také nazývané ventilační trubice středního ucha nebo jen trubice.
co jsou průchodky?
průchodky jsou malé zkumavky, které jsou vloženy do ušního bubínku, aby umožnily větrání vzdušného prostoru na druhé straně ušního bubínku. Tento prostor je také známý jako střední ucho. Aby ucho fungovalo normálně, musí tento prostor středního ucha obsahovat vzduch při normálním atmosférickém tlaku. Existují různé návrhy průchodek, nejčastěji se používají krátké až střední pobytové vzory, ale příležitostně mohou být vyžadovány průchodky s dlouhým pobytem.
kdy jsou uvedeny?
- opakující se infekce středního ucha
- perzistentní tekutina ve středním uchu
- příležitostně pro dysfunkci Eustachovy trubice nebo recidivující barotrauma
jak dlouho vydrží?
krátké až střední průchodky trvají v průměru 9 až 12 měsíců. Někdy se mohou vytlačit brzy nebo mohou trvat až 2 roky. Ve vzácných případech nevycházejí sami a může být nutné je odstranit. Průchodky pro dlouhodobý pobyt jsou navrženy tak, aby zůstaly několik let.
operace u dětí
Jedná se o jednoduchý postup prováděný jako denní operace. Celková anestezie se podává plynnou technikou. Ve většině případů nejsou vyžadovány žádné dýchací trubice nebo jehly. Zatímco pod anestetikem a pomocí mikroskopu je do ušního bubínku umístěn malý řez a průchodka je umístěna řezem.
operace u dospělých
ve většině případů může být provedena v lokální anestezii v ordinaci bez nutnosti hospitalizace. Nejsou nutné žádné injekce. Příležitostně v úzkých nebo obtížných zvukovodech může být nutný vstup na denní chirurgický zákrok s celkovou anestezií.
po operaci
zotavení je obecně poměrně rychlé a během jedné hodiny je dítě obvykle pohodlné a může být propuštěno. Avšak vzhledem k tomu, že dostali anestetikum, musí být uchováváni doma po dobu 24 hodin. Poté se vrátit k běžným činnostem včetně školy je rozumné.
u dospělých, kteří podstoupili zákrok v lokální anestezii, je návrat k normálním aktivitám ve většině případů okamžitý.
úleva od bolesti
bolest není obvykle hlavním problémem po průchodkách. Může být zapotřebí jedna nebo dvě dávky paracetamolu. Není neobvyklé, že dospělí hlásí několik dní otupělost nebo zablokovaný pocit v uchu.
opatření proti vodě
různí lékaři mají různé zásady, pokud jde o udržování uší s průchodkami v nich v suchu. Pokud se významné množství vody dostane průchodkou do středního ucha, existuje riziko infekce. Pokud k tomu dojde, není to ve většině případů hlavní problém.
to znamená, že si myslím, že je vhodné snížit toto riziko udržováním ucha co nejsuššího. Proto doporučuji používat buď vatu nebo špunty do uší pro sprchování a špunty do uší a ušní zábal pro plavání.
ne všechny děti jsou však příliš šťastné, že je nosí. Nevěřím, že je dost důležité, aby se Váš nebo jejich život trápil, takže pokud je nebudou nosit, je rozumné to zkusit bez.
létání
mít funkční průchodku ve skutečnosti usnadňuje létání. Většina ušních problémů s létáním je způsobena neschopností vyrovnat tlak vzduchu ve středním uchu. Vzhledem k tomu, průchodka umožňuje volný průtok vzduchu mezi prostředním uchem a atmosféra tlak trauma nedochází. Ve většině případů by létání mělo být možné do druhého dne.
výtok z ucha
průchodky jsou ventilační trubice a jako takové jejich funkcí je propouštět vzduch do středního ucha, nikoli usnadňovat drenáž. Pokud dojde k mukoidnímu výtoku z ucha, obvykle to znamená infekci. Obvykle se poměrně snadno usadí s antibiotickými ušima. Pokud si všimnete propuštění, kontaktujte prosím my rooms a domluvte si schůzku nebo navštivte svého praktického lékaře.
pooperační pokyny
po propuštění dostanete pokyny pro péči. Ty jsou také k dispozici ke stažení zde. Při propuštění dostanete také pooperační schůzku a číslo mého mobilního telefonu.
sledování
první následná schůzka bude obvykle do 2 až 3 týdnů po operaci. Poté přezkoumám každé čtyři nebo šest měsíců. Je důležité, aby toto sledování bylo zachováno, protože u některých lidí se objeví opakující se problémy po vytlačování trubek a příležitostně jsou vyžadovány opakované průchodky.
v 1 až 2% případů může být v ušním bubínku po vytlačování průchodky díra. To může být nutné opravit, takže je důležité znovu sledovat.