Che cos’è la capsulotomia laser YAG?

Una capsulotomia laser YAG è un tipo di chirurgia oculare laser che utilizza un laser di granato di ittrio-alluminio (YAG) per migliorare la visione di un paziente dopo l’intervento di cataratta. Questa procedura tratta una complicanza comune della chirurgia della cataratta in cui il paziente sperimenta nuvolosità su parte della lente dell’occhio, una condizione chiamata opacizzazione della capsula posteriore (PCO).

PCO è quando il tessuto cicatriziale si forma dietro un impianto di lenti. Questa complicazione si verifica nel 5-50 per cento dei casi di chirurgia della cataratta, e capsulotomia laser YAG è riconosciuto come il trattamento standard per questa condizione.

Oltre a trattare l’opacizzazione della capsula posteriore, il laser YAG è talvolta usato per trattare una complicazione chirurgica LASIK chiamata ingrowth delle cellule epiteliali. Questa condizione si verifica quando c’è un aumento delle cellule epiteliali che oscurano la visione.

Una capsulotomia YAG è una delle procedure chirurgiche più comunemente eseguite. Mentre una capsulotomia laser YAG è generalmente un trattamento non invasivo e sicuro con un alto tasso di successo, porta ancora il rischio di complicanze.

Indicatori per capsulotomia laser YAG

La decisione di avere questa procedura si basa sugli stessi criteri della decisione di avere l’intervento chirurgico originale della cataratta. Il criterio include:

• Problemi di visione che interessano il lavoro o stile di vita
• l’Abbagliamento causato da luci
• Incapacità di superare un test di visione richiesti per la patente di guida
• visione Doppia
• Una marcata differenza di visione tra i due occhi
• Presenza di un’altra visione di pericolo di malattie degli occhi

UN laser di YAG bilaterale procedura non è necessaria a meno che la perdita della vista, causata dall’obiettivo capsule clouding (Cataratta), è seriamente danneggiare la visione della persona e stile di vita.

Procedura YAG: Passo dopo passo

Durante una procedura YAG, un oculista applicherà un anestetico topico (collirio) per impedire al paziente di provare dolore. Il medico userà un raggio laser YAG per tagliare un foro nel rivestimento posteriore annebbiato della capsula della lente. Il laser passa attraverso la parte anteriore dell’occhio e il nuovo impianto di lenti, chiamato lente intraoculare (IOL). Il laser non danneggia l’occhio.

Quando il laser raggiunge la capsula posteriore nella parte posteriore dell’occhio, fa una piccola apertura nel tessuto cicatriziale in modo che la luce possa entrare nuovamente nell’occhio. Il nuovo foro permette alla luce di entrare e assicura che la capsula posteriore può ancora tenere l’impianto lente in posizione.

Una capsulotomia laser YAG è una procedura ambulatoriale. Il paziente può attendere nell’area di chirurgia ambulatoriale o nello studio del medico per 1 o 2 ore dopo il trattamento per controllare la pressione nell’occhio (pressione intraoculare). I pazienti non devono avvertire alcun dolore dopo l’intervento chirurgico.

Ai pazienti vengono solitamente prescritti steroidi topici o farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per prevenire l’edema maculare cistoide e l’infiammazione postoperatoria.

Di solito ci vorranno 1 o 2 giorni per vedere il più chiaramente possibile. I pazienti dovrebbero essere in grado di tornare al lavoro o alla loro routine il giorno dopo l’intervento chirurgico.

Una procedura YAG includerà tipicamente appuntamenti di follow-up di routine per monitorare la pressione oculare e verificare eventuali complicazioni.

La chirurgia YAG migliora la visione?

La maggior parte dei pazienti con PCO significativo manifesta una visione chiara dopo capsulotomia laser YAG. La maggior parte dei pazienti noterà un miglioramento nella loro visione già la mattina successiva dopo la procedura.

Sebbene raro, alcuni pazienti avvertono i problemi di vista dopo una procedura del laser di YAG. I pazienti devono chiamare immediatamente il proprio oculista se avvertono una visione sfocata o se la loro vista peggiora, poiché si tratta di segni di gravi complicazioni.

La capsulotomia YAG è sicura?

Mentre la capsulotomia YAG è generalmente considerata sicura, in alcuni casi porta a complicazioni.

Gli effetti collaterali lievi comuni dopo una capsulotomia YAG includono:

• Edema maculare, o un accumulo di liquido nella zona centrale della retina.
• Un aumento di galleggianti che appaiono come macchie nere o grigie o stringhe che si muovono attraverso gli occhi.
• Un aumento della pressione intraoculare (IOP)

Questi sintomi sono generalmente gestibili e non pericolosi per la vita.

In alcune circostanze, una capsulotomia YAG può portare a gravi complicazioni che includono:

• distacco di Retina (RD)
• Corneale, edema o gonfiore del rivestimento trasparente dell’occhio
• Danneggiare la lente intraoculare (IOL)
• Retinica, emorragia o sanguinamento nella parte anteriore dell’occhio
• Glaucoma
• Irite o infiammazione dell’iride
• lesioni Corneali
• Vitritis o infiammazione della cavità vitreale
• Alunno blocco
• Hyphema
• Cystoid edema maculare
• IOL dislocazione
• Esacerbazione o la diffusione di endoftalmite
• Acquosa Di Depistaggio Sindrome
• Foro maculare
• Chiusura secondaria dell’apertura della capsulotomia

Come per la chirurgia della cataratta, è fondamentale valutare i rischi e i possibili benefici della capsulotomia laser prima di decidere di sottoporsi a un intervento chirurgico YAG.

Quanto costa la capsulotomia laser YAG?

Il costo di un intervento chirurgico laser YAG varia da poche centinaia di dollari a quasi $1500.

YAG è considerato medicalmente necessario e coperto da assicurazione quando eseguito dopo l’estrazione della cataratta.