오피오이드 사망으로 인한 소아 사망의 증가:

로 연구자들은 1999 년과 2016 년 사이에 오피오이드 중독으로 사망 한 8,986 명의 어린이와 청소년을 확인했습니다. 이 사망자의 대부분,79.9%는 비 히스패닉 백인에서 발생했습니다. 사망자의 73%이상이 남성에서 발생했습니다.

해마다 분석에 따르면 오피오이드 관련 사망자 수는 650 명 이상의 사망자가 발생한 1999 년부터 2008 년까지 꾸준한 속도로 증가했다. 연간 사망자는 향후 3 년 동안 각각 약간 감소하기 시작했으며 2012 에서 2014 로 급격히 감소했습니다. 연구자들은 이러한 감소가 부분적으로 오피오이드 처방의 해당 감소에 기인 한 것으로 나타났습니다.

그러나 2015 년에는 오피오이드 사망자 수가 크게 증가했으며 2016 년에는 사망자 수가 다시 650 명을 돌파했습니다.

“2008 년과 2009 년에 처방 추세의 감소와 일치하는 사망률이 감소했지만 그 비율은 다시 올라가고 있습니다.” “그것은 10 대들 사이에서 헤로인과 합성 오피오이드 사용의 증가 때문입니다.”

모든 연령대에서 처방전 오피오이드가 사망자의 73%에 기여한 요인이었습니다. 그러나 15 세에서 19 세 사이의 모든 사망자(1,872 명)의 거의 1/4 이 헤로인에 기인했으며 13%(1,023 명)는 합성 오피오이드에 기인했습니다. 1,023 명의 사망자 중 468 명은 2014 년에서 2016 년 사이에 발생했습니다.

그러나 연령대는 완전히 절약되지 않았습니다. 오피오이드 사망의 88%는 15 세에서 19 세 사이의 청소년에서 발생했으며,그 다음으로 가장 높은 사망률-6 입니다.7%는 4 세 이하의 유아와 어린이에게서 발생했습니다.

청소년 오피오이드 사망의 3 분의 1 이상은 또한 하나 이상의 처방 또는 불법 물질의 사용과 관련이 있습니다. 오피오이드 외에도 가장 흔한 물질은 벤조디아제핀,코카인,알코올,항우울제 및 정신 자극제였습니다.

토론

저자들은 다른 연구 기준을 사용하는 어린이 및 청소년의 오피오이드 관련 사망에 대한 연구와 이전 연구 사이의 구별을 이끌어 냈습니다. 예를 들어,그들은 2016 의 자마 소아과 연구를 인용하여 가이더도 수석 저자였습니다. 2016 년 연구는 오피오이드 중독에 대한 소아 입원 추세를 조사한 결과 매년 입원 중 약 30 명의 어린이가 사망 한 것으로 나타났습니다. “현재 연구의 결과는 미국에서 매년 오피오이드 중독으로 사망하는 어린이와 청소년의 수가 실제로 500 에 가깝다는 것을 분명히합니다.”

저자는 또한 어린이와 청소년이 오피오이드가 제기하는 위험과 관련하여 무시되었다고 제안했다. “오피오이드 위기를 막기 위해 제정 된 수백 개의 주 및 연방 이니셔티브 중 거의 모든 것이 성인에게 초점을 맞추고 있습니다.”라고 그들은 썼습니다.

특히,저자들은 일반적으로 처방되는 많은 오피오이드가 아동용 포장에 들어 있지 않다고 지적했다. 그들은 또한 성인들 사이에서 오피오이드 사용 장애에 대한 약물 보조 치료가 증가함에 따라 어린이와 청소년이 더 제한적인 안전 조치를 취하지 않는 한 메타돈 및 서브 옥손과 같은 오피오이드에 노출 될 가능성이 더 높다고 경고했다.

저자는 오피오이드 전염병의 한 측면에 초점을 맞춘 해결책이 오래 지속되는 결과를 내지 않을 것이라고 썼다. 그들의 의견으로는,오피오이드 사망을 실질적으로 줄이거 나 예방하기 위해 여러 각도에서 문제를 공격하는 포괄적 인 접근 방식을 취할 것입니다.

