Step by Step
Questo campione IVF protocol è per la stimolazione ovarica usando Lupron senza pillole anticoncezionali.
- Questo protocollo di stimolazione della fecondazione in vitro è spesso indicato come Lupron down regulation, o “Lupron luteale” o “Lupron lungo”.
- Per molti medici e pazienti di fertilità, questo è il protocollo IVF standard
- Questo programma mostra i passaggi principali e i tempi dei farmaci IVF, i tempi approssimativi del monitoraggio della stimolazione ovarica e le procedure.
- Questo esempio è per un ciclo mestruale di 28 giorni. Le pillole anticoncezionali non vengono utilizzate per controllare il ciclo mestruale in questo esempio.
- Per i cicli che utilizzano una pillola anticoncezionale (BCP o OCP), di solito diamo 12-21 giorni di pillole che si sovrappongono a Lupron con le ultime 3 pillole. Un periodo inizia pochi giorni dopo l’ultima pillola. I colpi di stimolazione ovarica iniziano subito dopo.
| domenica | lunedì | martedì | mercoledì | giovedì | venerdì | sabato |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 Avviare Lupron giorno del ciclo Mestruale 21 |
2 Lupron giorno del ciclo Mestruale 22 |
3 Lupron giorno del ciclo Mestruale 23 |
4 Lupron giorno del ciclo Mestruale 24 |
5 Lupron giorno del ciclo Mestruale 25 |
6 Lupron giorno del ciclo Mestruale 26 |
7 Lupron giorno del ciclo Mestruale 27 |
| 8 Lupron periodo Mestruale inizia |
9 Lupron Start FSH iniezioni del Sangue ed ecografia Stimolazione giorno 1 |
10 Lupron FSH Stimolazione giorno 2 |
11 Lupron FSH Stimolazione giorno 3 |
12 Lupron FSH del Sangue ed ecografia Stimolazione giorno 4 |
13 Lupron FSH Stimolazione giorno 5 |
14 Lupron FSH del Sangue ed ecografia Stimolazione giorno 6 |
| 15 Lupron FSH Stimolazione giorno 7 |
16 Lupron FSH del Sangue ed ecografia Iniezione di HCG Stimolazione giorno 8 |
17 | 18 Uovo Procedura di Recupero |
19 giornalieri progesterone colpi o crema vaginale |
20 | 21 Embrione Procedura di Trasferimento (giorno 3 trasferimento) |
| 22 | 23 Embrione Procedura di Trasferimento (giorno 5 trasferimento) |
24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
| 29 | 30 | 31 | 1 Sangue per pregancy test |
2 |
Chiave per la tabella:
Sangue e ultrasuoni = esame del sangue per i valori ormonali (i livelli di estrogeni nella stimolazione IVF sono importanti) e ecografia transvaginale per misurare le dimensioni del follicolo nelle ovaie. Queste visite di solito durano circa 20-30 minuti nei nostri uffici e possono essere programmate già dalle 6: 30 del mattino.
Lupron = iniezione sottocutanea di un farmaco chiamato Lupron (agonista del GnRH). Questo farmaco viene assunto una volta al giorno.
FSH = iniezione sottocutanea di un farmaco contenente ormone follicolo stimolante (FSH), che provoca lo sviluppo di follicoli contenenti uova nelle ovaie.
Iniezione HCG = iniezione sottocutanea o intramuscolare di un farmaco chiamato HCG, che fa sì che le uova completino il processo di maturazione. Questo è preso solo una volta nel ciclo.
Progesterone = crema vaginale o supposte o iniezione intramuscolare di un farmaco (ormone femminile) chiamato progesterone. Questo farmaco aiuta a preparare un rivestimento uterino ricettivo per l’impianto dell’embrione.
Procedura di prelievo delle uova = la procedura che ottiene le uova dalle ovaie
Procedura di trasferimento degli embrioni = la procedura che riporta gli embrioni nella cavità uterina
L’esempio sopra riportato è un tipico ciclo di fecondazione in vitro. La maggior parte dei pazienti avrà bisogno di circa 4 visite per il monitoraggio della stimolazione (indicato come “Sangue e ultrasuoni” sul calendario) prima di ottenere il colpo di innesco HCG. Alcuni pazienti avranno bisogno solo di 3 visite di monitoraggio e alcuni richiedono 5 o 6 visite. Dipende dalla risposta della donna ai farmaci.
La durata del processo di stimolazione ovarica può essere più breve o più lunga di quella mostrata sopra. L’esempio sopra mostra 8 giorni di farmaci di stimolazione (colpi di FSH) prima del colpo di innesco HCG. Il numero medio di giorni di assunzione delle iniezioni di FSH è 9-10, con l’intervallo generale 7-14.
IVF Due Date Calculator
Aggiungendo i 14 giorni ai 266 giorni si ottengono 280 giorni o 40 settimane. La data di scadenza è tradizionalmente fissata a 40 settimane dal primo giorno dell’ultimo periodo mestruale in una gravidanza normale (in una donna con cicli di 28 giorni).
Aggiungendo i 14 giorni ai 266 giorni si ottengono 280 giorni o 40 settimane. La data di scadenza è tradizionalmente fissata a 40 settimane dal primo giorno dell’ultimo periodo mestruale in una gravidanza normale (in una donna con cicli di 28 giorni).
Nella nostra clinica, utilizziamo un foglio di calcolo Excel per calcolare la data esatta di scadenza per le nostre pazienti incinte. Inseriamo la data della procedura di recupero dell’uovo e il foglio di calcolo aggiunge 266 giorni e ci dà la “data di scadenza”, o EDC (data stimata di confinamento).
Per farlo manualmente con un calendario – contare 38 settimane dal giorno del recupero dell’uovo per ottenere la data di scadenza dopo la fecondazione in vitro.