Bariatric Dieting

• kirjoittanut päätoimittaja
  Julkaistu kesä 09, 2017 / Päivitetty viimeksi Tammi 11, 2021
• näyttöön perustuva

CDC: n (Center for Disease Control and Prevention) tietojen mukaan vuonna 2016 yli kolmannes (36,5%) yhdysvaltalaisista aikuisista on lihavia (”Adult Obesity Facts | Overweight & Obesity | CDC,” 2016).

WHO: n tiedot osoittivat, että noin 13% koko maailman väestöstä oli lihavia vuonna 2014. Lihavuuden esiintyvyys on ollut nousussa geneettisen rakenteemme ja ympäristömme vuorovaikutuksen ansiosta. Ympäristötekijät ovat pääasiassa meidän ruokavalio tapa ja liikunnan puute. Lisääntynyt teollistuminen ja digitalisaatio on johtanut siihen, että koneet korvaavat ihmisen useimmissa energiaa vaativissa tehtävissä.

sairaalloinen lihavuus (BMI>40) ei useimmissa tapauksissa vastaa merkitsevästi ruokavalion muutoksiin, ja useimmat muut lihavat henkilöt haluavat merkittävää painon laskua ja siihen liittyvien oheissairauksien häviämistä. Näin, bariatric (laihtuminen) leikkaus käytetään ratkaisuina näiden joukko ihmisiä.

koska lihavuuden esiintyvyys on kasvussa, myös laihdutusleikkauksissa käyvien määrä on suhteellisesti lisääntynyt. Siksi ei ole yllätys, että laihdutusala kasvaa nopeasti päivä päivältä.

aineisto paljasti, että vuosien 2013 ja 2016 välillä bariatrisessa leikkauksessa olleiden potilaiden keskimääräinen painoindeksi (BMI) oli 49, 1 kg/m2 ja paino keskimäärin 136, 4 kg, mikä on kaksinkertainen pituuteen nähden ihannepainoon verrattuna.

noin 76% näistä potilaista oli naisia, ja useimmilla potilailla on keskimäärin 3-4 lihavuuteen liittyvää oheissairautta, kuten diabetes mellitus, hypertensio, apnea, niveltulehdus, munasarjojen monirakkulatauti, dyslipidemia jne. keskimääräinen sairaalassaoloaika leikkauksen jälkeen oli 2-3 päivää ja eloonjäämisprosentti 99,95%.

Northwestern Medicinen tutkijoiden American Heart Association (AHA) Scientific Sessions-järjestön julkaiseman arvion mukaan valtaosa amerikkalaisista aikuisista on lihavia tai ylipainoisia, kun taas yli puolet kärsii diabeteksesta tai muista samanaikaisista sairauksista. Lihavuuden ja ylipainon määrä kasvaa edelleen hälyttävää vauhtia, ja asiantuntijat uskovat, että lihavuusennuste maailmanlaajuisesti on pahempi kuin terrorismin uhka tulevaisuudessa.

lihavuuden ja siihen liittyvien terveysriskien haasteisiin vastaamiseksi bariatrista kirurgiaa pidetään yhtenä tehokkaimmista tavoista saavuttaa kestäviä tuloksia. Koska hämmästyttävä laihtuminen tuloksia, että bariatric leikkaus tarjoaa; sen suosio on noussut nopeasti. Tutkimuksen mukaan bariatriikan maailmanlaajuisen suosion laihdutushoitona ennustetaan kasvavan 10 prosentin vuosivauhtia.

mahalaukun holkin yleistyminen

American Society for Metabolic and Bariatric surgery-yhdistyksen heinäkuussa 2016 julkaisemissa tiedoissa Yhdysvalloissa tehtiin vuonna 2011 yhteensä 158 000 bariatrista leikkausta, joissa laparoskooppinen Roux-en-Y-mahalaukun ohitusleikkaus (lrygb) oli yleisin bariatrinen leikkaus (36,7%). Mahanauha tuli toiseksi ja mahalaukun holkki kolmanneksi (34, 5% ja 17, 8%). Vain 6%: lle näistä potilaista tehtiin revisioleikkaus.

Vuosittain Tehtyjen Bariatristen Leikkausten Keskiarvo: 196,000

lihavuuden yleistymisen vuoksi luku nousi 196 000: een vuonna 2015, ja mahalaukun hihaleikkaus oli kyseisenä vuonna yleisimmin tehty bariatrinen leikkaus (51,7%). Laparoskooppinen Roux-en-Y-mahalaukun ohitusleikkaus (LRYGB) oli toinen ja mahanauha kolmas (23, 1% ja 5, 7%). Vuonna 2015 tarkistusleikkauksia tehneiden osuus nousi kuitenkin yli kaksinkertaiseksi vuoden 2011 arvoon verrattuna(13,6% vs. 6%).

