hvert år udskiftes omkring 330.000 hofter i USA, og de fleste af disse mennesker får helt forskellige medicinske regninger. Hvorfor? Fordi udgifterne til lægehjælp afhænger af, hvor du modtager din pleje, den udbyder du vælger, den forsikring du har og nuancerne til din særlige operation. For eksempel, jo længere din operation er, jo mere skal du betale anæstesiologen. Selv udbydere inden for det samme netværk kan opkræve meget forskellige priser for nøjagtigt de samme tjenester.
i betragtning af disse oplysninger, Hvordan skal du vide, hvad du skal betale? Svaret er Healthcare Bluebook, der beregner den “rimelige pris” for medicinske tjenester og operationer baseret på de faktiske beløb, som sundhedsplaner betaler i krav.
gennemsnitsprisen for en hofteudskiftning
ifølge Healthcare Bluebook kan hofteudskiftningskirurgi koste dig hvor som helst mellem $23,203 og over $74,000. Anekdotisk kender jeg en kvinde, hvis hofteudskiftningsregning kom til $102.000, så rækkevidden er bred.
Healthcare Bluebook estimerer den rimelige pris for hofteudskiftningskirurgi til $25.779. Sådan bryder disse omkostninger:
Hospital Services
- Implantatomkostninger: $8.000 (kontakt din udbyder for at se, hvilket implantat de planlægger at bruge, da det kan påvirke omkostningerne.)
- 3 dages optagelse: $5.400 (anslået til $1.800/dag.)
- andre hospitalsafgifter: $8,515 (disse kan variere.)
- i alt: $21,915
Læge tjenester
- $2,679 (for procedure og standard post-op pleje.)
anæstesi
- $1,185 (pris for en gennemsnitlig operationstid på 2,5 timer. Den faktiske pris afhænger af operationstiden.)
Grand Total: $25,779
husk disse omkostninger afspejler kun et rimeligt skøn for omkostningerne ved den faktiske operation og inkluderer ikke fysioterapi eller medicin, du måtte have brug for før eller efter operationen.
hvor meget skal du faktisk betale?
din out-of-pocket omkostninger til hofte udskiftning kirurgi vil afhænge af din forsikring. Husk den kvinde, hvis regning for operation var $102.000? Hun var kun ansvarlig for $520 af det, fordi hun allerede havde mødt sin fradragsberettigede og ellers havde stor sygesikring.
hvis du ikke har en sundhedsforsikring, er du ansvarlig for hele omkostningerne. Hvis du har en sundhedsforsikring, afhænger det af din fradragsberettigede, co-forsikring og maksimale omkostninger uden for lommen.
ifølge Healthcare.gov, typisk sundhedsdækning nedbrydes som følger:
- fradragsberettiget: $1,300
- Co-forsikring: 20%
- maks out-of-Pocket omkostninger: $4,400
Hvis dette var din plan, og din hofteudskiftning var den første medicinske procedure, du havde i det kalenderår, ville du være ansvarlig for $4.400 af den regning. Hvis du allerede havde nået din fradragsberettigede, ville du være ansvarlig for 20% af omkostningerne op til $3.100 ($4.400 maks out-of-pocket minus $1.300 fradragsberettiget du allerede har betalt).
for at finde ud af, hvad din hofteudskiftningskirurgi sandsynligvis vil koste dig, skal du først bede om et prisoverslag fra din udbyder. Sørg for at spørge om den type implantat, de planlægger at bruge, den anslåede længde af operationen, og hvor længe de tror, du bliver nødt til at blive på hospitalet. Derefter shoppe rundt for at sikre, at du får den bedste pris for kvalitetspleje.
når du har valgt din udbyder og har deres skøn, få følgende oplysninger fra dit forsikringsselskab:
- resterende beløb på din fradragsberettigede.
- Co-forsikring du er ansvarlig for.
- maks out-of-pocket omkostninger.
når du har disse oplysninger, kan du beregne, hvor meget hofteudskiftningskirurgi sandsynligvis vil koste dig personligt. Det lyder som en masse arbejde op foran, men lidt forskning og shopping rundt kan være forskellen mellem at betale tusindvis (eller titusinder) af dollars for din operation, og betale $500.