di costare personalmente. Sembra un sacco di lavoro in anticipo, ma un po ‘ di ricerca e shopping in giro può essere la differenza tra pagare migliaia (o decine di migliaia) di dollari per l’intervento chirurgico e pagare 5 500.