HRT, che sta per terapia ormonale sostitutiva, è esattamente come suggerisce il nome — un trattamento per ricostituire gli ormoni flagging all’interno del corpo, in particolare durante la menopausa.
Perché e quando viene utilizzata la HRT?
La terapia ormonale sostitutiva viene solitamente somministrata per le donne di età compresa tra 40 e 65 anni, e talvolta prima, quando inizia la menopausa e le cui vite sono gravemente colpite dalla menopausa. Tuttavia, dovresti sempre essere informato di eventuali potenziali rischi per la salute.
Se sei entrato in questa fase di mezza età, potresti sperimentare alcuni dei molti cambiamenti fisici ed emotivi, come cessazione mestruale, sbalzi d’umore, sudorazione notturna, problemi di sonno e secchezza vaginale, per citarne solo alcune delle interruzioni più comuni. Questi sono dovuti al declino degli ormoni, estrogeni, progesterone e testosterone.
L’estrogeno ed il progesterone sono gli ormoni che tengono il vostro sistema riproduttivo in buon ordine corrente per tutta la vita, particolarmente durante i vostri anni di gravidanza.
Il testosterone contribuisce al buon mantenimento delle ossa e dei muscoli, all’energia, all’umore e all’interesse sessuale (libido).
Quali sono le diverse miscele e tipi di HRT?
Esistono diversi formati e tipi:
- Terapia estrogeno-sola (ET): Questo è prescritto per le donne in menopausa medica che sono prive di utero e ovaie dopo aver subito un’isterectomia completa.
- Terapia combinata estrogeno/progesterone (EPT): Entrambi gli ormoni possono essere necessari per le donne il cui utero e le ovaie sono ancora intatte e che stanno subendo la menopausa naturale.
- Estrogeno locale: Per essere usato localmente dalle donne che avvertono la secchezza vaginale estrema ed i problemi vaginali del tratto.
a Seconda di una donna esigenze individuali, HRT è disponibile in diverse forme:
- Pillole
- Cerotti Transdermici
- Gel
- anelli Vaginali
- Creme
- Spray
- Tablet
Dr. Litrel discute menopausa e terapia ormonale in questo video.
Quali sono i rischi associati alla terapia ormonale sostitutiva?
In passato, la terapia ormonale sostitutiva è stata fornita per compensare la dissipazione ormonale e per alleviare gli effetti transitori della menopausa. Aveva senso medico ricostituire gli ormoni in diminuzione, evitando così le spiacevoli ripercussioni che questo declino aveva sulle donne.
Madre Natura, sfortunatamente, non sempre era d’accordo e, sebbene la terapia ormonale sostitutiva aiutasse molte donne, altre avevano effetti negativi come:
- Cancro dell’endometrio: L’estrogeno da solo è dato alle donne in alcuni casi durante la menopausa naturale per scongiurare alcuni sintomi, lasciandoli vulnerabili al cancro dell’endometrio. Questo perché le mestruazioni avrebbero precedentemente slough off cellule endometriali, un processo che si ferma dopo periodi sono cessati. Questo crea un accumulo di cellule lungo la parete uterina (endometrio) che può portare al cancro.
- Il progesterone è necessario in tandem con gli estrogeni per prevenire questo.
Le donne che hanno avuto isterectomie non hanno bisogno di progesterone perché, mancando un utero, non sono più suscettibili a questo particolare cancro. - Cancro al seno: gli studi dimostrano che c’è un leggero aumento nelle donne che sviluppano il cancro al seno durante l’utilizzo della terapia ormonale sostitutiva. Le donne che ricevono la terapia dell’estrogeno, particolarmente durante un periodo di molti anni, sono ad più alto rischio.
- Tromboembolia venosa (TEV): HRT può contribuire alla formazione di coaguli di sangue nelle vene profonde dell’inguine, gambe. o braccia che possono successivamente staccarsi e viaggiare nei polmoni, portando a trombosi polmonare. Il rischio diminuisce quando la terapia ormonale sostitutiva viene somministrata in forma non orale.
- Infarto: C’è un piccolo rischio di infarto associato all’uso della terapia ormonale sostitutiva combinata.
- Malattia della cistifellea: HRT orale aumenta il rischio.
- Cambiamenti di umore sgradevoli e energia abbassata: alcune forme di HRT, specialmente se assunte per via orale, possono ridurre la produzione di androgeni.
- Corsa.
Dr. Haley discute la terapia ormonale bioidentica in questo video.
Quali sono i vantaggi della HRT?
