La calvizie o l’eccessiva perdita di capelli è una condizione che può colpire i pazienti a causa di genetica, cambiamenti ormonali o come normale segno di invecchiamento. Mentre alcune persone permettono loro calvizie a rimanere non trattata, altri scelgono di provare trattamenti che affermano di ripristinare la crescita dei capelli o prevenire ulteriori perdita di capelli. Ogni anno vengono sviluppate nuove tecnologie che affermano di aiutare con la calvizie.

Quindi la calvizie può essere curata entro il 2021? Non del tutto, perché una soluzione miracolosa deve ancora essere scoperta. Ci sono molte soluzioni interessanti in arrivo come la clonazione dei capelli e l’editing genetico, ma i migliori trattamenti disponibili finora sono trapianti di capelli, shampoo bloccanti DHT e farmaci come Minoxidil e Finasteride.

La calvizie può essere curata entro il 2021?

Negli Stati Uniti, ci sono circa 80 milioni di americani che sono affetti da perdita di capelli genetica — circa 30 milioni di donne e 50 milioni di uomini. Gli studi hanno scoperto che la perdita di capelli influisce negativamente sull’autostima e sulla fiducia di uomini e donne.

Mentre la calvizie può sembrare banale rispetto alle malattie potenzialmente letali, gli scienziati stanno ancora cercando di trovare una cura per il diradamento e lo spargimento dei capelli. Recenti studi clinici hanno trovato alcuni trattamenti che possono potenzialmente trattare la perdita di capelli, come ad esempio:

SM04554 Soluzione topica

Samumed è una società biofarmaceutica statunitense che lavora duramente per curare la calvizie con il loro farmaco sperimentale SM04554. Invece di crescere i capelli da zero, SM04554 si concentra sull’arresto della perdita di capelli e sulla ricrescita dei follicoli piliferi esistenti attraverso la via Wnt del cuoio capelluto.

La via Wnt è una via proteica che regola la crescita dei capelli passando segnali attraverso i recettori delle cellule superficiali. Quando il SM04554 è applicato alla via di Wnt, può tenere i follicoli piliferi nella loro fase di anagen (o crescita attiva). Il farmaco può efficacemente fermare la caduta dei capelli, riparare i follicoli piliferi e persino aumentare il numero di follicoli piliferi attivi.

Attualmente, Samumed ha il farmaco SM04554 in uno studio clinico in fase avanzata. Alla fase tre, stanno attualmente monitorando gli effetti a lungo termine del farmaco su 625 partecipanti maschi con alopecia androgenetica o calvizie maschile. A partire dal 2018, gli scienziati si aspettano che la terza fase della sperimentazione clinica sia finalizzata entro gennaio 2021.

La soluzione topica SM04554 è un grande passo avanti nella cura della calvizie, ma potrebbe ancora richiedere alcuni anni prima che il farmaco sia disponibile al pubblico, anche dopo aver ottenuto l’approvazione della FDA.

Clonazione dei capelli

Per quanto futuristico possa sembrare, la clonazione dei capelli è una potenziale soluzione per la calvizie. Una volta che la tecnologia è materializzata, diradamento dei capelli e spargimento non sarà più un problema perché è possibile sostituire continuamente i follicoli dei capelli con cloni dopo che li hai persi.

Teoricamente, il processo per la clonazione dei capelli inizierà applicando anestetico locale al cuoio capelluto in modo che il medico possa estrarre circa 50-100 dei follicoli piliferi. Questa parte della procedura richiederà non più di un’ora e non ci saranno segni visibili che è stato fatto. Una volta raccolti i follicoli piliferi, saranno spediti in un laboratorio.

In laboratorio, i follicoli piliferi saranno microdissettati per isolare alcune cellule coinvolte nella produzione di alberi di capelli. Queste cellule si dividono e si moltiplicano rapidamente per circa tre settimane prima di essere rispedite al fornitore e micro-iniettate nelle aree calve del cuoio capelluto. Le cellule attive saranno come semi che crescono nuovi capelli permanenti dove vengono trapiantati.

