あなたのリスト上の数百または数千人の患者で、歯科practicescanはすぐにレコード、レポート、写真や研究モデルに圧倒されるようになります。 しかし、あなたが大量の明確なアウトを持っていることを決定する前に、あなたは重要なものを取り除くことはありませんbesure。
出発点として、記録保持に関連する包括的な書面による方針を持つことをお勧めします。 これはaddressboth特定の法的条件およびalsotheの関連した手続き上の次元がサービスの整理のNHSの利用規約で定めたべきである。
適用されるNHS規則では、イングランド、ウェールズ、スコットランドの一般歯科開業医は、継続的なケア/capitation契約に基づく治療およびケアのコースの完了後、
しかし、法律上の観点からは、スコットランドの医療サービス部門と保健社会ケア部門は、歯科医に、最大30年までのはるかに長い期間記録を保持するように助言している。
自己防衛
これは、General DentalCouncil(GDC)による苦情、過失請求および潜在的規制調査の管理に関して重要である。 NHSの苦情手続きingeneralは、患者またはその代表者は、彼らが文句を言っているtheincidentから一年までの苦情を申し立てることができます,または彼らが最初にそれを認識したfromwhen.
臨床過失請求は、関連する事件の後、または潜在的な請求の知識の日から三年間、および子供の場合には21歳の誕生日まで(または知識の日から三年まで)通知される行動を可能にする。時間制限に関する具体的なルールはありませんが、inpractice GDCは、過去五年以内に提供された治療から生じる問題を実践するfitnesstoを見る可能性が高くなります。
明確で包括的な治療記録の利用可能性は、請求/訴訟への対応だけでなく、行われている訴訟に対する堅牢な防衛の準備においても非常に貴重であ 歯科医師の資格を取得するには、歯科医師の免許を取得する必要があります。 質の悪いまたは非存在的な記録は、開業医がイベントとその通常の練習の彼らの記憶にのみ依存していることを意味しますが、裁判所は、事実証拠のanyconflictsを決定する際に、患者の記憶が正確であることがmorelikelyであることを推測する傾向があります。
その他の法律
特定の状況では、1987年消費者保護法が歯科医および製品のサプライヤーおよびユーザーにも適用される場合があります。 Suchrecordsはあなたの練習が手動か電子記録を使用するかどうかにかかわらず患者の最後の出席の後の少なくとも10yearsの間保たれなければなりません。
このテーマでは、練習がすべての手書きの歯科記録をスキャンした場合、これらはsystemproviderプロトコルに沿ってバックアップされるべきです。 この時点で、彼らは永久的な記録になり、すべてのオリジナルの手書きの記録は安全に処分することができます。 これはまた、「過度の」個人情報の処理を禁止するData ProtectionAct2018(DPA)を満たしています。 レコードをデジタル化する際の重要なステップは、法的または規制上の目的、またはサブジェクトアクセス要求のために必要な場合にレコードを印刷
:
- 治療記録、X線、研究モデル、およびその他のすべての対応は、患者が最後に練習に出席してから少なくとも10年間保持されます。
- 小児については、患者が少なくとも25歳になるまで上記のような記録を保持します。
- 歯科矯正モデル–上記のように元の術前および術後モデルを保持しますが、五年の期間後に中間モデルを破棄します。
現在のデータ保護原則は、必要以上に個人情報を保持または処理することを推奨していますが、この記事で検討した状況では、レコードの保持に関す
安全な処分
患者記録の保存方法が有効であり、機密性を完全に保護していることを確認する必要があります。 推薦された方法は寸断するか、パルプになるか、または焼却です。このサービスを第三者に契約している場合は、まずdpaに準拠していることを書面で確認する必要があります。
同様に、コンピュータのデータ記憶装置は上書きされるか破壊されるべきである。 Yoursoftwareの提供者は助けることができます。
古い紙ベースのレコードをカリングを検討する場合、例えば、少なくとも10年間あなたと接触していない患者のために、日付、患者の名前、生年月日、最後の日付、破壊の理由、破壊の許可された破壊および破壊の方法をメモするために、手動ログブックまたは電子スプレッドシートを使用するのが良い練習です。 これにより、10年間の保持期間後にaccessrequestを送信するすべてのユーザーにfullresponseを提供することができます。
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