ADHD lapsilla stressaa vanhempia. ADHD-lasten vanhemmat raportoivatkin muita vanhempia suuremmasta vanhemmuusstressistä, heikommasta tyytyväisyydestä vanhemmuuteen ja masennusoireista. He kertovat myös enemmän negatiivisista vuorovaikutuksista lapsensa kanssa. Tämä ei suinkaan pidä paikkaansa kaikissa perheissä, joissa lapsella on ADHD, vaan se kertoo havaituista keskimääräisistä eroista.

miten ADHD-oireet lapsilla vaikuttavat vanhempien tunteisiin vanhemmuudesta ja käyttäytymiseen lastaan kohtaan? Ja, onko tämä erilainen pojille ja tytöille? Näihin kysymyksiin kiinnitettiin huomiota jokin aika sitten Journal of Abnormal Child Psychology

-lehdessä julkaistussa tutkimuksessa, johon osallistui 706 lasta (376 poikaa ja 330 poikaa) ja heidän vanhempansa keskikokoisesta ruotsalaisesta Kaupungista. Ne oli laadittu 5 vuoden pituussuuntainen tutkimus, joka sisälsi lähes kaikki nuoret 4th kautta 12. luokan tässä kaupungissa. Nuoret olivat tutkimuksen alussa 10-12-vuotiaita ja johtopäätöksen mukaan pitkälle murrosikään. Kyseessä ei ollut ADHD-diagnoosin saaneiden nuorten otos, vaan tavallinen yhteisönäyte.

vanhemmilta (yli 70% äideistä) kerättiin kolme tutkimusaaltoa, joiden välillä oli noin 2 vuotta. Jokaisen aallon aikana kerätyt mittarit sisälsivät seuraavat:

lapsen ADHD-oireet-vanhemmat arvioivat lapsensa ADHD-oireet standardoidulla luokitusasteikolla.

nuorten uhma-arviot lasten vastustavasta käyttäytymisestä.

reagoimattomuus vanhempien oikaisuun-tällä asteikolla mitattiin, miten vanhempien mielestä heidän lapsensa normaalisti reagoi vanhempien yrityksiin vaikuttaa hänen käyttäytymiseensä. Korkeat pisteet heijastavat vanhempien tunteita siitä, että heidän lapsensa ei reagoinut tällaisiin ponnisteluihin.

vanhempien voimattomuuden tunteet – tämä asteikko mittasi vanhempien käsityksiä kyvyttömyydestä muuttaa nuoren ongelmakäyttäytymistä. Korkeat pisteet heijastelivat sitä, että vanhempi koki olevansa suhteellisen voimaton muuttamaan ongelmakäyttäytymistään lapsessaan. Tämän asteikon malliesimerkki on ”Oletko koskaan tuntenut luopumisen rajalla-kokenut, ettet voisi tehdä mitään nuorten kanssa olleille ongelmille?”

edellä mainittujen tietojen keräämisen lisäksi lapset suorittivat myös asteikkoja, jotka mittaavat heidän käsitystään vanhempiensa lämmöstä, kylmyydestä ja hylkäämisestä heitä kohtaan. Nämä suomut kerättiin aaltojen 2 ja 3 aikana.

tutkimushypoteesit

koska tiedot kerättiin 5 vuoden ajalta, tutkijat pystyivät testaamaan, ennustivatko ADHD-oireet vanhempien käsitystä lapsen reagoimattomuudesta ja omaa voimattomuuden tunnetta useita vuosia myöhemmin. Testatut ennustukset olivat seuraavanlaisia: 1) lapsen ADHD-oireet saavat vanhemmat näkemään lapsensa reagoimattomana oikaisuun ja 2) tunne siitä, että lapsi ei reagoi oikaisuun, johtaa vanhempien voimattomuuden tunteiden lisääntymiseen.

pitkittäisen rakenteen avulla tutkijat pääsivät myös testaamaan, miten vanhempien voimattomuuden tunteet voivat vaikuttaa heidän käyttäytymiseensä lastaan kohtaan. He olettivat, että vanhemmat, jotka tunsivat itsensä voimattomammiksi, näkisivät lapsensa osoittavan ajan myötä vähemmän lämpöä ja enemmän kylmyyttä ja hylkäämistä heitä kohtaan.

tulokset

tämän tutkimuksen tulokset olivat pitkälti yhdenmukaisia edellä mainittujen hypoteesien kanssa. Vanhempien raportti lapsen ADHD-oireista time 1 ennusti lisääntyneitä tunteita siitä, että heidän lapsensa ei reagoinut korjaukseen 2 vuotta myöhemmin. Vanhempien kertomukset siitä, että lapsi ei reagoinut oikaisuun time 2: ssa, ennustivat puolestaan voimattomuuden tunteiden lisääntymistä 2 vuotta myöhemmin.

kirjoittajat testasivat seuraavaksi, ennustavatko vanhempien voimattomuuden tunteet nuorten käsitystä siitä, miten vanhemmat käyttäytyivät heitä kohtaan. Vanhemmat, jotka ilmoittivat enemmän voimattomuutta aikaan 1 oli lapsia, jotka ilmoittivat enemmän kylmä ja hylkäävät vanhempien käyttäytymistä ja vähentää vanhempien lämpöä 2 vuotta myöhemmin.