La clonazione dei capelli è stata una svolta attesa per il 2020, ma finora non è stato confermato nulla e sembra che ci sia ancora molto lavoro da fare. Ci sono anche domande su come i peli ricresceranno quando trapiantati, in termini di direzione, lunghezza, arricciatura, colore, forma e ruvidità. E ‘ probabile che si avrebbe bisogno di altri trattamenti per garantire la vostra criniera sembra normale.

Terapia con cellule staminali con stampa 3D

Le cellule staminali sono uniche perché iniziano come cellule indifferenziate con il potenziale per diventare qualsiasi tipo di cellula in futuro. Gli scienziati hanno imparato a utilizzare le cellule staminali per rigenerare interi organi e stanno ora cercando di sbloccare la capacità delle cellule staminali per il ripristino dei capelli.

Il ciclo di vita di ogni capello umano inizia con papille dermiche, cellule speciali che regolano lo sviluppo e la crescita del follicolo pilifero. Le cellule della papilla dermica creano un nuovo fusto del capello e si muovono verso l’alto per avvicinarsi alle cellule staminali sulla punta del follicolo. Le cellule staminali ricevono segnali dalle papille dermiche per iniziare la fase di crescita successiva una volta che il precedente fusto del capello è stato versato.

Ci sono due problemi legati al concetto di trapianto di cellule staminali per la rigenerazione dei capelli. Uno è che le papille dermiche possono scomparire nel tempo e interrompere la partnership cellula-cellula. Un altro difetto è che quando le cellule staminali vengono applicate al cuoio capelluto come colture, tendono a diffondersi e lasciare che la coltura follicolare si sciolga. Questi due problemi fanno sì che le cellule trapiantate smettano di produrre capelli dopo un po’.

Gli scienziati ritengono che se riescono a preservare le cellule insieme e mantenere la loro forma a goccia, sia le cellule staminali che le cellule della papilla dermica possono continuare a inviare segnali l’una all’altra e crescere in peli resistenti. Uno studio teorizza che con la stampa 3D, gli scienziati possono creare uno stampo per tenere le cellule in posizione fino a quando non diventano peli.

Con questa tecnica, possono sviluppare un microambiente come l’ambiente naturale in cui crescono i follicoli piliferi. Mentre la ricerca sul perfezionamento di questo metodo è ancora in corso, il suo potenziale è promettente tra la comunità scientifica.

CRISPR Gene Editing

Gene editing non sta per essere una soluzione in un futuro immediato, ma l’idea alla base di esso permetterà generazioni di saltare il gene perdita di capelli del tutto.

La calvizie maschile è causata da una sensibilità genetica a una propaggine di testosterone chiamata diidrotestosterone (DHT), un ormone sessuale maschile legato allo sviluppo di caratteristiche come i peli del corpo negli uomini. Alti livelli di DHT possono ridurre i follicoli piliferi, abbreviare i cicli dei capelli, impedire ai capelli di ricrescere rapidamente e far sembrare i capelli sottili e fragili.

In teoria, puoi trattare la perdita di capelli in modo permanente cambiando il tuo DNA in modo che il tuo corpo possa essere meno sensibile al DHT. Una delle più recenti tecnologie innovative sviluppate è lo strumento di editing gene CRISPR-Cas9, che può consentire di spegnere i geni che rendono gli uomini e le donne più probabilità di perdere i capelli.

La società biotecnologica sudcoreana Moogene ha sviluppato un sistema di consegna microbolle-nanoliposomiale per la terapia con alopecia androgenetica. Hanno creato una sequenza di sgRNA o un ‘RNA guida’ per indirizzare il gene SRD5A2, che è responsabile della creazione dell’enzima 5AR che converte il testosterone in DHT.

Le particelle di modifica del gene di Cas9 e sgRNA sono incapsulate nei nanoliposomi attaccati alle microbolle da una soluzione topica. Una volta che la soluzione topica viene applicata alla pelle contenente follicoli piliferi, gli scienziati applicano una specifica frequenza di ultrasuoni alla pelle che scoppia le microbolle e crea un ingresso nella superficie della pelle. Attraverso questa cavità, i nanoliposomi vengono trasportati oltre l’epidermide e nelle cellule della papilla dermica.