“이 공중 보건 문제는 부모,입법자,공중 보건 공무원 및 성인에게 오피오이드를 처방하는 의사를 포함한 임상의들이 체계적 위기가 무엇인지에 대해 더 넓은 시각을 갖지 않으면 증가 할 것”이라고 결론 지었다.

가족 의사 다론 게르 쉬,의학 박사,누가 알바니에서 연습,미네소타.,이전에 공중 보건 문제에 대한 공공 및 과학 소위원회의 보건위원회의 의장을 역임. 그는 개인적으로 어린이와 청소년에 대한 오피오이드 위기의 영향을 목격했습니다.

“나는 3 개의 지역 농촌 병원의 응급실을 다루고 있으며,특히 10 대들에게서 오피오이드 사용이 증가한 것을 보았다.” “농촌 중앙 미네소타에서 이것은 방금 하이드로 코돈과 옥시코돈에서 합성 오피오이드와 헤로인으로 전환하기 시작했습니다. 응급실에서 일하는 동안 개인적으로 십대 오피오이드 사망은 없었지만 추세가 계속된다면 시간 문제 일 것입니다.”

게르 슈는 현재 어린이 태스크 포스 이니셔티브에서 과다 복용 및 치료 오류의 예방에 대한 아태 보호 구역의 대표로서,가족 의사가 실수로 그들이 액세스 할 수 없습니다 약물을 소비에서 어린 아이들을 유지하기 위해 공유 할 수있는 권고의 수를 고안했다 공동 노력-때로는 아이들의 손에서 그들을 유지하는 것은 말하기가 더 쉽습니다하지만.

“나는 아이 또는 손자에 의해 자신의 오피오이드를 도난당한 환자 중 일부가 있었다”게르 쉬 덧붙였다. “나는 사람들에게 그들의 약물 보관에 대해 조심해야한다고 경고한다.”

오피오이드를 처방하고 저장하는 게르 쉬의 조언은 상황에 따라 달라질 수 있지만 기본적으로 다음과 같은 요점으로 귀결됩니다.

“무엇보다도 우리는 오피오이드 약물을 어떻게 처방하고 있는지 매우 신중하고 인식해야한다”고 말하면서 가장 낮은 유효 용량은 심한 통증이있는 환자에게 필요한 것보다 더 많은 양으로 사용되어야한다고 덧붙였다.

“내 만성 통증 환자에 대 한 강력 하 게 그들은 그들의 약물을 넣어 하 고 한 번에 몇 일 밖에 걸릴 그래서 거기 결코 많은 양의 학대 청소년에 대 한 오픈에 밖으로 앉아 또는 어린 아이 실수로 들어갈 잠겨 안전 하는 것이 좋습니다.

“마지막으로,잘 아이 방문 및 스포츠 신체 검사 동안 시도 하 고 약물 남용 및 약물 안전에 대 한 어린이 부모에 게 이야기 하는 시간을 조금 걸릴.”

보관 외에도 약물을 적시에 적절하게 폐기하는 것이 어린이와 청소년의 접근을 막는 열쇠입니다. 아편유사제 남용을 줄이기 위한 아편유사제 및 아편유사제 남용을 줄이기 위한 태스크포스는 아편유사제 저장 및 폐기에 관한 자료를 발표했다. 비슷한 리소스를 사용할 수 있습니다 AAFP.org 그리고 FamilyDoctor.org.

오피오이드 전문가 팀은 예방,치료,회복에 대한 무료 도움을 제공합니다.
(12/19/2018)

가정의학을 위해 싸우는 1 인칭 접근법
(8/13/2018)

2015 년 11 월 15 일(토)~2015 년 12 월 15 일(일)
(6/13/2018)

미디어 키트: 가족 의사는 환자가 우발적 인 과다 복용으로부터 어린이를 보호하도록 상기시킵니다.