00:07私はフィービー-ソープ博士であり、今日はCDCのリプロダクティブ-ヘルス部門のディレクターであるワンダ-バーフィールド少将である。00:16ワンダ、私たちに参加してくれてありがとう。 ありがとうフィービー 二年前から新生児禁欲についてのあなたのセッションが実行されます。0:24私たちが再放送している理由の一部は、オピオイドの流行が米国で悪化し続けているからです。新生児禁欲とは何ですか？00:35だから、ええと、それは、それは素晴らしいことです我々はここでデータを超えて話をする別の機会をやっていること。0:42新生児禁欲症候群は私が非常に個人的に知っているものですリプロダクティブ-ヘルスの部門を指揮することに加えて私は新生児科医でもあり0:58新生児禁欲症候群は妊娠中にオピオイドに曝された赤ちゃんのために起こる離脱症候群です。01:08今、これは様々な状況下で発生する可能性があります、01:12しかし、ここでの課題は、より最近、我々はそれを見てきました01:15オピオイド危機の結果として。01:18新生児禁欲症候群は、それらの撤回時に発生する可能性があります01:23彼女の赤ちゃんが生まれた後に妊婦が持っている01:26そして、その赤ちゃんがexposed01:28いずれかの処方物質01:31バイコジン、オキシコンチン、01:35またはそれはまた、ヘロインを含むことができる違法な物質である可能性があります。01:41またはそれは薬物によって助けられるtreatmentへの露出である場合もあります01:47BuprenorphineまたはMethadoneのようなsuch。01:50そしてこれらの幼児に約48から72時間発生する徴候があります01:56出産後、これらの症状はかなり悲惨です。02:01彼らは物事を含む02:02過度の泣き声、軽率さのように。02:06彼らは困難な摂食を持っているかもしれません;02:08彼らは水っぽい便や下痢を持っている可能性があります。02:12彼らはまた、ええと、発作を持っている可能性がありますので、これらの特定の症状02:18そして、兆候は治療する必要があり、彼らは02:21段階的な方法で治療する必要があります。02:24これらの新生児が新生児禁欲を持っているとき02:27syndromeそして撤退を通過しているもの、02:29それらを治療するために何をする必要があります。02:31だから、治療はやや複雑になる可能性があります02:35そして長引く。02:36だから、これらの乳児は、穏やかな離乳の面で時間が必要です02:43これらの薬から。02:45そしてその結果、彼らは薬を与えられています02:49彼らは私たちが見ているこれらの症状を軽減することができます02:52彼らが最初に禁断症状を02:55ほとんどの乳児は、出生後4803:00から72時間の間にどこでも離脱の兆候を示すことがある。03:03これらの乳児が回復するのに時間がかかるので、03:07それは、彼らが密接かつ慎重なmonitoring03:11新生児集中治療室03:15または彼らは非常に近いmonitoring03:18特別なケア保育園で必要があるかもしれないことを意味します。03:19その結果、それは彼らがprolonged03:23hospitalizationを持っていることを意味し、あなたが知っているように、それは高価になる可能性があります。03:27彼らはまた、密接にこれらの兆候のために監視する必要があります03:31そして、潜在的にそれらを得ることができる症状03:34多くのトラブルに。03:35私たちは、米国では、実際には、コスト03:39新生児禁欲症候群の約2.5億ドル03:44Medicaid03:48によって生まれている主要な負担で約2億ドルであることを知03:5003:5103:52うわー。03:53何をしてるんだ？03:54私は想像しますが、もしあなたが、ええと、増加の使用03:59オピオイドの女性のオピオイドの使用そして乱用間04:02妊娠しているだれがreason04:04thatの部分です新生児の禁欲シンドロームは上がっています。04:08ママを助けるために重要なことのいくつかは何ですか、ええと、04:12妊娠している女性と04:13新生児禁欲症候群を防ぐために？04:16はい04:16フィービー、あなたは重要なポイントを持ち出します。04:18私たちはこの問題を造語しました04:22新生児禁欲症候群04:24本当に氷山の一角です04:26これは本当に最終的な結果のようなものです04:28はるかに複雑な問題のと私たちが見るすべての赤ちゃんのために04:34新生児禁欲症候群では、’s04:37サポートの偉大な必要性でママがあります。04:39しかし、それはそれを超えています。04:40これは本当にライフコースの問題であり、私たちは本当に必要です04:43赤ちゃんのケアと懸念だけでなく、04:48母親のケアと懸念、さらには04:50妊娠前04:53あなたが知っている、多くの女性も知らないかもしれません04:56彼らは時間の間に妊娠している04:57彼らは処方薬を使用している可能性があります05:01その結果、彼らは自分自身をpregnant05:05その時間の間に治療がより困難になるかもしれません。05:08しかし、私たちのための機会があります05:11より良い妊娠を監視し、女性を助ける05:15投薬支援療法を行います。05:1905:19あなたは、それが一つだったという点を持ち出す05:21私が尋ねるつもりだったもののうち、それは05:22投薬、薬用、05:26医療支援療法についてのセッ05:28 それは何ですか、どのように、何が行われていますか05:32妊娠中に女性を助けるために？