uw Ruin begon zich iets meer dan een uur geleden een beetje ongemakkelijk te gedragen. Tegen de tijd dat je dierenarts arriveerde, was het arme paard helemaal in het zweet, klapte heftig en gooide zichzelf in het gangpad van de schuur, hoe hard je ook probeerde om hem overeind te houden. Zelfs na IV verdoving en een dosis pijnmedicatie, was hij nog steeds oncomfortabel. De blik op het gezicht van je dierenarts vertelde je alles wat je moest weten. Haar volgende vraag bevestigde je grootste angst. “Is hij een kandidaat voor koliek chirurgie?”

er is niets meer stressvol dan een zwaar koliek paard. En als je paard geopereerd moet worden om zijn koliek te corrigeren, is er geen andere optie die zijn leven zal redden. Om de dingen nog enger te maken, kan tijd het verschil maken tussen een succesvolle uitkomst en een ramp. Wanneer uw dierenarts u vraagt of uw paard een kandidaat is voor een koliekoperatie, heeft ze een antwoord nodig, en dat heeft ze nu nodig. Daarom is het het beste om dat antwoord te weten voordat koliek ooit toeslaat.

In dit artikel help ik u te bepalen of u ja zou zeggen als uw paard een koliekoperatie nodig had. Ik zal beginnen met het schetsen van de basis feiten over de procedure en wat u kunt verwachten. Dan zal ik uitleggen wat je dierenarts anders zou doen voor een koliek paard waar een operatie de keuze zou zijn, in vergelijking met wat ze zou doen als het geen optie was. Tot slot zal ik vijf factoren schetsen om te overwegen bij het maken van die beslissing voor je eigen paard.

Ten eerste, de feiten

u hebt misschien allerlei verschillende dingen gehoord over koliekchirurgie—variërend van de verhalen van de paarden die een operatie nodig hadden maar beter werden met etherische oliën, tot angstaanjagende verhalen van de paarden die een verschrikkelijk herstel hadden ondergaan, maar alleen weer koliek. Hier zijn een aantal fundamentele feiten die je nodig hebt om te begrijpen bij het maken van uw beslissing.

wanneer een operatie noodzakelijk is: lichte tot matige koliekepisodes zijn meestal het gevolg van gaspijn of het blokkeren van een deel van de darmen (een impactie), en vele kunnen medisch behandeld worden. Een chirurgische koliek is een heel nieuw spel. Als uw paard heeft een lus van de darm die is verplaatst (is in een abnormale positie), gedraaid rond zichzelf of een of andere manier gevangen en “gewurgd,” zijn probleem zal niet worden opgelost met elke vorm van medische behandeling—hij zal een operatie nodig om te overleven. (Dat paard dat herstelde van etherische oliën had eigenlijk geen operatie nodig in de eerste plaats.) Wanneer een operatie nodig is, is het belangrijk om te beseffen dat meer pijnstillers of “een beetje meer tijd” niet zal helpen. In feite kunnen langere vertragingen leiden tot meer schade en een slechtere prognose in het algemeen.

bestaat de kans dat een operatie wordt aanbevolen, maar uw paard niet echt nodig heeft? Ja, dat is mogelijk. Maar met geavanceerde diagnostische instrumenten, en de uitgebreide training en ervaring van de meeste paardenchirurgen aan uw kant, is het hoogst onwaarschijnlijk. Wees gerust, niemand wil je paard naar de operatiekamer brengen als het niet nodig is. Bouten en moeren: als uw paard geopereerd moet worden, moet u voorbereid zijn. Dingen zullen snel gebeuren. Hij moet een trailer meenemen naar een chirurgische faciliteit. (Uw dierenarts zal waarschijnlijk sedatie en pijnstillers toe te dienen voor de reis.) Bij aankomst zal het chirurgisch team hem snel en efficiënt evalueren, en bereid zijn om de procedure uit te voeren zodra het duidelijk wordt dat het nodig is—zelfs in het midden van de nacht. Als de operatie goed verloopt en er zijn geen complicaties, uw paard blijft in het ziekenhuis voor een paar dagen voordat hij thuis komt. Je moet hem opsluiten in een stal of kleine paddock voor een periode van twee tot drie maanden en bieden hand wandelen of andere vormen van gecontroleerde oefening. Hij kan medicijnen en een speciaal dieet nodig hebben voor een periode van tijd.