La terapia ormonale sostitutiva può essere utile per molti sintomi della menopausa causati dall’esaurimento naturale di estrogeni e progesterone di una donna. I sintomi minori possono essere alleviati, come:
- vampate di calore
- sbalzi d’Umore
- sudorazioni notturne
- secchezza Vaginale
- disturbi del Sonno
- Secchezza leader di sesso doloroso
- Adulti acne e altri disturbi della pelle
- infezioni del tratto Urinario.
Le complicanze più gravi della menopausa possono anche essere mitigate con la terapia ormonale sostitutiva, come ad esempio:
- Osteoporosi
- Conta elevata di colesterolo
- Malattie cardiache
- Diabete
- Rischio di frattura
- Prevenzione del cancro del colon: La terapia combinata di estrogeni e progesterone sembra ridurre il rischio di sviluppare il cancro del colon.
Sono un buon candidato per HRT?
Finché non si hanno fattori di rischio, ma si scopre che i sintomi hanno un impatto negativo, si dovrebbe discutere se la terapia ormonale sostitutiva è giusto per te con il medico. Inoltre, se c’è una storia di osteoporosi nella tua famiglia, la terapia ormonale sostitutiva può essere vantaggiosa per te.
Ci sono anche molti sintomi meno noti attribuibili alla menopausa, quindi dovresti sempre essere disponibile su eventuali cambiamenti emotivi o fisici che si verificano durante la mezza età per escludere altri disturbi. Il vostro fornitore di assistenza sanitaria è il miglior giudice di se HRT può aiutare. Decideranno anche se ne hai bisogno a breve o lungo termine.
Quanto tempo posso prendere HRT?
I medici stanno ora prescrivendo inizialmente la terapia ormonale sostitutiva alla dose più bassa possibile, apportando modifiche se necessario fino al raggiungimento dell’efficacia.
Tutti i rischi potenziali devono essere presi in considerazione in base alla divulgazione completa dei sintomi, della storia medica, della storia familiare e dello stile di vita. Questo è fondamentale per assicurare il miglior risultato per le vostre esigenze individuali, e se i benefici superano i rischi. Un tempo, si pensava che l’assunzione di HRT per cinque anni o meno non rappresentasse alcun pericolo, ma recenti scoperte hanno dimostrato che, a seconda dell’individuo, ci possono essere problemi anche durante questo breve lasso di tempo. Altre donne potrebbero non essere affatto influenzate negativamente.
Oggi, alle donne che usano la terapia ormonale sostitutiva vengono prescritte dosi più basse rispetto a prima. Ci sono anche diversi metodi disponibili oltre alle precedenti prescrizioni orali standard. Il monitoraggio vigile e regolare può avvisarci di eventuali problemi che potrebbero sorgere in modo da poter ricevere un intervento immediato.
Chi dovrebbe evitare la terapia ormonale sostitutiva?
Le donne con una storia dei seguenti problemi sono avvertite contro l’uso di HRT:
- Cancro al seno
- Malattie del fegato
- Cancro uterino
- Coaguli di sangue alle vene, alle gambe o ai polmoni
- Malattie cardiovascolari.
Ci sono altre opzioni per HRT?
Se si desidera evitare la terapia ormonale sostitutiva, o non sono un buon candidato per esso, ci sono molti altri rimedi medici e naturali si può provare.
Questi includono:
- Esercizio: l’esercizio fisico regolare rafforza le ossa, eleva l’umore e mantiene il cuore e altri organi al massimo delle prestazioni.
- Dieta: Molti integratori a base vegetale che contengono estrogeni naturali chiamati fitoestrogeni. Questo può essere trovato in semi di lino, trifoglio rosso, fieno greco, semi di sesamo, barbabietole, lenticchie, germe di grano, ginseng, carote, mele, cohosh nero, menta e molte altre fonti. Sostituzione ormonale bioidentica: questi ormoni derivati dalla pianta sono molecolarmente identici a quelli presenti nel corpo umano e sono spesso usati come alternativa per le donne incapaci di utilizzare la terapia ormonale sostitutiva.
- Lubrificanti: i lubrificanti vaginali possono ridurre la secchezza e il dolore durante il sesso.
- Controlli regolari: le visite annuali al tuo medico sono essenziali per la tua continua buona salute.
- Antidepressivi: questi possono ridurre gli sbalzi d’umore.
Per prenotare un appuntamento per discutere i problemi della menopausa e ottenere informazioni sulla terapia ormonale sostitutiva, chiamare 770.720.7733.