NEW YORKNEW YORK (Reuters Health) – az orvosi abortuszt kereső nők, akiket néha “abortusztablettának” neveznek, gyakran először ultrahangvizsgálaton esnek át, de egy új tanulmány azt sugallja, hogy ez szükségtelen lépés lehet.

az Egyesült Államokban az orvosi abortuszok a nő utolsó menstruációjának első napjától számított kilenc héten belül elvégezhetők. A legtöbb orvosi abortusz magában foglalja a Mifepristone (Mifeprex) gyógyszer szedését, amelyet misoprostol követ, ami a méh összehúzódását okozza.

nincsenek hivatalos irányelvek arról, hogy a nőknek először ultrahangot kell kapniuk. De mivel az ultrahang a legpontosabb módszer annak meghatározására, hogy a terhesség milyen messze van, a szolgáltatók számára általános gyakorlattá vált. A legtöbb nő, aki abortusztablettát keres a Planned Parenthood klinikákon, például, ultrahangon mennek keresztül.

az ultrahang azonban növeli az orvosi abortusz költségeit, amely az Egyesült Államokban 350 és 650 dollár között mozog, és a Planned Parenthood szerint több lehet attól függően, hogy milyen teszteket vagy vizsgákat végeznek.

és az ultrahang még a világ egyes részein sem érhető el. Tehát az a közös meggyőződés, hogy a nőknek ultrahangra van szükségük, akadályt jelenthet az orvosi abortusz megszerzésében, az új tanulmány kutatói szerint, Hillary Bracken vezetésével A New York-i Gynuity Health Projects-től.

a Gynuity egy nonprofit kutatási szervezet, amely a reproduktív egészségügyi szolgáltatásokra összpontosít.

Bracken és kollégái megvizsgálták, hogy egy nő becslése az utolsó menstruációjáról, valamint egy fizikai vizsgálat elegendő-e ahhoz, hogy megítélje a korai abortuszra való alkalmasságát mifepriston és misoprostol alkalmazásával.

a BJOG szülészeti folyóiratban megjelent tanulmányban 4484 nő vett részt, akik abortusztablettát kértek 10 amerikai családtervezési klinikán, köztük nyolc tervezett szülői klinikán.

a vizsgálati helyek szolgáltatói – leggyakrabban nővér-szülésznők, ápoló orvosok vagy orvosi asszisztensek-arra kérték a nőket, hogy adják meg vagy becsüljék meg az utolsó menstruáció dátumát, és fizikai vizsgálatokat végeztek. A nők ezután ultrahangon estek át.

összességében a nőknek csak 1,6% – a kapott volna abortusztablettát a szokásos kilenc héten túl, ha szolgáltatóik csak becsléseikre és fizikai vizsgálatra támaszkodtak volna.

és még ezekben az esetekben is, egy kivételével az összes nő az utolsó menstruáció 11.hetében volt-egy olyan pont, amikor a tanulmányok azt mutatják, hogy az orvosi abortusz hatékonysága még mindig magas, a szövődmények fokozott kockázata nélkül.

összességében az orvosi abortusz az esetek 97% – ában hatékony, a sikertelen kísérleteket műtéti abortusz követi. A terhesség kilencedik hete után ez a hatékonyság csökkenhet, “de ez nem meredek leesés”-mondta Bracken egy interjúban. “A hatékonyság bármilyen csökkentése fokozatos lenne.”

azok a nők, akiknek nem szabad gyógyszeres abortuszt végezniük, méhen kívüli terhességgel rendelkeznek, ahol az embrió a méhen kívül növekszik; vagy moláris terhesség, olyan ritka állapot, amelyben a méhlepény rendellenes cisztatömeggé fejlődik.

a jelenlegi tanulmányban a szolgáltatók kérdéseket és fizikai vizsgálatot használtak arra, hogy “megjelöljék” azokat a nőket, akiknek méhen kívüli vagy moláris terhességük lehet. Összességében 32 nőt jelöltek meg; további vizsgálatok kilencnél méhen kívüli terhességet, kettőnél pedig moláris terhességet igazoltak.

Bracken szerint ezt a tanulmányt nem kifejezetten arra tervezték, hogy tanulmányozza azt a kérdést, hogy a nem ultrahangos szűrés megbízhatóan képes-e felvenni a méhen kívüli vagy moláris terhesség eseteit.

jövőbeli tanulmányok, ő és kollégái írják, össze kell hasonlítaniuk a klinikai szűrés relatív hatékonyságát-a beteg kórtörténete és a fizikai vizsgálatok alapján-és az ultrahang szűrést a korai méhen kívüli és moláris terhességekre.

becslések szerint az Egyesült Államokban a terhességek két százaléka méhen kívüli, és 1000-ből egy moláris.

amikor az abortusztablettát 2000-ben jóváhagyták az Egyesült Államokban, azt várták, hogy kiszélesíti a korai abortuszhoz való hozzáférést, részben azért, mert egy nő saját orvosa írhatja fel, függetlenül attól, hogy hol él.

de egy tavalyi tanulmány megállapította, hogy 2005-ben az abortusztablettát előíró amerikai szolgáltatók 96 százaléka nagyvárosi területeken volt, míg 3 százalék “mikropolitan” területeken (10 000-50 000 lakossal), és csak 1 százalék volt kisvárosokban.

azt is megállapította, hogy az elmúlt években a legtöbb receptet olyan központokban adták, amelyek műtéti abortuszt is biztosítottak, a háziorvosok csak a receptek körülbelül 11 százalékát tették ki.