Financiën: Kosten voor fundamentele koliek chirurgie kan zo veel als $8.000 tot $10.000, en de meeste chirurgische centra zal 50% vooraf nodig. Als u besluit dat u uw paard gaat opereren, moet u onmiddellijk toegang hebben tot dit soort fondsen.

kans op succes: Ik hoor paardeneigenaren mij steeds vertellen dat paarden zelden een koliekoperatie overleven en er aan de andere kant uitkomen. Dit is gewoon niet waar. Algemene koliek chirurgie overlevingspercentages kan zo hoog zijn als 90%, en studies hebben aangetoond dat maar liefst 80% van de paarden terugkeren naar atletische activiteit, sommige zelfs beter dan voorheen. Dat gezegd hebbende, er zijn dingen die de prognose van uw paard zal beïnvloeden, variërend van zijn leeftijd en algehele gezondheid tot het type en de ernst van de koliek die hij ervaart. Dit zijn allemaal dingen die je nodig hebt om rekening mee te houden bij het maken van uw beslissing. Er zijn ook mogelijke complicaties die u moet zich bewust zijn van, zoals de sluiting van zijn darmen na een operatie, infectie of afbraak van de chirurgische incisie, of zelfs herhaalde koliek episodes en een behoefte aan extra chirurgie. Deze complicaties zijn moeilijk te voorspellen en kunnen leiden tot hogere kosten of een slechtere prognose.

nu niet Later

elke keer als ik in het gangpad sta met de eigenaar van een koliek paard, stel ik de vraag: “Zou u uw paard naar de operatiekamer brengen?”En elke keer houd ik mijn adem in, in de hoop dat de eigenaar het antwoord al weet. Hier is waarom:

behandelingsbeslissingen: als uw Ruin een chirurgische kandidaat is, kan ik andere beslissingen nemen over hoe ik hem behandel. Ik kan bijvoorbeeld een kleinere dosis pijnmedicatie toedienen om te verzekeren dat ik geen tekenen van ongemak maskeer die van cruciaal belang kunnen zijn bij het bepalen van de noodzaak voor een operatie. Als een operatie geen optie is, is het maskeren van symptomen minder een zorg.

tijd is belangrijk: als u weet dat u de operatie zou voortzetten, telt elke minuut wanneer koliek ernstig is. In situaties waar het dichtstbijzijnde chirurgische centrum enkele uren weg is, zal ik vaak doorverwijzing aanbevelen voor monitoring, zelfs voordat ik ervan overtuigd ben dat uw paard geopereerd moet worden. Ik heb veel liever dat hij een nacht in het ziekenhuis doorbrengt en geen operatie nodig heeft dan in een schuur te staan uren van de operatietafel als hij begint te crashen en te branden. Vroegtijdige verwijzing kan het verschil maken tussen een succesvol en een rampzalig resultaat. Het ergste wat er gebeurt is wanneer een eigenaar me in eerste instantie vertelt dat een operatie geen optie zou zijn, dan verandert hun gedachten vele uren later wanneer het duidelijk wordt dat hun paard niet zal overleven zonder het. Door deze fout te maken, hebben ze de overlevingskansen van hun paard in gevaar gebracht.

financiële planning: als u plannen hebt om een operatie uit te voeren, hebt u de kans om financiële plannen in te voeren. Het is moeilijk om duizenden dollars te genereren in het midden van de nacht zonder een plan.

vijf factoren om u te helpen beslissen

met deze basisinformatie in de hand, is het tijd om uw eigen paard te overwegen en of hij een goede kandidaat voor een operatie zou zijn. De volgende vijf factoren spelen allemaal een rol:

Factor 1: leeftijd en reeds bestaande aandoeningen

leeftijd is een van de meest voorkomende overwegingen bij het nemen van een beslissing over een koliekoperatie. Kan je oudere paard een operatie overleven? Absoluut! Zal het moeilijker voor hem zijn dan voor zijn jongere schuurgenoten? Ja, dat zal het. Ik heb paarden die 30 jaar oud naderen zien herstellen van een koliekoperatie. Ik heb ook oudere paarden zien worstelen. Helaas is er geen echt afsluitpunt voor “hoe oud is te oud”, maar er is geen twijfel dat het ouder worden een legitieme factor is voor het nemen van de beslissing om nee te zeggen, vooral als uw paard al gezondheidsproblemen heeft, zoals de ziekte van Cushing.

algemene gezondheid is niet alleen een overweging voor uw oudere paard. Elk paard met reeds bestaande gezondheidsproblemen zoals chronische laminitis of nierziekte kan geen goede kandidaat zijn voor een operatie. Als u niet zeker bent over de kansen van uw paard, een gesprek met uw dierenarts bij uw volgende routine bezoek. Zij kan u helpen de algehele conditie van uw paard te beoordelen, zodat u weet welke beslissing u moet nemen.

Factor 2: Temperament

heeft uw paard het temperament voor een operatie, herstel en een lang revalidatieproces? Sommige chirurgen geloven dat het temperament van een paard een belangrijke factor kan zijn voor een succesvol resultaat. In zeldzame gevallen waarin een paard uiterst moeilijk te hanteren is, kan een operatie onmogelijk zijn. Als uw paard is waarschijnlijk zeer gestrest door behandeling of stall opsluiting, kunt u gewoon het gevoel dat het zou te moeilijk voor hem om te gaan door het proces van chirurgie en herstel. Je kent je paard het beste. Overweeg zijn temperament bij het maken van uw Ja of nee beslissing.

