Sento spesso la domanda: “Quanti anni è troppo vecchio per la chirurgia plastica?”Ho coperto questo problema in un blog precedente. Il rovescio della medaglia a quella query è la domanda, ” Come giovane è troppo giovane per la chirurgia plastica?”Per rispondere a questa domanda consideriamo prima le cose da una prospettiva generale.
CONSIDERAZIONI GENERALI
Se l’intervento è di natura ricostruttiva – cioè per migliorare la salute o correggere una grave deformità – una persona non è mai troppo giovane per essere operata. Ad esempio, se un bambino subisce una lacerazione, i genitori possono decidere che il bambino ha bisogno di punti anche se il bambino piange per protesta. Una situazione simile si verifica per un bambino che ha un palatoschisi o un labbro leporino. La chirurgia è appropriata. Una situazione leggermente più complicata è quella di un bambino di 5 anni con orecchie prominenti. I genitori credono che il bambino sarà preso in giro dai loro compagni di classe quando iniziano a frequentare la scuola e vogliono avere le orecchie chirurgicamente arretrate. Questo lo renderebbe un’operazione ricostruttiva e credo che i genitori agirebbero in modo appropriato.
Questi casi comportano decisioni da parte dei genitori per i bambini piccoli. Che dire di un adolescente che vuole avere chirurgia estetica come l’aumento del seno? Prima di tutto, qualsiasi paziente nello stato della California che ha meno di 18 anni deve avere il proprio consenso per l’intervento chirurgico firmato da un genitore o tutore (che si spera eserciterà un buon giudizio in materia!) La legge afferma anche che le protesi mammarie al silicone non possono essere utilizzate fino a quando la persona non ha più di 21 anni. Anche se questa legge non era presente, penso che sia importante che la persona sia sufficientemente matura per prendere una decisione sul cambiamento di una parte del corpo che possa influenzarli a comportarsi in modo inappropriato. L’American Society of Plastic Surgeons di cui sono membro ha una posizione ufficiale contro l’aumento del seno per la maggior parte degli adolescenti sotto i 18 anni. Vorrei aggiungere che la chirurgia estetica in così giovane età può incoraggiare una persona a sviluppare una preoccupazione malsana con il loro aspetto fisico.
Che dire della liposuzione? Anche se non esiste una legge che regola l’età minima in cui può essere fatto, vorrei ancora una volta essere preoccupato che la chirurgia estetica in giovane età può incoraggiarli ad avere una preoccupazione malsana con il loro aspetto fisico. Ci sono stati recenti rapporti dei media di giovani ragazze sottoposte a liposuzione su richiesta dei loro genitori per correggere le aree di grasso in eccesso. Penso che a meno che questo non sia indicato dal punto di vista medico, questo tipo di cose incoraggia l’alterazione chirurgica della forma del corpo che sarebbe meglio fatta dall’alterazione dello stile di vita che include più esercizio fisico e attenzione alle corrette abitudini alimentari. Ancora, il corpo di queste femmine pubescenti sta cambiando e la liposuzione può essere trovata per essere necessaria se il tempo supplementare è permesso per maturazione fisica. In questi casi di giovani donne che considerano la chirurgia estetica, penso anche che sia saggio che il loro pediatra o fornitore di salute mentale sia consultato anche sulla saggezza della chirurgia.
CONSIDERAZIONI SPECIFICHE SULLA PROCEDURA
Diamo un’occhiata ad alcune procedure specifiche e considerazioni sull’età.• La chirurgia nasale deve essere evitata fino a quando la crescita dell’osso facciale non è completa, cosa che di solito si è verificata dalla metà alla fine dell’adolescenza. La chirurgia precedente può danneggiare i centri di crescita nel naso che possono portare a deformità nasali significative.
* La ricostruzione del seno nelle giovani donne che presentano importanti gradi di asimmetria tra i due lati dovrebbe normalmente essere posticipata fino a quando il seno del paziente non abbia smesso di crescere per due anni. Altrimenti il paziente potrebbe scoprire che i suoi seni continuano a crescere dopo l’intervento chirurgico e la deformità ritorna! Questo intervento chirurgico di solito comporta una combinazione di aumento e sollevamento. A meno che la deformità non sia grave, penso che sia saggio che il paziente abbia almeno 18 anni per le ragioni che ho menzionato sopra.
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George Sanders, MD