Dr. Shannon Brim käsittelee 40-vuotiaana raskaaksi tulemisen haasteita ja sitä, miten voit lisätä mahdollisuuksiasi.
1970-luvulla ensisynnyttäjien keski-ikä oli Yhdysvalloissa 21 vuotta. Vuoteen 2020 mennessä tuo keski-ikä oli hypännyt 26: een. Tutkimusten mukaan tämä suuntaus johtuu enimmäkseen uratavoitteista ja taloudellisista huolista – lapset eivät ole halpoja! Valitettavasti evoluutio ei ole saavuttanut uudempaa mieltymystä tulla raskaaksi myöhemmin elämässä, ja kehomme kohtaavat joitakin ainutlaatuisia raskaus haasteita ikääntyessämme.
kuten OB / GYNs, olemme nähneet niiden potilaiden määrän, jotka kysyvät meiltä kysymyksiä raskaudesta yli 40, kasvavan myös. Ajattelimme käsitellä muutamia yleisimpiä kysymyksiä saamme ja tarjota joitakin neuvoja niille, jotka yrittävät ajatella myöhemmin niiden lisääntymis elinikä.
onko mahdollista tulla raskaaksi luonnollisesti 40-vuotiaana?
YES! Vaikka hedelmällisyys vähenee luonnollisesti ikääntyessämme noin 30 ikävuodesta alkaen, on mahdollista tulla raskaaksi ilman väliintuloa 40 ikävuoden jälkeen. (Siksi suosittelemme usein pysyä syntyvyyden säännöstely kunnes vaihdevuodet, jos raskaus ei ole toivottavaa…jos sinulla on kuukautiset, on mahdollista, että voit tulla raskaaksi!)
naisilla on kuitenkin paljon pienempi mahdollisuus tulla raskaaksi luonnollisesti 40-vuotiaana kuin aikaisemmin lisääntymisvuosinaan. Hedelmällisyyden asiantuntijat lainaavat noin 5% mahdollisuus per kuukautiskierto tulla raskaaksi luonnollisesti iän jälkeen 40 vs. 25% mahdollisuus per sykli naisten 20 ’ S, jolloin hedelmällisyys tyypillisesti huiput.
onnistuneiden raskauksien vähenemiseen 40: n jälkeen on useita syitä. Keskenmenon osuus on noin 40% 40 ikävuoden jälkeen. Tämä johtuu monista syistä, mutta suurin on suurempi mahdollisuus geneettisiä poikkeavuuksia kussakin munasolussa. Myös naisten munasarjavaranto pienenee ajan myötä, eli heillä on vähemmän munasoluja 40 ikävuoteen mennessä.
montako munaa naisella on 40-vuotiaana?
kun tytöt syntyvät, heidän munasarjoissaan on kaikki ne munasolut, joita heillä tulee koskaan olemaan – yhteensä noin miljoona! Määrä vähenee iän myötä. Naiset menettävät noin 30 keskenkasvuista munaa päivässä! Tämä merkitsee sitä, että kun nainen tulee murrosikään, hänen munasarjoissaan on 300000 munaa; 30-vuotiaana hän on jo 100000. Arvioiden mukaan 40 ikävuoteen mennessä naisilla on jäljellä enää noin 20 000 munasolua.
lääkäri voi testata munasarjareservin Antimulleriaanihormoni-nimisellä verikokeella. AMH on hormoni tuottama munarakkulat naisen munasarjat, jossa munasolut kehittyvät, ja se heikkenee kautta naisen lisääntymis elinikä. Mitä pienempi naisen AMH-luku on, sitä vähemmän munasoluja jää munasarjavarantoon.
on kuitenkin tärkeää muistaa, että naisen AMH-testitulokset ovat vain yksi tieto, jota hänen lääkärinsä tarkastelee keskustellessaan hänen hedelmällisyysterveydestään. Ne eivät kerro mitään jäljellä olevien munien laadusta.
ovatko munani pilaantuneet 40: n jälkeen?
