Chaque année, environ 330 000 hips sont remplacés aux États-Unis et la plupart de ces personnes recevront des factures médicales complètement différentes. Pourquoi? Parce que le coût des soins médicaux dépend de l’endroit où vous recevez vos soins, du fournisseur que vous choisissez, de l’assurance que vous avez et des nuances de votre chirurgie particulière. Par exemple, plus votre chirurgie est longue, plus vous devez payer l’anesthésiste. Même les fournisseurs d’un même réseau peuvent facturer des prix très différents pour les mêmes services.

Compte tenu de ces informations, comment êtes-vous censé savoir ce que vous devriez payer? La réponse est Healthcare Bluebook qui calcule le « juste prix » pour les services médicaux et les chirurgies en fonction des montants réels payés par les régimes de santé dans les réclamations.

Le prix moyen d’un remplacement de la hanche

Selon Healthcare Bluebook, la chirurgie de remplacement de la hanche peut vous coûter entre 23 203 $ et plus de 74 000 $. Pour l’anecdote, je connais une femme dont la facture de chirurgie de remplacement de la hanche s’élevait à 102 000 $, donc la fourchette est large.

Healthcare Bluebook estime le juste prix pour une chirurgie de remplacement de la hanche à 25 779 $. Voici comment ce coût se décompose:

Services hospitaliers

• Coût de l’implant: 8 000 $ (Vérifiez auprès de votre fournisseur pour savoir quel implant il prévoit utiliser, car cela peut affecter le coût.)
• Admission 3 jours: 5 400 $ (Estimé à 1 800 $ / jour.)
• Autres frais hospitaliers : 8 515 $ (Ceux-ci peuvent varier.)
• Total: $21,915

Services Médicaux

• $2,679 ( Pour la procédure et les soins postopératoires standard.)

Anesthésie

• $1,185 ( Prix pour une durée moyenne de chirurgie de 2,5 heures. Le prix réel dépend du temps de la chirurgie.)

Total général: 25 779

Gardez à l’esprit que ces coûts ne reflètent qu’une estimation juste du coût de la chirurgie réelle et n’incluent pas la thérapie physique ou les médicaments dont vous pourriez avoir besoin avant ou après la chirurgie.

Combien Devrez-Vous réellement Payer?

Le coût de la chirurgie de remplacement de la hanche dépendra de votre assurance. Tu te souviens de cette femme dont la facture pour la chirurgie était de 102 000 $? Elle n’était responsable que de 520 $ parce qu’elle avait déjà respecté sa franchise et avait une excellente assurance maladie.

Si vous n’avez pas d’assurance maladie, vous serez responsable de la totalité des frais. Si vous avez une assurance maladie, cela dépendra de votre franchise, de votre coassurance et de vos frais max.

Selon Healthcare.gov , la couverture de soins de santé typique se décompose comme suit:

• Franchise: 1 300 $
• Coassurance: 20%
• Coût max hors de la poche: $4,400

Si tel était votre plan et que votre remplacement de la hanche était la première intervention médicale que vous avez subie au cours de cette année civile, vous seriez responsable de 4 400 $ de cette facture. Si vous aviez déjà atteint votre franchise, vous seriez responsable de 20% du coût jusqu’à 3 100 $ (4 400 max maximum de votre poche moins la franchise de 1 300 deduc que vous avez déjà payée).

Pour savoir ce que votre chirurgie de remplacement de la hanche est susceptible de vous coûter, demandez d’abord une estimation de prix à votre fournisseur. Assurez-vous de vous renseigner sur le type d’implant qu’ils envisagent d’utiliser, la durée estimée de la chirurgie et la durée qu’ils pensent que vous devrez rester à l’hôpital. Ensuite, magasinez pour vous assurer d’obtenir le meilleur prix pour des soins de qualité.

Une fois que vous avez choisi votre fournisseur et que vous avez son estimation, obtenez les informations suivantes auprès de votre compagnie d’assurance:

• Montant restant sur votre franchise.
• Coassurance dont vous êtes responsable.
• Coût maximum de la poche.

Une fois que vous avez ces informations, vous pouvez calculer combien la chirurgie de remplacement de la hanche est susceptible de vous coûter personnellement. Cela ressemble à beaucoup de travail à l’avance, mais un peu de recherche et de magasinage peut faire la différence entre payer des milliers (ou des dizaines de milliers) de dollars pour votre chirurgie et payer 500 $.