Arandelas

 Arandelas

También llamadas tubos de ventilación del oído medio o simplemente tubos.

¿Qué son los ojales?

Los ojales son pequeños tubos que se insertan a través del tímpano para permitir la ventilación del espacio aéreo en el otro lado del tímpano. Este espacio también se conoce como el oído medio. Para que el oído funcione normalmente, este espacio del oído medio debe contener aire a presión atmosférica normal. Hay diferentes diseños de arandelas, generalmente se utilizan diseños de estancia corta a media, pero en ocasiones se pueden requerir arandelas de larga duración.

¿Cuándo se indican?

  • Infecciones recurrentes del oído medio
  • Líquido persistente en el oído medio
  • Ocasionalmente para disfunción de la trompa de Eustaquio o barotrauma recurrente

¿Cuánto duran?

Los arandelas de corta a mediana duración duran en promedio de 9 a 12 meses. A veces, pueden extruirse temprano o durar hasta 2 años. En raras ocasiones, no salen por sí solas y es posible que sea necesario retirarlas. Los ojales de larga duración están diseñados para permanecer varios años.

La operación en niños

Este es un procedimiento simple que se realiza como cirugía de día. La anestesia general se administra mediante una técnica gaseosa. En la mayoría de los casos, no se requieren tubos respiratorios ni agujas. Bajo la anestesia y utilizando un microscopio, se coloca una pequeña incisión en el tímpano y se coloca el ojal a través de la incisión.

La operación en adultos

En la mayoría de los casos, se puede realizar bajo anestesia tópica en la sala de consulta sin necesidad de hospitalización. No se requieren inyecciones. Ocasionalmente, en canales auditivos estrechos o difíciles, puede ser necesario el ingreso a cirugía diurna con anestesia general.

Después de la cirugía

La recuperación es generalmente bastante rápida y en una hora aproximadamente, el niño generalmente se siente cómodo y puede ser dado de alta. Sin embargo, dado que han recibido un anestésico, deben permanecer en casa durante 24 horas. A partir de entonces, es razonable volver a las actividades normales, incluida la escuela.

En adultos sometidos al procedimiento bajo anestesia tópica, el retorno a las actividades normales es inmediato en la mayoría de los casos.

Alivio del dolor

El dolor normalmente no es un problema importante después de los ojales. Una o dos dosis de paracetamol puede ser requerido. No es inusual que los adultos reporten adormecimiento o una sensación de bloqueo en el oído durante unos días.

Precauciones para el agua

Diferentes médicos tienen diferentes políticas con respecto a mantener secas las orejas con arandelas. Si una cantidad significativa de agua pasa a través del ojal hasta el oído medio, existe el riesgo de infección. Si esto ocurre, no es un problema importante en la mayoría de los casos.

Dicho esto, creo que es aconsejable reducir este riesgo manteniendo el oído lo más seco posible. Por lo tanto, recomiendo usar tapones de algodón o para los oídos para ducharse y tapones para los oídos y una envoltura para los oídos para nadar.

Sin embargo, no todos los niños están demasiado contentos de usar estos. No creo que sea lo suficientemente importante para que su vida o la de ellos sea una miseria, por lo que si no los usan, es razonable intentarlo sin ellos.

Volar

Tener un ojal funcional en realidad facilita el vuelo. La mayoría de los problemas de oído con el vuelo se deben a la incapacidad de igualar la presión del aire en el oído medio. Debido a que el ojal permite el libre flujo de aire entre el oído medio y la atmósfera, el trauma por presión no ocurre. En la mayoría de los casos, el vuelo debería ser posible al día siguiente.

Descarga del oído

Los ojales son tubos de ventilación y, como tales, su función es dejar entrar aire en el oído medio, no facilitar el drenaje. Si hay una secreción mucoide del oído, esto normalmente indica infección. Se suelen afectar bastante fácilmente con gotas con antibióticos. Si nota un alta, comuníquese con my rooms para una cita o consulte a su médico General.

Instrucciones postoperatorias

Se le darán instrucciones para el cuidado al ser dado de alta. Estos también están disponibles para descargar aquí. Al ser dado de alta, también se le dará una cita postoperatoria y mi número de teléfono móvil.

Seguimiento

La primera cita de seguimiento normalmente será dentro de las 2 a 3 semanas de la cirugía. A partir de entonces revisaré cada cuatro o seis meses. Es importante que se mantenga este seguimiento, ya que algunas personas desarrollarán problemas recurrentes después de que el tubo se extruya y, en ocasiones, se requieren arandelas repetidas.

En 1 a 2% de los casos, puede haber un orificio en el tímpano después de que se extruya el ojal. Esto puede necesitar ser reparado, por lo que de nuevo es importante hacer un seguimiento.

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