kaikkien naisten munasolujen prosenttiosuus on geneettisesti poikkeava. Tämä tarkoittaa sitä, että vaikka munasolut hedelmöittyisivät, raskaus ei pääty elävään tai geneettisesti normaaliin vauvaan. Naisten normaalien munasolujen osuus pienenee iän myötä. 25-vuotiaana naisella on noin 75 prosenttia normaaleista munasoluista. 35 ikävuoteen mennessä määrä putoaa noin 45 prosenttiin ja 40 ikävuoteen mennessä noin 20-30 prosenttiin. Tämä on yksi syy, miksi useimmat lääkärit suosittelevat geneettistä testausta olosuhteissa, kuten trisomia 21 raskauden yli ikä 35.
kuinka kauan kestää tulla raskaaksi 40-vuotiaana?
hedelmällisyyden huipulla (yli 20-vuotiaana) hedelmällisen parin todennäköisyys tulla raskaaksi yhden kuukauden aikana on noin 20-25%. Vuoden suojaamattoman yhdynnän jälkeen noin 85-90% näistä pareista tulee raskaaksi. Tämän vuoksi OB / GYNs suosittelee yleisesti hedelmällisyystestejä alle 35-vuotiaille pareille, jotka eivät ole tulleet raskaaksi vuoden yrittämisen aikana. 35 ikävuoteen mennessä luonnollisen raskauden onnistumisen mahdollisuus laskee 10-15 prosenttiin per sykli, ja 40 ikävuoteen mennessä todennäköisyys on noin 5%. Tämä ei merkitse sitä, että 40: n jälkeen raskaaksi tuleminen olisi mahdotonta, vain sitä, että se todennäköisesti kestää kauemmin. Siksi suositus hedelmällisyystestauksen harkitsemiseksi 40: n jälkeen on vain 6 kuukautta.
Miten voin parantaa hedelmällisyyttä 40 ikävuoden jälkeen?
hedelmällisyyttä voidaan yleisesti parantaa monin tavoin, ja niistä tulee erityisen tärkeitä 40 ikävuoden jälkeen. Lisäksi luonnollisesti laskeva hedelmällisyys, toinen haaste naisten yli 40 kasvot on, että monet on diagnosoitu muita ehtoja, jotka voivat aiheuttaa raskauden komplikaatioita ja / tai enemmän vaikeuksia tulla raskaaksi. Esimerkkejä ovat lihavuus, korkea verenpaine, diabetes, kilpirauhasen häiriöt, kohdun ja endometrioosi.
muista sairauksista kärsivien naisten tulee varmistaa, että heidän lääkärinsä tietävät, että he yrittävät tulla raskaaksi, jotta he voivat optimoida terveytensä valmistautuakseen raskauteen. Tämä voi tarkoittaa muuttaa lääkkeitä, työskentelevät syöminen terveellistä, käyttäessään, ja laihtuminen (katso Dr. Pound 4 Vinkkejä tulla raskaaksi vuonna 2021), tai on aggressiivisempi valvoa joitakin ehtoja, kuten diabetes. Preconception counseling Tapaaminen säännöllisesti gynekologi voi auttaa paikantaa alueet parantaa ja antaa sinulle yksilöllisiä suosituksia.
raskaudenaikainen vitamiini on tärkeää ottaa päivittäin, kun yrittää tulla raskaaksi. Niiden avulla saat sikiön terveeseen kehitykseen tarvittavia ravintoaineita, jos tulet raskaaksi – jo ennen kuin huomaatkaan. Jotkut lisääntymis-endokrinologit suosittelevat myös täydentämistä CoQ10: llä munan laadun parantamiseksi.
onko apua, jos en ole tullut raskaaksi 40-vuotiaana?
YES! Lisääntymis-endokrinologit ovat erikoistuneet auttamaan naisia hedelmällisyyteen liittyvissä kysymyksissä. 40 ikävuoden jälkeen suosittelemme konsultointia asiantuntijan kanssa, jos et ole tullut raskaaksi 6 kuukauden kuluessa yrittämisestä. On monia vaihtoehtoja, miten edetä riippuen naisen ikä ja terveyshistoria, hänen kumppaninsa ikä ja terveyshistoria, jne. Voit käydä nämä vaihtoehdot läpi yhdessä ja selvittää paras suunnitelma sinulle ja kumppanillesi. Toivotamme sinulle onnea!