Una volta che la proteina Cas9 entra nelle papille dermiche, agisce come le forbici che tagliano attraverso l’RNA nativo e consente alla sequenza sgRNA artigianale di fermare il gene 5AR. Un paziente che subisce questa procedura non sarebbe più sensibile al DHT.

Sebbene Moogene stia ancora conducendo il programma di ricerca su questa tecnologia, sono ottimisti sul fatto di essere in grado di eseguire prove umane in circa due anni.

	Previsto Data di Rilascio
SM04554 Soluzione d’Attualità	Risultati della fase 3 di prova sono previsto per essere rilasciato nel 2021
Clonazione dei Capelli	la Ricerca è ancora in corso, gli esperti del settore a prevedere il rilascio di circa 2027 – 2030
Terapia con Cellule Staminali Con la Stampa 3D	Studi sono stati solo iniziato nel 2019 con la ricerca in corso
CRISPR Gene Editing	Attualmente l’esecuzione di uno studio di tossicità per la FDA; si aspetta che gli studi clinici procedano agli esseri umani 2023

Nel frattempo, ci sono già alcuni trattamenti disponibili sul mercato. Questi trattamenti hanno diversi livelli di efficacia come alcuni prodotti non funzionano per alcune persone. Tuttavia, questo è normale in medicina perché ogni paziente ha un corpo unico influenzato dalle loro abitudini, dall’ambiente o da altri fattori. Alcuni trattamenti di perdita di capelli esistenti includono:

Trapianti di capelli FUT o FUE

Uno dei modi più popolari per ottenere una testa piena di capelli è quello di avere un trapianto di capelli. Il ripristino chirurgico dei capelli attraverso i metodi FUT o FUE è il modo migliore per ripristinare la crescita dei capelli nelle aree del cuoio capelluto completamente calve. Mentre entrambi i metodi sono efficaci, è necessario consultare un medico qualificato su cui è l’opzione migliore a seconda del budget e delle condizioni del cuoio capelluto.

I trapianti di capelli iniziano rimuovendo i follicoli piliferi sani dalla parte posteriore e dai lati del cuoio capelluto, poiché queste aree sono meno sensibili al DHT e quindi non influenzate dalla calvizie maschile. I capelli sani vengono impiantati chirurgicamente nelle aree nude e la procedura può richiedere molto tempo, distribuiti su più giorni. Si può anche aspettare di avere l’anestesia locale fatto come avere sezioni della pelle rimosso e ri-impiantato sarà doloroso.

I metodi FUT e FUE variano leggermente:

• FUT: Il trapianto di unità follicolare è una procedura in cui una striscia di pelle con capelli viene rimossa chirurgicamente e gli innesti vengono reimpiantati nelle aree calve della testa. L’area donatrice è cucita e le cicatrici sono coperte dai peli circostanti.
• FUE: L’estrazione dell’unità follicolare è una procedura più recente progettata per produrre meno cicatrici sull’area donatrice. L’area donatrice viene rasata e ogni innesto di unità follicolare viene rimosso individualmente, producendo minuscole cicatrici sul cuoio capelluto. Questo processo richiede più tempo rispetto al FUT.

Il risultato finale di un trapianto di capelli è la comparsa di una testa piena di capelli, senza l’uso di spray correttore o pezzi di capelli. Tuttavia, potrebbe essere necessario assumere farmaci come finasteride o minoxidil per mantenere i capelli dopo il trapianto, a seconda della gravità della perdita di capelli.

Minoxidil e Finasteride

Alcuni farmaci approvati dalla FDA possono anche lavorare per aiutare a ridurre la quantità di DHT nel corpo e consentire ai pazienti di trattare efficacemente la perdita dei capelli. I due farmaci più importanti sono Finasteride e Minoxidil.

