Wat is YAG Laser Capsulotomy?

een YAG-lasercapsulotomie is een type laseroogoperatie waarbij gebruik wordt gemaakt van een yttrium-Aluminium granaat (YAG) laser om het gezichtsvermogen van een patiënt na een cataractoperatie te verbeteren. Deze procedure behandelt een veel voorkomende complicatie van cataractchirurgie waarbij de patiënt vertroebeling ervaart op een deel van hun ooglens, een aandoening die posterior capsule opacificatie (PCO) wordt genoemd.

PCO is wanneer littekenweefsel ontstaat achter een lensimplantaat. Deze complicatie komt voor in 5 tot 50 procent van cataract chirurgie gevallen, en YAG laser capsulotomy wordt erkend als de standaardbehandeling voor deze aandoening.

naast de behandeling van opacificatie van de posterieure capsule, wordt de YAG-laser soms gebruikt voor de behandeling van een LASIK-operatiecomplicatie die epitheliale celingroei wordt genoemd. Deze voorwaarde komt voor wanneer er een verhoging van epitheliaale cellen is die visie verduisteren.

een YAG capsulotomie is een van de meest uitgevoerde chirurgische ingrepen. Terwijl een YAG laser capsulotomy over het algemeen een niet-invasieve en veilige behandeling met een hoog slagingspercentage is, draagt het nog steeds het risico van complicaties.

indicatoren voor YAG-Lasercapsulotomie

de beslissing om deze procedure te ondergaan is gebaseerd op dezelfde criteria als de beslissing om de oorspronkelijke cataractoperatie te ondergaan. Het criterium omvat::

• Problemen met het gezichtsvermogen van invloed zijn op het werk of levensstijl
• Verblinding, veroorzaakt door felle lichten
• Onvermogen om een visie test vereist voor een rijbewijs
• Double vision
• Een duidelijk verschil in visie tussen de twee ogen
• de Aanwezigheid van een andere visie ongeneeslijke oogziekte

EEN YAG-laser capsulotomy procedure is niet nodig, tenzij verlies van het gezichtsvermogen, veroorzaakt door de lens capsule ‘ s vertroebeling (Staar), ernstige gevolgen van de persoon die de visie en levensstijl.

YAG-Procedure: Stap-voor-stap

tijdens een YAG-procedure zal een oogarts een plaatselijke verdoving (oogdruppels) toepassen om te voorkomen dat de patiënt pijn voelt. De arts zal een YAG-laserstraal gebruiken om een gat in de vertroebelde achterwand van de lenscapsule te snijden. De laser gaat door de voorkant van het oog en het nieuwe lensimplantaat, een zogenaamde intraoculaire lens (IOL). De laser beschadigt het oog niet.

wanneer de laser de achterste capsule aan de achterkant van het oog bereikt, maakt deze een kleine opening in het littekenweefsel zodat er weer licht in het oog kan komen. Het nieuwe gat maakt het mogelijk om licht binnen te komen en zorgt ervoor dat de achterste capsule het lensimplantaat nog steeds op zijn plaats kan houden.

een YAG – lasercapsulotomie is een poliklinische procedure. De patiënt kan wachten in de poliklinische chirurgie gebied of het kantoor van de arts voor 1 tot 2 uur na de behandeling om de druk in het oog (intraoculaire druk) gecontroleerd. Patiënten mogen geen pijn voelen na de operatie.

patiënten krijgen gewoonlijk topische steroïden of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID ‘ s) voorgeschreven om cystoïd maculair oedeem en postoperatieve ontsteking te voorkomen.

het zal gewoonlijk 1 of 2 dagen duren om zo duidelijk mogelijk te zien. Patiënten moeten de dag na de operatie weer aan het werk of hun routine kunnen terugkeren.

een YAG-procedure omvat doorgaans routinematige vervolgafspraken om de oogdruk te controleren en eventuele complicaties te controleren.

verbetert YAG-chirurgie het gezichtsvermogen?

de meerderheid van de patiënten met significante PCO ervaart een duidelijk zicht na YAG-lasercapsulotomie. De meeste patiënten zullen een verbetering van hun gezichtsvermogen al merken als de volgende ochtend na de procedure.

hoewel dit zelden voorkomt, ondervinden sommige patiënten problemen met het gezichtsvermogen na een YAG-laserprocedure. Patiënten moeten hun oogarts meteen bellen als ze wazig zien ervaren of als hun gezichtsvermogen verslechtert, omdat dit tekenen zijn van ernstige complicaties.

Is Yag capsulotomie veilig?

hoewel YAG-capsulotomie algemeen als veilig wordt beschouwd, leidt het in sommige gevallen tot complicaties.

vaak voorkomende milde bijwerkingen na een YAG capsulotomie zijn::

• maculair oedeem, of een ophoping van vocht in het centrale gebied van het netvlies.
• een toename van drijvers die verschijnen als zwarte of grijze vlekken of strings die over de ogen drijven.
• een toename van de intraoculaire druk (IOD))

deze symptomen zijn over het algemeen beheersbaar en niet-levensbedreigend.

in sommige omstandigheden kan een YAG-capsulotomie leiden tot ernstige complicaties, waaronder::

• netvliesloslating (RD)
• Cornea oedeem of zwelling van het duidelijk die van het oog
• Schade in de intraoculaire lens (IOL)
• Retinale bloeding of een bloeding in de voorkant van het oog,
• Glaucoom
• Iritis of ontsteking van de iris
• Hoornvlies letsel
• Vitritis of ontsteking van de glasvochtruimte
• Leerling blokkade
• Hyphema
• Intestinalis macula-oedeem
• IOL dislocatie
• Verergering of het verspreiden van endophthalmitis
• Waterige Misleiding Syndroom
• Maculagat
• secundaire sluiting van capsulotomie-opening

net als bij cataractchirurgie is het van cruciaal belang om de risico ‘ s en mogelijke voordelen van lasercapsulotomie af te wegen voordat wordt besloten om een YAG-operatie te ondergaan.

hoeveel kost YAG Laser Capsulotomy?

de kosten van een YAG laserchirurgie variëren van een paar honderd dollar tot bijna $1500.

YAG wordt medisch noodzakelijk geacht en gedekt door een verzekering wanneer deze wordt uitgevoerd na cataractextractie.