även kallad mellanörat ventilationsrör eller bara rör.

Vad är grommets?

Grommets är små rör som sätts in genom trumhinnan för att möjliggöra ventilation av luftrummet på andra sidan trumhinnan. Detta utrymme är också känt som mellanörat. För att örat ska fungera normalt måste detta mellanörsutrymme innehålla luft vid normalt atmosfärstryck. Det finns olika utföranden av genomföringar, oftast kort till medellång vistelse mönster används men ibland lång vistelse genomföringar kan krävas.

när anges de?

• återkommande infektioner i mellanörat
• ihållande vätska i mellanörat
• ibland för dysfunktion i örontrumpeten eller återkommande barotrauma

hur länge varar de?

korta till medelstora stay grommets varar i genomsnitt 9 till 12 månader. Ibland kan de extrudera tidigt eller kan vara upp till 2 år. I sällsynta fall kommer de inte ut av sig själva och kan behöva tas bort. Long stay grommets är utformade för att stanna i flera år.

operationen hos barn

detta är en enkel procedur som utförs som dagkirurgi. Allmän anestesi administreras via en gasformig teknik. Inga andningsrör eller nålar krävs i de flesta fall. Under narkos och med hjälp av ett mikroskop placeras ett litet snitt i trumhinnan och genomföringen placeras genom snittet.

operationen hos vuxna

i de flesta fall kan detta utföras under lokalbedövning i konsultrummet utan behov av sjukhusvistelse. Inga injektioner krävs. Ibland i trånga eller svåra hörselgångar kan det vara nödvändigt att genomgå en dagsoperation med narkos.

efter operationen

återhämtningen är i allmänhet ganska snabb och inom en timme eller så är barnet vanligtvis bekvämt och kan släppas ut. Men med tanke på att de har fått ett bedövningsmedel måste de hållas hemma i 24 timmar. Därefter återgå till normala aktiviteter inklusive skolan är rimligt.

hos vuxna som genomgått topikal anestesi är normal aktivitet i de flesta fall omedelbar.

smärtlindring

smärta är normalt inte ett stort problem efter grommets. En eller två doser paracetamol kan krävas. Det är inte ovanligt att vuxna rapporterar slöhet eller en blockerad känsla i örat i några dagar.

vattenföreskrifter

olika läkare har olika policyer när det gäller att hålla öronen med grommets i dem torra. Om en betydande mängd vatten kommer genom genomföringen i mellanörat finns risk för infektion. Om detta inträffar är det inte ett stort problem i de flesta fall.

som sagt tycker jag att det är tillrådligt att minska denna risk genom att hålla örat så torrt som möjligt. Därför rekommenderar jag att du använder antingen bomullsull eller öronproppar för duscha och öronproppar och en öronlindning för simning.

inte alla barn är dock alltför glada att bära dessa. Jag tror inte att det är tillräckligt viktigt att göra ditt eller deras liv en elände över det, så om de inte kommer att bära dem är det rimligt att försöka utan.

Flying

att ha en fungerande genomföring faktiskt gör flyga lättare. De flesta öronproblem med flygning beror på oförmåga att utjämna lufttrycket i mellanörat. Eftersom genomföringen tillåter fritt flöde av luft mellan mellanörat och atmosfärstrycket trauma inte uppstår. I de flesta fall bör flygning vara möjligt nästa dag.

urladdning från örat

Grommets är ventilationsrör och som sådan är deras funktion att släppa in luft i mellanörat, inte för att underlätta dränering. Om det finns en mucoidutsläpp från örat indikerar detta normalt infektion. Det kommer vanligtvis att lösa sig ganska lätt med antibiotiska örondroppar. Om du märker en urladdning, kontakta mina rum för en tid eller kontakta din allmänläkare.

postoperativa instruktioner

du kommer att få instruktioner för vård vid urladdning. Dessa finns också att ladda ner här. Vid urladdning får du också ett postoperativt möte och mitt mobilnummer.

uppföljning

den första uppföljningen kommer normalt att vara inom 2 till 3 veckor efter operationen. Därefter kommer jag att granska var fjärde eller sjätte månad. Det är viktigt att denna uppföljning upprätthålls, eftersom vissa människor kommer att utveckla återkommande problem efter att röret extruderar och ibland krävs upprepade grommets.

i 1 till 2% av fallen kan det finnas ett hål kvar i trumhinnan efter grommen extruderar. Detta kan behöva repareras så igen uppföljning är viktigt.