ylipainon (EWL) osalta 3 yleisimmän bariatrisen leikkauksen joukossa Yhdistyneen kuningaskunnan kansallinen bariatrinen kirurgian Rekisteri (Nbsr)-raportti osoitti, että niillä, joille tehtiin Roux-en-Y-mahalaukun ohitusleikkaus, oli suurin EWL (55-70%). Tämän jälkeen potilaat, joille tehtiin mahalaukun holkkileikkaus (55-60%), ja vähiten havaittiin mahalaukun kavennuksen jälkeen (45-55%). Tämän liiallisen painonpudotuksen havaittiin säilyvän jopa 2 vuoden seurantajakson ajan.

jokaisessa edellä esitetyssä 3 bariatrisessa leikkaustyypissä miesten ylipaino väheni vähemmän kuin naisten. Havainnolle ei ole selvää selitystä, mutta se voi johtua monen tekijän vuorovaikutuksesta. Havaittiin myös, että potilaiden painoindeksi oli 50 kg m2. Siksi on tärkeää tarjota bariatrinen leikkaus lihaville yksilöille ennen BMI saa 50kgm2 muissa saavuttaa optimaalisen ylipaino tappio.

ASMBS: n tekemän tutkimuksen analyysi, johon osallistui noin 60 000 potilasta, joille oli tehty bariatrinen leikkaus, osoitti, että keskimääräinen riski kuolla bariatrisen leikkauksen seurauksena oli 0.13%

ASMBS: n tekemän tutkimuksen analyysi, johon osallistui noin 60 000 potilasta, joille oli tehty bariatrinen leikkaus, osoitti, että keskimääräinen riski kuolla bariatrisen leikkauksen seurauksena oli 0, 13% (noin joka 1 000: sta bariatrisen leikkauksen saaneesta potilaasta kuolee). Tämä on huomattavan pieni verrattuna muiden leikkausten aiheuttamaan kuolemanriskiin. Myös siihen liittyvät oheissairaudet, kuten kohonnut verenpaine ja sen todennäköiset komplikaatiot sekä diabetes mellitus, aiheuttavat enemmän kuolemia kuin bariatrinen leikkaus. Siten, bariatrinen leikkaus, aiheuttamalla resoluutiota / parannusta oheissairauksiin vähentää yleistä riskiä kuolla lihavuuteen.

prosentti Bariatrisista toimenpiteistä: Pikatilastot

itse Yhdysvalloissa tehtiin arviolta 278 000 bariatrista leikkausta vuonna 2019, ja määrän odotetaan nousevan keskimäärin 297 000: een vuonna 2020.

mielenkiintoista on, että itse Meksikossa tehtiin vuonna 2019 yli 6 000-8 500 bariatrista leikkausta. Ja tämä luku osoittaa selvästi, että Meksiko on yksi laadukkaiden ja edullisten bariatristen leikkausten kärkikohteista. Ensisijainen syy siihen, miksi Meksiko on suosittu valinta bariatriaksi, on sen huomattavan edulliset leikkauskustannukset. Lisäksi heillä on joitakin parhaista laitoksista ja bariatric kirurgit, jotka ovat maailmanlaajuisesti ylistetty niiden palvelun laatu ja hämmästyttävä laihtuminen tuloksia.

kaikista bariatrisista leikkauksista mahalaukun holkki on yleisin leikkaus. Infographic been mukaan mahalaukun holkki edustaa lähes 65% kaikista bariatrisista leikkauksista, joita tehdään maailmanlaajuisesti. Toisaalta 17 prosenttia kaikista potilaista, jotka eivät ole tyytyväisiä bariatriseen leikkaustulokseensa, joutuu uusintaleikkauksiin.

toisessa tutkimuksessa arvioitiin lap-kaistan bariatrisen toimenpiteen pitkäaikaistuloksia 3227 potilaalla, joista suurin osa oli yli 40-vuotiaita. keskimääräinen painoindeksi tutkimuksen aikana oli 43%. Vuosina 1994-2011 näille 3227 henkilölle tehtiin laparoskooppinen säädettävä vatsanauha, ja heitä seurattiin vähintään 10 vuoden ajan. Useimmilla näistä potilaista paino putosi 41% 15 vuoden kohdalla ja 62% 16 vuoden kohdalla.

alla oleva asmbs: n kaavio esittää bariatristen leikkausten määrän arviota vuosilta 2011-2018:

bariatrisen kirurgian edut-tärkeää tietoa

kamppailetko kovasti laihtuaksesi? Oletko kokeillut jokaista painonpudotustoimenpidettä, mutta tuloksetta? Bariatric leikkaus suorittaa sertifioitu kirurgi voi auttaa saavuttamaan laihtuminen tavoitteet. Leikkauksen aikana ruuansulatuselimistöön tehdään muutoksia tai mahalaukkua pienennetään niin, että syödään ja juodaan vähemmän tai olo on täyteläisempi aiemmin. Oikea ruokavalio ja laihtuminen huolto bariatric leikkaus on osoittautunut tuottaa tehokkaita tuloksia.

ja jos pelkäät bariatrisen leikkauksen teettämistä, on tärkeää huomata, että bariatriikan onnistumisprosentti on 85% 5 vuoden jälkeen. Myös kuolemanriski on mitätön, alle 13 prosenttia. Bariatrinen leikkaus paitsi vähentää merkittävästi painoa, myös parantaa elämänlaatua ja vähentää kuolleisuutta 85 prosenttia.