05:34だから、投薬支援療法は機会です05:38妊娠中の女性を治療するために、05:41しかし、彼らはまた、使用の面で監視することができるように05:46メタドンを含むこれらの物質の05:49またはブプレノルフィン。05:51そして、それはまた、彼女の妊娠中の女性を監視するだけでなく、機会を可能にします05:55彼女の妊娠中の女性、05:57しかし、乳児を識別するために役立06:04しかし、それははるかに制御されたパスではなく、sort06:10迅速な撤退のかもしれません。06:12ええ、それは非常に重要です、06:14彼らが必要とする治療while06:17彼らは妊娠している女性を取得しようとします。06:17はい06:18そして、私は女性と話す機会がありました06:21そして、be06かもしれない家族と話す06:21:23on投薬支援療法と彼らが予想するかもしれないもの06:28delivery06:31配信後のそれらのその後の日の間に、あなたが知っている、の日の面で。06:34これは本当に役に立つアプローチだと思います06:37reduce06:39または米国の新生児禁欲症候群を防ぐために他に何をする必要がありますか？06:42予防について考えていたとき06:45それはCDCが予防の面で果たす重要な役割です06:49それは予防の面で重要な役割です06:49それは予防の面で重要06:50もっと広く私たちは本当に探しています06:53どのように我々は総称して機関としてオピオイド危機に対処することができます07:00そして、それは本当に私たちの組み合わせの努力を介してです。07:04CDCで何ができるか考えています07:08私たちは本当に仕事に集中しています07:11CDCは多くの情報を生み出してきました07:15適切な処方についてCDCはガイドラインを持っています07:19医師のための適切な処方ガイドライン07:22これは私たちが必要とする非常に重要な要素です07:26プロバイダーを普及させ、教育するのに役立ちます。07:29もう一つの要素は監視です07:31非常に重要です07:34正確な監視ができるだけ迅速であることだけではありません07:38:43より早くデータを利用できるようにするために本当に取り組んでいます。07:44これはもっと広く07:46新生児禁欲症候群について話しているだけではありません07:50しかし中毒に関して何ができるか07:52緊急室関連する問題07:56過量投与の不幸な出来事07:59だから、どのように我々はより迅速にその情報を得ることができます08:02だから、人々は応答することができますか？08:04州にとっては、周産期の質の高い協力者と呼ばれる分野では、08:08にはエキサイティングな仕事がたくさんあります08:08周産期の質の高い協力者08:12そして、これらは医療提供者のチームであるだけでなく、08:15考えるために一緒に働いている公衆衛生提供者として08:19証拠に基づく介入について08:2208:29具体的には、例えば、私たちが今持っている課題は、08:34我々の治療プロトコルはまだやや主観的であること08:39NESで乳児を治療しようとしているとき08:42:53危険にさらされている乳児を特定し、適切にそれらを治療する08:57そしておそらくそれらの病院の長さを減らす09:01それらの新生児のための滞在。09:03umを促進するなど、より良い技術もあります09:08母親の乳児bonding09:10母乳育児を促進することも良い方法です09:13新生児禁欲症候群に関して09:17新生児禁欲症候群の滞在期間を短縮するのに役立ちます。09:19だから私が聞いているのは監視です09:21彼らは問題がどこにあるかを把握するのを助けることができます。09:23はい09:24そして品質改善も彼らのように、09:26私たちが提供するソリューションも優れています。09:30そしてそれらを結合して、それをよりよくさせて下さい。09:3309:34ええと、予防。.他の人が興味を持っている場合09:38臨床医や他の人についてもっと知っている場合09:43オピオイドの使用、誤用、NASはどこで見つけることができますか？09:48いくつかのリソースがあります09:50最初にそこに提供者のために、大きい機会があります09:54処方の練習の点ではCDCの指針を通して、09:59しかし非常に有用である臨床グループもあ10:03例えば、アメリカアカデミー10:05小児科の幼児のケアに関するガイダンスを持っています10:09新生児禁欲症候群と同様に10:12As The American Association of Obstetricians and Gynecologists10:17or The American College of Obstetricians and Gynecologists10:20and they have guidances for the treatment10:23of women during pregnancy.10:26私たちに参加してくれてありがとう10:27これは非常に重要な話題であり、あなたが言ったようなものです、10:30それは氷山の一角ですので、常によく見られるわけではありません。10:33私は今それをより良くするためのあなたの努力に本当に感謝し、10:37そしてこれらの子供たちを助けるために。10:38まあ、あまりにもPhoebe10:39この重要な問題を提起するためにありがとう。10:41Beyond the Dataのために私たちに参加してくれてありがとう。