ステップバイステップ
このサンプルIVFプロトコールは、経口避妊薬なしでルプロンを使用した卵巣刺激のためのものです。
- この体外受精刺激プロトコルは、しばしばルプロンダウンレギュレーション、または”黄体ルプロン”または”長いルプロン”と呼ばれます。
- 多くの不妊治療医や患者にとって、これは標準的なIVFプロトコルです
- このスケジュールは、IVF薬の主な手順とタイミング、卵巣刺激モニタリングの概
- この例は、28日間の月経周期のためのものです。 経口避妊薬は、この例では月経周期を制御するために使用されていません。
- 避妊薬(BCPまたはOCP)を使用したサイクルの場合、通常は12-21日の丸薬を最後の3つの丸薬と重複して与えます。 期間は、最後の錠剤の数日後に開始されます。 その後すぐに卵巣刺激ショットが開始されます。
日曜日 | 月曜日 | 火曜日 | 水曜日 | 木曜日 | 金曜日 | 土曜日 |
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1 スタートルプロン 21 |
2 ルプロン 22 |
3 ルプロン 23 |
4 ルプロン 24 |
5 ルプロン 25 |
6 ルプロン 26 |
7 ルプロン 27 |
8 ルプロン 月経開始 |
9 ルプロン FSH注射を開始 血液と超音波 刺激日1 |
10 ルプロン FSH 刺激の日2 |
11 ルプロン FSH 刺激の日3 |
12 ルプロン FSH 血液と超音波 刺激の日4 |
13 ルプロン FSH 刺激の日5 |
14 ルプロン FSH 血液と超音波 刺激の日6 |
15 ルプロン FSH 刺激7日目 |
16 ルプロン FSH 血液および超音波 HCG注射 刺激日8 |
17 | 18 卵の取り出し手順 |
19 毎日始めるプロゲステロン |
20 | 21 胚移植手順<2497>(移植3日目)) |
22 | 23 胚移植手順<2497>(移植5日目)) |
24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
29 | 30 | 31 | 1 pregancyテストのための血 |
2 |
表へのキー:
血液および超音波=ホルモン値(IVF刺激におけるエストロゲンレベルが重要である)および卵巣の卵胞の大きさを測定するための経膣超音波 これらの訪問は、通常、私たちのオフィスで約20-30分かかり、早ければ午前6時30分にスケジュールすることができます。
ルプロン=ルプロン(GnRHアゴニスト)と呼ばれる薬物の皮下注射。 この薬は毎日1回服用されます。
FSH=卵胞刺激ホルモン(FSH)を含む薬剤の皮下注射で、卵胞を含む卵胞が卵巣に発達する。
HCG注射=HCGと呼ばれる薬物の皮下または筋肉内注射で、卵が成熟プロセスを完了させる。 これはサイクルで一度だけ取られます。
プロゲステロン=プロゲステロンと呼ばれる薬(女性ホルモン)の膣クリームまたは坐剤または筋肉内注射。 この薬剤は、胚移植のための受容性子宮内膜を調製するのに役立つ。
卵子採取手順=卵巣から卵子を採取する手順
胚移植手順=胚を子宮腔に戻す手順
上記の例は、典型的なIVFサイクルです。 ほとんどの患者はHCGの制動機の打撃を得る前に刺激を監視するための約4つの訪問を(カレンダーの「血および超音波」として示されている)必要とします。 何人かの患者は3つの監視の訪問だけ必要とし、いくつかは5つか6つの訪問を要求する。 それは薬に対する女性の反応に依存します。
卵巣刺激プロセスの期間は、上記の期間よりも短くても長くてもよい。 上記の例はHCGの制動機の打撃の前の刺激の薬剤(FSHの打撃)の8日を示します。 FSH注射を服用する平均日数は9-10であり、一般的な範囲は7-14である。
IVF期日計算機
14日を266日に加算すると、280日、つまり40週間になります。 期日は伝統的に、通常の妊娠(28日周期の女性)の最後の月経期間の最初の日から40週間に設定されています。
14日を266日に加算すると、280日、つまり40週間になります。 期日は伝統的に、通常の妊娠(28日周期の女性)の最後の月経期間の最初の日から40週間に設定されています。
当院では、妊娠中の患者の正確な期日を計算するためにExcelスプレッドシートを使用しています。 私たちは、卵の検索手順の日付を入力し、スプレッドシートは266日を追加し、私たちに”期日”、またはEDC(閉じ込めの推定日)を与えます。
カレンダーで手動でこれを行うには–体外受精後の期日を取得するために、卵子の取得日から38週間を数えます。