Factor 3: Geld is belangrijk

Niemand wil een prijs op het leven van zijn paard zetten. Toch is kosten vaak een van de meest voorkomende redenen waarom paardeneigenaren nee zeggen tegen koliek chirurgie. Als je geluk hebt en geld over hebt, zal de financiële last niet iets zijn dat je moet overwegen. Voor sommigen is de geldwaarde van het paard gewoon niet genoeg om een operatie te rechtvaardigen—zelfs als ze het zich kunnen veroorloven. Voor anderen betekent de emotionele band die je hebt met je paard dat je absoluut alles zou doen om zijn leven te redden. Als dit is hoe je je voelt, is het vooral belangrijk dat u uw beslissing van tevoren, zodat u weet hoe u de financiën te behandelen.

overweeg om een noodfonds op een aparte bankrekening op te zetten, met geld dat specifiek is bestemd voor medische noodgevallen. Een andere optie zou zijn om een verzekering te kopen op uw paard. Grote medische / chirurgische verzekering kan worden toegevoegd aan de meeste paarden sterfte verzekering te dekken chirurgie kosten. Sommige bedrijven bieden automatische koliek chirurgie dekking met een sterftebeleid, hoewel het bedrag van de dekking zal minder zijn dan als u de aankoop van een aparte medische beleid. Sommige supplement bedrijven bieden ook programma ’s zoals Smartpak’ s ColiCare. Dit programma biedt tot $ 10.000 ter waarde van koliek chirurgie terugbetaling als u een van het bedrijf “goedgekeurd” supplementen (de meeste bevatten probiotica of andere supplementen ontworpen om gastro-intestinale gezondheid te ondersteunen) en akkoord te gaan met een jaarlijkse fysieke en tandheelkundige examen, en vaccinaties en ontwormen toegediend door uw dierenarts. Tot slot, als je gewoon niet over het geld om het opzetten van een spaarrekening, en zijn niet geïnteresseerd in verzekeringen, overwegen het aanvragen van een krediet programma dat specifiek wijst fondsen voor medische noodsituaties, zoals CareCredit. Hoewel de rente hoog is, als u vooraf bent goedgekeurd met dit soort krediet plan zult u in staat zijn om te betalen voor de verzorging van uw paard in een noodsituatie, met een toekomstige pay-off schema.

Factor 4: beschikbaarheid

Is er een chirurgische faciliteit in de buurt? En heb je toegang tot een truck en trailer? Als er geen chirurgisch centrum beschikbaar is of u kunt uw paard daar niet krijgen, chirurgie zal geen optie zijn. Als het dichtstbijzijnde chirurgische centrum is 10 uur rijden, kan het veel moeilijker (of zelfs onmogelijk) om de reis te maken in de tijd. Wees op de hoogte van de locatie van de dichtstbijzijnde beschikbare faciliteit. Als het erg ver weg is, wees voorbereid om uw paard te vervoeren voordat de tekenen ernstig zijn. Als uw antwoord zou zijn “ja” op basis van alle andere factoren, zorg ervoor dat u toegang tot een vrachtwagen en aanhangwagen, met inbegrip van een die beschikbaar zou zijn in het midden van de nacht als je niet de eigenaar van het zelf. Het is ook super belangrijk dat uw paard is getraind om te laden—het zal niet gemakkelijk zijn om hem in de trailer voor de eerste keer als hij ziek en gestrest is.

Factor 5: Prognose

tot slot, bijzonderheden over de koliek episode die uw paard ervaart kunnen zijn overlevingskansen beïnvloeden en uw beslissing beïnvloeden. Een eenvoudige verplaatsing die snel op tafel komt zal een veel betere kans (en minder complicaties) hebben dan een gewurgd deel van de dunne darm dat lang genoeg brouwt om veel schade te veroorzaken. Helaas is dit niet altijd iets wat je van tevoren kunt beslissen. Dat gezegd hebbende, weten waar je staat op de andere vier factoren kan u helpen navigeren uw beslissing op het moment. Als je op het hek met een ouder paard dat heeft een geschiedenis van milde laminitis, je zou kunnen besluiten om nee te zeggen als uw dierenarts vindt dat het iets met een slechte prognose, maar geef een groen licht voor een eenvoudig probleem.

een belangrijk ding om te beseffen is dat de meest nauwkeurige diagnose van de aard en de ernst van het probleem van uw paard op de operatietafel zal plaatsvinden, nadat de chirurg haar incisie heeft gemaakt en direct de buik van uw paard heeft onderzocht. Als u uw paard de best mogelijke kans wilt geven, maar niet wilt dat hij een moeilijk herstel met waarschijnlijke complicaties ondergaat, kunt u altijd de beslissing nemen om te euthanaseren wanneer uw paard op tafel ligt.