Finasteride è un farmaco di perdita di capelli progettato per diminuire la produzione di DHT negli uomini in quanto inibisce gli enzimi dalla conversione del testosterone in DHT. Gli studi su Finasteride sono stati condotti dal 1990 e la ricerca mostra che la maggior parte dei pazienti non ha avuto ulteriore perdita di capelli dopo due anni. Per accedere alle compresse di Finasteride, avrai bisogno di una prescrizione dal tuo medico.

Se non sei incline a bere una compressa per la perdita dei capelli, Minoxidil è un farmaco topico in forma liquida o schiuma che apre i vasi sanguigni nel cuoio capelluto per aumentare il flusso sanguigno. Il flusso sanguigno aggiuntivo invia più nutrienti ai capelli, migliorando le condizioni del cuoio capelluto. Nel 2002 e nel 2014, gli scienziati hanno scoperto che gli uomini che hanno applicato il Minoxidil topico hanno notevolmente migliorato la crescita dei capelli nel loro cuoio capelluto frontale e vertice.

Il modo migliore per promuovere la crescita dei capelli e trattare la calvizie senza chirurgia è in realtà quello di combinare insieme questi due farmaci. Quando sono stati utilizzati sia Finasteride che Minoxidil, circa il 94% degli uomini ha mostrato un miglioramento della ricrescita dei capelli con effetti collaterali molto minimi.

DHT bloccando shampoo

Gli studi hanno scoperto che i livelli eccessivi di DHT nel cuoio capelluto possono causare follicoli dei capelli a ridursi e alla fine morire, causando capelli a diradarsi. Alcuni shampoo bloccanti DHT possono aiutare a ridurre i livelli di DHT nel cuoio capelluto e potenzialmente ridurre al minimo la gravità della perdita di capelli. DHT blocco shampoo comunemente caratteristiche ingredienti come ketoconazolo e saw palmetto:

• Ketoconazolo: il ketoconazolo è un antimicotico topico che può interrompere le vie DHT nel cuoio capelluto. Shampoo con contenuto di ketoconazolo del 2% sono buoni da abbinare ai trattamenti finasteride per risultati migliori.
• Saw palmetto: un mix di erbe con le bacche di saw palmetto può ridurre i livelli di DHT del 32%. Sebbene gli studi sull’argomento siano limitati, saw palmetto può potenzialmente bloccare l’enzima 5AR responsabile della conversione del testosterone in DHT.

Sebbene questi shampoo siano molto meno efficaci di farmaci come finasteride e minoxidil, possono funzionare come booster di trattamento per prevenire ulteriori perdite di capelli.

	il Trattamento e l’Efficacia	prezzo Medio	Pro	Contro
FUT Trapianto di Capelli FUE	Più efficace nei pazienti con completa calvizie	$3000 – $15,000, a seconda della posizione, il chirurgo, l’ e di altri fattori	Trattamento può essere fatto con scarsa densità dei capelli; Risultati e la crescita dei capelli sarà permanente	si richiede un intervento chirurgico e avrà tempo di recupero; Notevolmente più costoso rispetto ad altre opzioni di trattamento; effetti Collaterali e che appaiono innaturali, potrebbero verificarsi risultati
Minoxidil e Finasteride	Ideale per i pazienti che desiderano una efficace, il trattamento a lungo termine per combattere la perdita dei capelli e la calvizie	$26 per 60 grammi di Minoxidil, ma il prezzo può variare a seconda della farmacia; $8 per 1 mg di Finasteride, ma i prezzi possono variare	Altamente efficace e approvato dalla FDA; Facile da usare, abbastanza farmaci a prezzi accessibili; pochissime probabilità di effetti collaterali	trattamento a Lungo termine necessari per raggiungere i risultati desiderati
DHT Blocco Shampoo	Meglio usare come trattamento complementare	$10 – $50, a seconda della marca e la quantità di prodotto	Facile da usare ed efficace quando combinato con farmaci	Potrebbe non funzionare per ogni paziente; non È molto efficace sul proprio

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