bariatrisen kirurgian tehokkuus ja turvallisuus Meksikossa

kuten Science Direct-lehdessä julkaistiin, ”bariatrinen kirurgia on paras menetelmä liikalihavuuden ja sen liitännäissairauksien hoitoon.”Vahvistaakseen tämän he tekivät kattavan analyysin leikkauksen jälkeisistä tuloksista potilaille, joille tehtiin bariatriikka suuressa sairaalassa Meksikossa. Tutkimuksessa oli yhteensä 500 potilasta, joiden painoindeksi oli keskimäärin 44, 1 kg/m2 ja joiden ikä oli 38 vuotta. Heillä oli myös muita sairauksia, kuten diabetes, korkea verenpaine ja dyslipidemia.

tutkimuksen aikana 13%: lle potilaista tehtiin holkin gastrectomia, 85, 8%: lle laparoskooppinen mahalaukun ohitusleikkaus ja 1%: lle potilaista tehtiin revisionaalinen leikkaus. Tutkimuksen tulokset olivat seuraavat:

• 9.8% potilaista vain 12, 2%: lla oli varhaisia komplikaatioita ja vain 12, 2%: lla myöhäisiä vaikeuksia. Tässä tutkimuksessa ei raportoitu kuolemantapauksia meksikolaisessa bariatrisessa kirurgisessa sairaalassa
• laparoskooppisen mahalaukun ohitusleikkauksen todettiin johtavan suurimpaan painonpudotukseen 12 kuukauden kohdalla
• 12 kuukauden kohdalla kokonaispainon alenemisesta ylipainoon oli 76, 9% 12 kuukauden kohdalla ja 24 kuukauden kohdalla 77, 6%
• arviolta 11.4% potilaista ilmoitti painonpudotuksen epäonnistuneen leikkauksen jälkeen
• potilailla, joilla oli tyypin 2 diabetes, 21, 8% ilmoitti tilanteen parantuneen ja 68, 7%: lla todettiin täydellinen taudin remissio. 9, 3% diabetespotilaista ilmoitti osittaisen remission

tutkimuksen perusteella Science Direct-tutkimuslaitoksen asiantuntijat ehdottavat, että bariatrinen leikkaus meksikolaisessa sairaalakeskuksessa on tehokas ja turvallinen. Johtopäätös tehdään lievempien haittavaikutustapausten, tyypin 2 diabeteksen hallinnan ja siitä seuranneiden painonpudotustulosten perusteella. Bariatristen toimenpiteiden lopullisen tehon määrittämiseksi on kuitenkin tärkeää tehdä pitkäaikaisia tutkimuksia suuremmalla tutkimusjoukolla.

Bariatric Surgeries Statistics in the United Kingdom

Yhdistyneen kuningaskunnan kansallisen Bariatric Surgery Registryn (nbsr) helmikuussa 2017 julkaistun raportin mukaan NHS-potilaista, joilla oli bariatrinen leikkaus, tehtiin yhteensä 5 192 ensisijaista leikkausta, kun tilikaudella 2012/2013 tehtiin myös noin 336 tarkistusleikkausta. Nämä luvut laskivat 5 056: een ja nousivat 648: aan tilikaudella 2015/2016.

leikkauksen kustannukset

miettii, mitä bariatrinen leikkaus maksaa. Nämä tilastot auttavat sinua tekemään tietoisen päätöksen:

• bariatrisen leikkauksen keskihinta ilman vakuutusturvaa on 20 000 dollaria
• vakuutusturvan kanssa, bariatrisen leikkauksen keskihinta on 7 000 dollaria
• Meksikossa, bariatrisen leikkauksen keskihinta on 4 500 dollaria, mitä pidetään huomattavasti alhaisempana kuin missään muualla Yhdysvalloissa.

silmiinpistävää on kuitenkin se, että lähes 25%: lta potilailta evätään vakuutusturva kolme kertaa ennen kuin heidät hyväksytään bariatriseen leikkaukseen. Tämä on yksi tärkeimmistä syistä, miksi useimmat ihmiset pitävät menossa bariatric menettely Meksikossa. Bariatrisen leikkauksen kustannukset ovat kilpailukykyisimmät Meksikossa ja sairaalakeskukset hyväksyvät myös useimmat vakuutukset. Joten, voit olla varma saumaton kokemus hämmästyttävä laihtuminen tuloksia.

• aikuisten lihavuus faktat / ylipaino & lihavuus / CDC. (2016, Syyskuu). Retrieved from https://www.cdc.gov/obesity/data/adult.html
• http://nbsr.co.uk/wp-content/uploads/2014/11/Extract_from_the_NBSR_2014_Report.pdf
• http://www.bomss.org.uk/wp-content/uploads/2016/03/Bariatric-Surgery-Clinical-Outcomes-Publication-for-2015-16.pdf
• https://asmbs.org/resources/estimate-of-bariatric-surgery-numbers