edellä mainitut tulokset olivat pääosin yhdenmukaisia poikien ja tyttöjen välillä. Lisäksi nämä tulokset pysyivät pitkälti muuttumattomina myös lasten uhma-aste huomioiden, mikä viittaa siihen, että ADHD-oireilla on suora vaikutus tutkittuihin prosesseihin.

yhteenveto ja vaikutukset

lasten ADHD-oireiden haitallinen vaikutus vanhempien stressitasoon, tyytyväisyys vanhemmuuteen ja jopa masennusoireet ovat olleet tiedossa jo jonkin aikaa. Tämän tutkimuksen tulokset viittaavat siihen, että itse ADHD-oireet eivät vaikuta vanhempiin näillä tavoilla, vaan haastavinta on vanhempien käsitys siitä, että heidän lapsensa ei juurikaan reagoi oikaisuun.

ADHD: hen liittyvä käyttäytyminen näyttää vaikuttavan vanhempiin negatiivisesti, koska heidän koetaan olevan pitkälti vanhempien kontrollin ulkopuolella, mikä osaltaan lisää voimattomuuden tunteita. Voimattomuuden tunteet voivat puolestaan saada vanhemmat käyttäytymään lastaan kohtaan tavoilla, joita lapset pitävät yhä kylmempinä, torjuvampina ja vähemmän lämpiminä. Tämä sykli oli pitkälti samanlainen poikien ja tyttöjen ja odotetaan olevan yhä kielteisiä vaikutuksia lapsiin ja vanhempiin ajan myötä.

näissä havainnoissa on hieman ironista se, että ADHD-lapsilla tarkkaamattomuutta, yliaktiivisuutta ja impulsiivisuutta ilmentävillä käyttäytymismalleilla uskotaan olevan vahva biologinen perusta ja että vanhempien ja lasten on oikeutetusti vaikea hallita niitä. Siksi ei ole yllättävää, että monet vanhemmat kokevat lapset, joilla on suuri määrä näitä käyttäytymismalleja, koska he eivät reagoi korjaukseen, eivätkä nämä tunteet ole välttämättä epätarkkoja. Se, mikä tekee näistä tunteista ongelmallisia, on kuitenkin se, että ne lisäävät voimattomuuden tunteita vanhemmissa, ehkä siksi, että vanhempien ymmärrettävä vaikeus ’korjata’ käyttäytymistä, joka heijastaa ADHD: n ydinoireita, voi johtaa siihen, että he tuntevat vähemmän luottamusta lapsensa vaikuttamiseen muilla tärkeillä aloilla.

esimerkki voi selventää tätä. Jos minulla on ADHD lapsi, joka on vakavasti hyperaktiivinen, saada lapseni merkittävästi muuttaa aktiivisuustasoa tulee olemaan erittäin vaikeaa käyttämällä tyypillisiä strategioita vanhemmat voivat harjoittaa. On helppo kuvitella, miten jos keskityn edelleen tähän, koen yhä enemmän, että lapseni ei reagoi oikaisuun ja kehittää kasvavaa voimattomuuden tunnetta. Ajan myötä tämä saattaa vaikuttaa siihen, että olen vähemmän halukas yrittämään vaikuttaa tärkeillä aloilla, joilla menestyn todennäköisemmin, esim., auttaa lastani kehittämään tietyn taidon tai lahjakkuuden tai auttaa häntä oppimaan, miten tärkeää on kehittää kohtuullisia säästämis-ja kulutustottumuksia.

tämä puhuu sen puolesta, että on tärkeää auttaa vanhempia ymmärtämään, että vaikka lapset saattavat olla ”välinpitämättömiä oikaisulle”, kun on kyse ADHD: n ydinoireista, joilla on tärkeä biologinen perusta, tätä ei tarvitse yleistää muihin lapsen elämän osa-alueisiin, joissa vanhemmat ovat innokkaita saamaan tärkeän myönteisen vaikutuksen. Selvästi ymmärtää, että saada lapset muuttamaan ydin ADHD oireita on vaikeaa-monet väittävät, että tämä on, jos huolellisesti valvottu lääkitys hoito voi olla hyödyllinen rooli – voi suojella vanhempia tunne yhä voimattomuutta kohdistamalla myönteistä vaikutusta lapseensa ja auttaa heitä pysymään sitoutuneita lapsensa tavoin, että lapset kokevat lämmin, hoiva ja kannustava.

******************************************************************************************

David Rabiner, Ph. D.
Tutkimusprofessori
Dept. of Psychology & Neuroscience
Duke University
Durham, NC 27708

tämä artikkeli julkaistiin alun perin Attention Research Update-verkkolehdessä, jonka on kirjoittanut tohtori David Rabiner Duken yliopistosta. Voit rekisteröityä täydentävän tilauksen osoitteessa www.helpforadd.com

uusintapainos luvalla.