Melbournelaismies Raffaele Di Paolo myönsi viime viikolla syyllisyytensä useisiin syytteisiin, jotka liittyivät erikoislääkärin ammattiin, kun hänellä ei ollut siihen pätevyyttä.

Di Paolo on vankilassa odottamassa tuomiotaan, kun hänet on todettu syylliseksi petokseen, siveettömään pahoinpitelyyn ja seksuaaliseen tunkeutumiseen.

tämä tapaus seuraa toisen niin sanotun ”valelääkärin” tapausta Uudessa Etelä-Walesissa. Sarang Chitale työskenteli osavaltion julkisessa terveydenhuollossa nuorempana lääkärinä vuosina 2003-2014. Hänen pätevyytensä tutkittiin vasta vuonna 2016, kun hänen viimeinen työnantajansa — tutkimusyhtiö Novotech — ilmoitti hänestä Australian Health Practitioner Regulation Agencylle (AHPRA).

Acharyalla ei ollut minkäänlaista lääketieteellistä pätevyyttä.

esiintymisiä, identiteettivarkauksia ja petoksia tapahtuu eri tieteenaloilla.

mikä siis ajaa ihmisiä menemään tällaisiin äärimmäisyyksiin, ja miten he pääsevät pälkähästä?

moderni ilmiö

lääkärien tekeytyminen on moderni ilmiö.

tätä ennen lääkärit koulutettiin oppipoika-tyyppisellä järjestelmällä,eikä vahingonkorvauksia juuri käytetty. Henkilö palkkasi lääkärin, jos heillä oli varaa siihen, ja jos hoito oli huono, tai tappoi potilaan, se oli tapaus caveat emptor — ostaja varoa.

mutta kun tiede teki lääketieteestä luotettavampaa, ”lääkärin” titteli alkoi todella merkitä jotain-varsinkin kun palkkiot alkoivat nousta. 1800-luvun lopulla Brittiläisessä imperiumissa lääkäriksi ryhtyminen oli monimutkainen prosessi. Se vaati pitkää yliopistokoulutusta, itsenäistä toimeentuloa ja oikeita sosiaalisia yhteyksiä. Lainsäädäntö tuki tätä, ja lääketieteelliset rekisteröintilait valvoivat, kuka voi ja ei voi käyttää lääketieteellisiä nimikkeitä.

ja kun edessä oleva tie näyttää liian kovalta ja kalliilta, voi olla houkuttelevaa tehdä oikoteitä.

nykyään on neljä yhteistä tekijää, jotka viittaavat terveydenhuoltojärjestelmiemme heikkouksiin, joiden ansiosta huijarit voivat livahtaa raoista ja harjoittaa lääketiedettä.

väärä luottamus

kaikki uskovat, että joku on jossain tarkistanut ja tarkistanut henkilön valtakirjat. Mutta joskus näin ei ole tehty, tai se kestää kauan.

Valepsykiatri Mohamed Shakeel Siddiqui — pätevä lääkäri, joka varasti oikean psykiatrin identiteetin ja työskenteli Uudessa — Seelannissa kuusi kuukautta vuonna 2015-jätti mutkikkaan identiteettivarkauden jäljen, jonka selvittämiseen tarvittiin FBI: n apua.

viime vuonna Saksassa miehen todettiin väärentäneen ulkomaalaisen pätevyyden, jonka hän esitti rekisteröintielimelle alkuvuodesta 2016. Hänelle myönnettiin väliaikainen ajokortti näiden tarkistamisen ajaksi. Kun pätevyys osoittautui vilpilliseksi, hän sai potkut työstään nuorempana lääkärinä psykiatrisella osastolla. Tämä tapahtui kuitenkin vasta kesäkuussa 2017.

ulkomaan valtakirjat

ulkomaisen yliopiston valtakirjat, jotka on myönnetty eri kielellä, ovat toinen yleinen tekijä lääketieteen huijareiden keskuudessa.

