sana ”fibroidi” on monille naisille pelottava sana kuulla. Vaikka useimmat kohdun kohdun ovat noncancerous, ne luokitellaan edelleen kasvaimia. Kohdun ovat jotain lähes jokainen nainen kokee. Tutkijat arvioivatkin, että 70-80 prosentilla kaikista naisista on jossain elämänsä vaiheessa sidekudoskasvain.

jotkut naiset eivät tule koskaan tietämään kohdun kohdunsuusta, koska heillä ei ole oireita. He saattavat saada tietää fibroidista vasta sattumalta toisen toimenpiteen yhteydessä. Muut naiset, joilla kohdun kamppailevat epänormaali kuukautiskierto, hedelmällisyyteen kysymyksiä, ja kipu.

kohdun kehitys liittyy hormonivaihteluihin naisen hedelmällisyysvuosina. Siksi monet naiset näkevät kohdun väheneminen vaihdevuosien jälkeen. Toiset eivät kuitenkaan. Riippumatta siitä, miten kohdun kehittää, on olemassa useita hoitovaihtoehtoja.

tässä artikkelissa käsitellään vaihdevuosien jälkeisiä kohdun oireita, riskitekijöitä ja hoitovaihtoehtoja.

Mitä ovat kohdun?

kohdun limakalvoja voi esiintyä eri kohduissa eli kohdussa. Nämä kasvaimet voivat esiintyä sisällä limakalvon kohtu, lihaskerros ympäröivä kohtu, uloin kerros kohtu, tai vapaasti kelluva ulkopuolella kohtu, kiinnitetty varren kaltainen varsi.

sidekudokset koostuvat lihas-ja sidekudoksista. Niiden koko vaihtelee. Estrogeenihormoni vaikuttaa fibroidin kokoon ja sen kasvunopeuteen. Koska estrogeeni laukaisee sidekudoskasvun, useimmat kohdun kutistuvat vaihdevuosien aikana, kun estrogeenitaso laskee. Tämä ei kuitenkaan koske kaikkia naisia.

miten sidekudokset liittyvät hormoneihin?

jotta ymmärtää, miten kohdun ja hormonien vuorovaikutus vaihdevuosien jälkeen, on ymmärrettävä vaihdevuosiprosessin eri vaiheet.

Premenopause on aika henkilön ensimmäisen jakson ja perimenopaussin alkamisen välillä.

Perimenopause on vaihdevuosiin johtava siirtymäkausi. Tämä vaihe alkaa yleensä 40 – vuotiaana ja kestää jopa 10 vuotta. Tämän vaiheen aikana munasarjat tuottavat vähemmän hormoneja, ja kaudet muuttuvat epäluotettaviksi. Koska munasarjat tuottavat edelleen estrogeenia ja muita hormoneja, on kuitenkin vielä mahdollista tulla raskaaksi tai estrogeenin laukaista sidekudoskasvu.

on syytä huomata, että naiset, joilta on jostain syystä poistettu munasarjat, eivät koe perimenopaussia, vaan äkilliset vaihdevuodet.

vaihdevuodet ja postmenopaussi voivat olla ajoittain haastavia erottaa toisistaan. Kun nainen on ollut ilman kuukautisia 12 kuukautta (pois lukien raskaus ja sairaudet), hän on saavuttanut vaihdevuodet. Postmenopaussi on ajanjakso sen jälkeen, kun nainen on käynyt läpi vaihdevuodet. Tässä vaiheessa hormonaaliset vaihtelut ovat yleensä vähemmän rajuja ja pysyvät jatkuvasti alhaisella tasolla.

vaihdevuodet

vaihdevuodet puhkeavat, kun naisella ei ole kuukautisia yhtäjaksoisesti 12 kuukauteen. Keskimäärin nainen on noin 51-vuotias, kun vaihdevuodet alkavat. Vaihdevuosien aikana keho hidastaa kahden vähemmän tunnetun sukupuolihormonin-luteinisoivan hormonin ja follikkelia stimuloivan hormonin—tuotantoa.

hormonit toimivat yleensä yhdessä joukkueena. Kun yksi hormoni on huomaamaton tai puuttuu, se on kuin menettäisi joukkueen kapteenin. Elimistö kamppailee selvittää, jos se voi tuottaa enemmän tai vähemmän muita hormoneja kompensoimaan puuttuvan hormonin.

