Chiamati anche tubi di ventilazione dell’orecchio medio o solo tubi.

Cosa sono gli occhielli?

Gli occhielli sono piccoli tubi che vengono inseriti attraverso il timpano per consentire la ventilazione dello spazio aereo sull’altro lato del timpano. Questo spazio è anche conosciuto come l’orecchio medio. Affinché l’orecchio funzioni normalmente, questo spazio dell’orecchio medio deve contenere aria a pressione atmosferica normale. Ci sono diversi disegni di occhielli, più comunemente breve a medio soggiorno disegni sono utilizzati, ma a volte lungo soggiorno occhielli possono essere richiesti.

Quando sono indicati?

• Infezioni ricorrenti dell’orecchio medio
• Fluido persistente nell’orecchio medio
• Occasionalmente per disfunzione della tromba di Eustachio o barotrauma ricorrente

Quanto durano?

Gli occhielli per soggiorni medio-brevi durano in media da 9 a 12 mesi. A volte possono estrudere presto o possono durare fino a 2 anni. In rare occasioni non escono da soli e potrebbe essere necessario rimuoverli. Gli occhielli per soggiorni lunghi sono progettati per rimanere per diversi anni.

L’operazione nei bambini

Questa è una semplice procedura eseguita come day surgery. L’anestesia generale viene somministrata mediante tecnica gassosa. Nella maggior parte dei casi non sono necessari tubi respiratori o aghi. Mentre sotto l’anestetico e usando un microscopio una piccola incisione è disposta nel timpano e l’anello di tenuta è posizionato attraverso l’incisione.

L’operazione negli adulti

Nella maggior parte dei casi può essere eseguita in anestesia topica in sala di consulenza senza necessità di ospedalizzazione. Non sono necessarie iniezioni. Occasionalmente nei canali uditivi stretti o difficili può essere necessario il ricovero in day surgery con anestesia generale.

Dopo l’intervento chirurgico

Il recupero è generalmente abbastanza rapido e nel giro di un’ora o giù di lì il bambino è di solito comodo e in grado di essere dimesso. Tuttavia, dato che hanno ricevuto un anestetico, devono essere tenuti a casa per 24 ore. Successivamente tornare alle normali attività compresa la scuola è ragionevole.

Negli adulti sottoposti a anestesia topica il ritorno alle normali attività è immediato nella maggior parte dei casi.

Sollievo dal dolore

Il dolore non è normalmente un problema importante dopo occhielli. Possono essere necessarie una o due dosi di paracetamolo. Non è insolito per gli adulti segnalare ottusità o una sensazione bloccata nell’orecchio per alcuni giorni.

Precauzioni per l’acqua

Diversi medici hanno politiche diverse per quanto riguarda il mantenimento delle orecchie con occhielli asciutti. Se una quantità significativa di acqua passa attraverso l’anello di tenuta nell’orecchio medio c’è il rischio di infezione. Se ciò si verifica, non è un grosso problema nella maggior parte dei casi.

Detto questo penso che sia consigliabile ridurre questo rischio mantenendo l’orecchio il più asciutto possibile. Pertanto mi consiglia di utilizzare sia cotone idrofilo o tappi per le orecchie per la doccia e tappi per le orecchie e un involucro dell’orecchio per il nuoto.

Tuttavia non tutti i bambini sono troppo felici di indossarli. Non credo che sia abbastanza importante per rendere la vostra o la loro vita una miseria su di esso, quindi se non li indossano è ragionevole provare senza.

Volare

Avere un anello di tenuta funzionante in realtà rende il volo più facile. La maggior parte dei problemi all’orecchio con il volo sono dovuti all’incapacità di equalizzare la pressione dell’aria nell’orecchio medio. Poiché l’anello di tenuta consente il libero flusso d’aria tra l’orecchio medio e il trauma pressione atmosferica non si verifica. Nella maggior parte dei casi il volo dovrebbe essere possibile entro il giorno successivo.

Scarico dall’orecchio

Gli occhielli sono tubi di ventilazione e come tali la loro funzione è quella di far entrare aria nell’orecchio medio, non per facilitare il drenaggio. Se c’è una scarica mucoide dall’orecchio questo normalmente indica un’infezione. Di solito si deposita abbastanza facilmente con eardrops antibiotici. Se si nota una dimissione si prega di contattare le mie camere per un appuntamento o consultare il medico di medicina generale.

Istruzioni postoperatorie

Le verranno fornite istruzioni per la cura al momento della dimissione. Questi sono anche disponibili per il download qui. Alla dimissione ti verrà dato anche un appuntamento post-operatorio e il mio numero di cellulare.

Follow-up

Il primo appuntamento di follow-up sarà normalmente entro 2 o 3 settimane dall’intervento. Da allora in poi esaminerò ogni quattro o sei mesi. È importante che questo follow-up sia mantenuto, poiché alcune persone svilupperanno problemi ricorrenti dopo che il tubo si estrude e occasionalmente sono necessari occhielli ripetuti.

Nell ‘ 1-2% dei casi potrebbe esserci un foro nel timpano dopo che l’anello di tenuta si estrude. Questo può avere bisogno di essere riparato così di nuovo follow-up è importante.