et tiår etter passering Av Patient Protection And Affordable Care Act av 2010, er det bevis for at landemerket helselovgivningen har bidratt TIL lavere vekst AMERIKANSKE helsevesenet utgifter.
en analyse publisert I mars-utgaven Av tidsskriftet Health Affairs sammenfaller med 10-års jubileum for lovens passasje og illustrerer hvordan loven har påvirket helsevesenet, som for tiden forbruker nesten en femtedel av hele bruttonasjonalproduktet i USA
«det er klart at en rekke av bestemmelsene i ACA har dempet kostnadsveksten,» sa hovedforfatter Melinda Buntin, PhD, Mike Curb professor i helsepolitikk og leder Av Institutt for Helsepolitikk på vanderbilt university school of medicine. «Det gjenstår å se om det er vilje til å fortsette disse tiltakene.»
analysen undersøker viktige politiske reformer som inngår I ACA, inkludert Medicaid forsikringsdekning ekspansjon, Medicare betaling reformer og reformer av private forsikringsmarkeder. Det har vært brede studier og estimater om lovens effekt på helseutgifter nasjonalt, men få definitive kilder knyttet til helseutgifter siden 2010.
studien, medforfatter Med Lektor I helsepolitikk John Graves, PhD, fremhever områder hvor besparelser har blitt funnet, inkludert lavere Medicare – betalingsrenter og langsommere vekst i områder der forsikringsutvekslingene er mer konkurransedyktige.
» MENS ACA har gjort en buk, er det som også skiller seg ut for oss at ytterligere tiltak vil være nødvendig i alle sektorer og på flere nivåer av regjeringen for å opprettholde de relativt langsomme vekstratene vi har sett siden aca-passasjen, » Sa Graves.
de største besparelsene kan imidlertid skyldes verdibaserte betalingsinitiativer, som tar sikte på å skape incentiver for leger og sykehus for å levere høy kvalitet, samtidig som kostnadene holdes i sjakk.
» etter vår mening er den økte oppmerksomheten til verdibasert betaling av Ikke-Medicare-betalere—nemlig stater og private forsikringsselskaper-sannsynligvis en viktig bidragsyter til den langsommere kostnadsveksten per innbygger som vi har sett det siste tiåret,» sa studien.
«Disentangling de eksakte effektene av et stort stykke lovgivning fra underliggende trender er nesten umulig, men DET er også nesten umulig å nekte at ACA har hatt vidtgående kostnadseffekter på hele helsevesenet,» Buntin og Graves skrev. «De mest politisk fremtredende eksemplene på høye helsekostnader-inkludert de som skyldes innføring av nye stoffer og fakturering utenfor nettverket-er nesten ikke relatert til ACA, mens kostnadsveksten for helsetjenester i Medicare, Medicaid og Til Og med Markedsplasser ser ut til å bosette seg i en «ny normal» langsommere rente.»