kun näiden vähemmän tunnettujen hormonien tuotanto hidastuu ja käy haastavammaksi elimistölle löytää, sitä yleisemmät hormonit-estrogeeni, progesteroni ja testosteroni—kamppailevat itsensä säätelemisestä. Kun nämä hormonit kamppailevat säätelemään itseään, ne voivat aiheuttaa sinulle kuumia aaltoja, yöhikoilua ja muita yleisiä vaihdevuosioireita.

riskitekijät

alkeistasolla sidekudoskasvu on suoraviivaista. Kasvaakseen fibroidi tarvitsee ravinnokseen hormoneja, kuten estrogeenia ja progesteronia.

vaihdevuosien aikana, kun hormonitasot laskevat, sidekudokseen ei saada tarpeeksi hormoneja kasvamaan, ja joissakin tapauksissa ei ole tarpeeksi hormoneja, jotta sidekudos pysyisi samankokoisena. Fibroidi alkaa kutistua ja jopa kadota. Aina näin ei kuitenkaan ole.

Seuraavassa on muutamia riskitekijöitä, jotka lisäävät kohdun limakalvon mahdollisuutta vaihdevuosien aikana ja sen jälkeen:

• korkea verenpaine
• D-vitamiinin puutos
• lihavuus
• korkea stressi
• suvussa esiintynyt kohdunvuokraus
• ei raskaushistoriaa
• ovat afroamerikkalaisia (mustilla naisilla kaksi-kolme kertaa valkoihoisia todennäköisemmin)

oireet

iästä tai vaihdevuosista riippumatta sidekudosoireet pysyvät samoina. Joitakin yleisempiä oireita ovat:

• väsymys
• vatsakrampit
• alaselkäkipu
• kivun tai paineen tunne lantiossa
• virtsarakon tai suolen paine aiheuttaen useammin vessakäyntejä

hoito

vähän aikaa sitten kohdunsuun ainoa hoitokeino oli leikkaus. Kuitenkin lääkärit, tutkijat, ja asiantuntijat KAIKENLAISIA ovat tehneet paljon kovaa työtä löytää vaihtoehtoisia tapoja hoitaa kohdun. Leikkaus on nyt yksi viimeisistä hoitovaihtoehdoista useimmille ihmisille. Hoitovaihtoehdot voivat sisältää seuraavia asioita.

hormonit

ikäsi ja sidekudosoireiden vaikeusasteen mukaan lääkärisi voi yrittää kuroa umpeen premenopaussin ja vaihdevuosien välistä kuilua hormonikorvaushoidolla.

tässä lähestymistavassa terveydenhuoltohenkilökuntasi toivoo, että keho hoitaa luonnollisesti sidekudosta estrogeenitasojen laskiessa. Sillä välin he saattavat määrätä pieniä annoksia synteettisiä hormoneja, jotka auttavat vakauttamaan elimistön omaa hormonituotantoa. Tämän hoidon aikana sidekudosta seurataan tarkasti muutosten varalta, ja jos lisäkasvua ilmenee, hormonikorvaushoito lopetetaan.

jos lisähoitoa tarvitaan, lääkäri voi määrätä vaihtoehtoisia lääkkeitä, kuten Lupron Depot (leuprolidiasetaatti), jotka voivat auttaa kutistamaan fibroidia.

kohdunpoisto

sidekudoksen koosta ja vaikeusasteesta, iästäsi ja oireistasi riippuen lääkärisi voi suositella sinulle kohdunpoistoa. Tämän kirurgisen toimenpiteen aikana lääkärisi poistaa kohtusi ja mahdollisesti myös munasarjasi.

Myolyysi

tämän toimenpiteen aikana lääkärisi pistää neulan fibroidiin. Sitten ne lähettävät sähkövirran neulan kautta sidekudokseen tuhotakseen kudoksen.

kohdun Fibroidisembolisaatio

kohdun fibroidisembolisaatio (UFE) on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, jossa kirurgi lisää sidekudosta syöttäviä hiekkamaisia hiukkasia valtimoon. Tämä luo hyytymän, joka estää verenkierron sidekudoksesta, estäen estrogeenia ja muita ravintoaineita pääsemästä kasvaimeen. Fibroidi puolestaan kutistuu.

sana Verywellistä

vaikka sidekudokset eivät ole syöpää, ne voivat silti aiheuttaa epämukavuutta ja muita ongelmia. Jos sinulla on oireita kohdun tai ovat huolissaan mahdollisuudesta kohdun, on parasta puhua terveydenhuollon tarjoaja. Lääkäri voi virallisesti diagnosoida fibroidin ja tarjota sopivia hoitovaihtoehtoja tilanteesi perusteella.