mitä on YAG Laser Capsulotomy?

YAG – laserkapsulotomia on eräänlainen laser-silmäkirurgia, jossa käytetään Yttrium-Alumiini-Granaattilaseria (YAG) parantamaan potilaan näköä kaihileikkauksen jälkeen. Tämä menettely kohtelee yleinen komplikaatio kaihi leikkaus, jossa potilas kokee sameus osa silmän linssi, ehto nimeltään posterior capsule samentuminen (PCO).

PCO on, kun arpikudosta muodostuu linssi-implantin taakse. Tämä komplikaatio esiintyy 5-50 prosenttia kaihileikkaus tapauksissa, ja YAG laser capsulotomy on tunnustettu standardi hoito tämän ehdon.

kapselin takaosan samentumisen hoidon lisäksi YAG-laseria käytetään joskus LASIK-leikkauksen komplikaation eli epiteelisolujen kasvun hoitoon. Tämä ehto tapahtuu, kun on kasvua epiteelisolujen että hämärtää visio.

YAG-kapsulotomia on yksi yleisimmin suoritetuista kirurgisista toimenpiteistä. Vaikka YAG-laserkapsulotomia on yleensä ei-invasiivinen ja turvallinen hoito, jolla on korkea onnistumisprosentti, siihen liittyy edelleen komplikaatioiden riski.

YAG-Laserkapsulotomian indikaattorit

päätös toimenpiteestä perustuu samoihin kriteereihin kuin päätös alkuperäisestä kaihileikkauksesta. Kriteeri sisältää:

• näköongelmat vaikuttavat työhön tai elämäntapaan
• kirkkaiden valojen aiheuttama häikäisy
• kyvyttömyys läpäistä ajokorttia varten vaadittavaa näkötestiä
• kaksoiskuvat
• kahden silmän välinen huomattava näkökykyero
• toisen näköuhkaavan silmäsairauden esiintyminen

YAG-laserkapsulotomia ei ole tarvitaan, ellei näköhäviö, aiheuttama linssi kapselin samentuminen (kaihi), vaikuttaa vakavasti henkilön visio ja elämäntapa.

YAG-menettely: Vaiheittainen

YAG-toimenpiteen aikana silmälääkäri annostelee paikallispuudutusainetta (silmätippoja) estääkseen potilasta tuntemasta kipua. Lääkäri leikkaa YAG-lasersäteellä reiän linssikapselin samentuneeseen selkävuoreen. Laser läpäisee silmän etuosan ja uuden linssi-implantin, jota kutsutaan silmänsisäiseksi linssiksi (IOL). Laser ei vahingoita silmää.

kun laser saavuttaa takakapselin silmän takaosassa, se tekee arpikudokseen pienen aukon, jotta valo pääsee taas silmään. Uusi reikä mahdollistaa valon pääsyn sisään ja varmistaa, että takakapseli voi edelleen pitää linssistutteen paikallaan.

YAG – laserkapsulotomia on avohoitotoimenpide. Potilas voi odottaa avohoidon alueella tai lääkärin vastaanotolla 1-2 tuntia hoidon jälkeen, jotta silmänpaine (silmänpaine) tarkistetaan. Potilaiden ei pitäisi tuntea kipua leikkauksen jälkeen.

potilaille määrätään yleensä paikallisesti steroideja tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) kystoidisen silmänpohjan turvotuksen ja postoperatiivisen tulehduksen ehkäisemiseksi.

yleensä kestää 1 tai 2 päivää nähdä mahdollisimman selvästi. Potilaan pitäisi voida palata töihin tai rutiineihinsa leikkauksen jälkeisenä päivänä.

YAG-toimenpiteeseen kuuluu tyypillisesti rutiiniseuranta, jossa seurataan silmänpainetta ja tarkistetaan mahdolliset komplikaatiot.

parantaako YAG-leikkaus näkökykyä?

suurimmalla osalla potilaista, joilla on merkittävä PCO, ilmenee selvä näkö YAG: n laserkapsulotomian jälkeen. Useimmat potilaat huomaavat näön paranemisen jo seuraavana aamuna toimenpiteen jälkeen.

vaikka se on harvinaista, joillakin potilailla esiintyy näköongelmia YAG-laserleikkauksen jälkeen. Potilaiden tulee soittaa silmälääkärille heti, jos heillä on epäselvä näkö tai jos heidän näkönsä huononee, koska nämä ovat merkkejä vakavista komplikaatioista.

onko YAG Capsulotomia turvallista?

vaikka YAG-kapsulotomiaa pidetään yleisesti turvallisena, se johtaa joissakin tapauksissa komplikaatioihin.

yleisiä lieviä haittavaikutuksia YAG-kapsulotomian jälkeen ovat:

• silmänpohjan turvotus tai nesteen kertyminen verkkokalvon keskiosaan.
• silmien poikki ajelehtivina mustina tai harmaina täplinä tai naruina näkyvien kellujien lisääntyminen.
• silmänpaineen nousu (IOP)

nämä oireet ovat yleensä hallittavissa eivätkä ne ole henkeä uhkaavia.

joissakin tapauksissa YAG-kapsulotomia voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, joita ovat:

• verkkokalvon irtauma (RD)
• sarveiskalvon turvotus tai silmän kirkkaan peiton turvotus
• silmänsisäisen linssin vaurio (IOL)
• verkkokalvon verenvuoto tai verenvuoto silmän etuosassa
• glaukooma
• iriitti tai värikalvon tulehdus
• sarveiskalvon vamma
• lasiaisen tulehdus
• pupillin tukos
• hypeema
• kystoidi makulaödeema
• IOL dislokaatio
• Endoftalmiitin paheneminen tai leviäminen
• vesipitoinen harhaoireyhtymä
• makulan aukko
• kapsulotomian aukon sekundaarinen sulkeutuminen

kuten kaihileikkauksessa, on tärkeää punnita laserkapsulotomian riskejä ja mahdollisia hyötyjä ennen kuin päätetään YAG-leikkauksesta.

kuinka paljon YAG Laser Capsulotomia maksaa?

YAG-laserleikkauksen hinta vaihtelee muutamasta sadasta dollarista lähes 1500 dollariin.

YAG: tä pidetään lääketieteellisesti välttämättömänä ja vakuutuksen piiriin kuuluvana, kun se tehdään kaihileikkauksen jälkeen.