Ioannis Kastanis nimitettiin Skyroksen aluesairaalan johtajaksi Kreikkaan vuonna 1999 väärennetyillä tutkinnoilla Rooman Sapienza-yliopistosta. Tutkinnot tunnustettiin ja todistukset käännettiin, mutta niiden aitoutta ei koskaan tarkistettu.

kymmenen vuotta psykologina työskennellyt Dusan Milosevic rekisteröitiin Victoriassa vuonna 1998. Hänellä oli valetutkinnot Belgradin yliopistosta Serbiassa-tuolloin sodan repimässä Euroopan kolkassa, mikä teki todentamisen vaikeaksi.

Seutu-ja etäkäytäntö

väärennöksistä on helpompi päästä eroon seutu-tai syrjäseuduilla, joissa valvonta on vähäisempää.

”tohtori” Balaji Varatharaju pääsi petollisesti töihin syrjäiseen Alice Springsiin, jossa hän työskenteli yhdeksän kuukautta nuorempana lääkärinä.

Ioannis Kastanis oli työskennellyt kaukaisella Kreikan saarella, jonka asukasluku oli vain noin 3 000.

ei ole helppoa tehdä

lopuksi, on kaksi hermostuttavaa kysymystä. Miten erottaa huonosti koulutettu mutta laillisesti pätevä ammattihenkilö huijarista? Kenelle kerrot, jos epäilet jonkin olevan pielessä?

jos harjoittaja on toisesta etnisestä taustasta tai kulttuurista, tämä lisää herkkyyttä. Vasta” tohtori Chitalen ”paljastuttua henkilökunta oli valmis sanomaan hänen praktiikkansa olleen” nuhjuinen”,” vastenmielinen ”ja”köyhä”.

miksi he tekevät niin?

syyt vääristelyyn ovat yhtä moninaiset kuin tekijöille. Lady Cilenton lastensairaalassa Brisbanessa työskentelevän Tri Nick Delaneyn kerrotaan tekeytyneen lääkäriksi ”ystävystyäkseen” ja pitääkseen sutinaa yllä saman sairaalan vartijan kanssa.

synkemmällä tasolla on mahdollisia seksuaalisesti saalistavia syitä, kuten tekaistu Gynekologi Raffale Di Paolo. Valepsykiatri Mohamed Shakeel Siddiqui sanoi tehneensä sen vain auttaakseen ihmisiä.

on myös vähemmän ymmärrettäviä huijareita, kuten ”tohtori” Adam Litwin, joka työskenteli kirurgian apulaislääkärinä UCLA Medical Centressä Kaliforniassa puolen vuoden ajan vuonna 1999.

miten tämä estetään?

osa ongelmaa on kulttuurinen riippuvuutemme pätevyydestä, joka on avain korkeampiin tuloihin ja sosiaaliseen asemaan, mikä tekee heistä helpon kohteen huijareille. Tutkinnot vain vähentävät riskiä, mutta eivät voi sitä poistaa. Myös pätevät lääkärit voivat aiheuttaa tuhoa: ajattele Jayant Patelia ja muita vilpittömässä mielessä päteviä harjoittajia, jotka on erotettu hoitovirheestä, silpomisesta ja taposta.

sitä vastoin kukaan ei valittanut ”tohtori Chitalesta” 11 vuoteen. Ainoat valitukset Kastanis sai 14 vuoteen ihmisiltä, jotka pitivät hänen Ferrariaan mauttomana. Saksalaisella nuoremmalla lääkärillä oli psykiatrisena potilaana ollessaan erinomainen tietämys mielenterveydestä-hoitotoimenpiteistä ja kielestä.

useimmat näistä porsaanrei ’ istä voidaan tukkia ajan ja kärsivällisyyden avulla.

tämä edistäisi avoimempaa toimintakulttuuria, jossa liputetaan kanssalääkäreistä pelkäämättä muodollista tai epävirallista rangaistusta. Se saattaa myös paljastaa lisää ”tohtori Chitalesia” ennen kuin kukaan loukkaantuu vakavasti.

Philippa marttyyri on farmakologian lehtori Länsi-Australian yliopistossa. Tämä artikkeli ilmestyi alun perin the Conversation-lehdessä.