az ADHD gyermekeknél stresszt okoz a szülőknek. Valójában az ADHD-s gyermekek szülei nagyobb szülői stresszt, kevesebb elégedettséget jelentenek szülői szerepükben, és több depressziós tünetet jelentenek, mint más szülők. Több negatív interakcióról is számolnak be gyermekükkel. Ez természetesen nem igaz minden családban, ahol a gyermek ADHD-vel rendelkezik, hanem a talált átlagos különbségeket tükrözi.

hogyan befolyásolják a gyermekek ADHD tünetei a szülők szülői érzéseit és a gyermekükkel szembeni viselkedésüket? Van-e különbség a fiúk és a lányok között? Ezek a kérdések voltak a középpontjában a tanulmány megjelent egy kicsit vissza a Journal of Abnormal Child Psychology

a résztvevők 706 gyermek (376 fiú és 330) és szüleik egy közepes méretű város Svédországban. Egy 5 éves longitudinális tanulmányból származtak, amely szinte az összes fiatalt magában foglalta a város 4. – től 12. osztályáig. A fiatalok 10 és 12 év közöttiek voltak a vizsgálat kezdetén, és a következtetés szerint már a serdülőkorban voltak. Ez nem az ADHD-val diagnosztizált fiatalok mintája volt, hanem rendszeres közösségi minta.

három adathullámot gyűjtöttek a szülőktől (az anyák több mint 70% – a), nagyjából 2 évvel az egyes hullámok között. Az egyes hullámokban összegyűjtött intézkedések a következőket tartalmazták:

gyermek ADHD tünetei – a szülők szabványosított minősítési skála segítségével értékelték gyermekük ADHD tüneteit.

Ifjúsági defiance – a gyermekek ellenzéki viselkedésének értékelése.

nem reagál a szülői korrekcióra – ez a skála azt mérte, hogy a szülők úgy érzik, hogy gyermekük normálisan reagál a szülői kísérletekre, hogy befolyásolják viselkedését. A magas pontszámok tükrözik a szülők érzéseit, hogy gyermekük nem reagál az ilyen erőfeszítésekre.

a szülők tehetetlenségének érzése – ez a skála azt mérte, hogy a szülők képtelenek megváltoztatni fiatalságuk problémás viselkedését. A magas pontszám tükrözi a szülő azon érzését, hogy viszonylag tehetetlen a gyermeke problémás viselkedésének megváltoztatására. Egy minta elem ebből a skálából: “Érezted már valaha a lemondás határán – úgy érezted, hogy semmit sem tehetsz a fiatalokkal kapcsolatos problémáid ellen?”

amellett, hogy a fenti adatokat a szülőktől gyűjtötték, a gyerekek olyan skálákat is készítettek, amelyek mérik szüleik melegségét, hidegségét és elutasítását. Ezeket a mérlegeket a 2.és 3. hullám során gyűjtötték össze.

vizsgálati hipotézisek

mivel az adatokat 5 év alatt gyűjtötték össze, a kutatók több évvel később tesztelhették, hogy az ADHD tünetei megjósolták-e a szülők észlelését a gyermek reagálhatatlanságáról és saját erőtlenségéről. A vizsgált konkrét előrejelzések a következők voltak: 1) a gyermek ADHD tünetei arra késztetik a szülőket, hogy gyermeküket nem reagálónak érzékeljék a korrekcióra; és 2) az az érzés, hogy gyermeke nem reagál a korrekcióra, növeli a szülő tehetetlenségi érzéseit.

a longitudinális kialakítás lehetővé tette a kutatók számára, hogy teszteljék, hogy a szülők tehetetlenségi érzései hogyan befolyásolhatják viselkedésüket gyermekükkel szemben. Azt feltételezték, hogy azok a szülők, akik tehetetlenebbnek érezték magukat, idővel kevesebb melegséget, több hidegséget és elutasítást mutatnak feléjük.

eredmények

a vizsgálat eredményei nagyrészt összhangban voltak a fenti hipotézisekkel. A szülők jelentése a gyermek ADHD tüneteiről abban az időben 1 megnövekedett érzéseket jósolt, hogy gyermekük nem reagál a korrekcióra 2 évekkel később. Viszont a szülők beszámolói arról, hogy a gyermek nem reagál a korrekcióra a 2.időpontban, 2 évvel később megnövekedett tehetetlenségi érzéseket jósoltak.

a szerzők ezután azt vizsgálták, hogy a szülők tehetetlenségi érzései megjósolták-e a fiatalok felfogását arról, hogy szüleik hogyan viselkednek velük szemben. Azok a szülők, akik az 1. időpontban nagyobb tehetetlenségről számoltak be, olyan gyermekeket jelentettek, akik hidegebbek voltak, és elutasították a szülői viselkedést, és 2 évvel később csökkentették a szülői meleget.

a fenti eredmények nagyrészt konzisztensek voltak a fiúk és a lányok körében. Ezenkívül ezek az eredmények nagyrészt változatlanok maradtak, még akkor is, ha figyelembe veszik a gyermekek dacának szintjét, ami arra utal, hogy az ADHD tünetei közvetlen hatással vannak a vizsgált folyamatokra.

Összefoglalás és következmények

a gyermekek ADHD tüneteinek káros hatása a szülők stresszszintjére, a szülői szerepben való elégedettségre, sőt a depressziós tünetekre már egy ideje ismert. A tanulmány eredményei azt sugallják, hogy nem maguk az ADHD tünetek befolyásolják a szülőket ilyen módon, hanem inkább a szülők felfogása, hogy gyermekük nagyrészt nem reagál a korrekcióra, ami a legnagyobb kihívást jelenti.

úgy tűnik, hogy az ADHD-vel kapcsolatos viselkedés negatívan befolyásolja a szülőket, mert úgy gondolják, hogy nagyrészt kívül esnek a szülők ellenőrzésén, ami hozzájárul a tehetetlenség növekvő érzéseihez. A tehetetlenség érzése viszont arra késztetheti a szülőket, hogy úgy viselkedjenek gyermekükkel szemben, hogy a gyerekek egyre hidegebbnek, elutasítóbbnak és kevésbé melegnek tekintik. Ez a ciklus nagyrészt hasonló volt a fiúknál és a lányoknál, és várhatóan egyre nagyobb negatív hatással lesz a gyermekekre és a szülőkre az idő múlásával.

ami kissé ironikus ezekben az eredményekben, hogy az ADHD-s gyermekeknél a figyelmetlenség, a hiperaktivitás és az impulzivitás tükröző viselkedésnek erős biológiai alapjai vannak, és a szülők és a gyermekek számára törvényesen nehéz ellenőrizni. Így nem meglepő, hogy sok szülő azt tapasztalja, hogy a gyermekek magas szintű viselkedést mutatnak, mint akik nem reagálnak a korrekcióra, és ezek az érzések nem feltétlenül pontatlanok. Mi teszi ezeket az érzéseket problematikussá, azonban, az, hogy hozzájárulnak a tehetetlenség növekvő érzéseihez a szülőkben, talán azért, mert az érthető nehézségek miatt a szülők olyan magatartást korrigálnak, amely tükrözi az ADHD alapvető tüneteit, arra késztethetik őket, hogy kevésbé magabiztosak legyenek gyermekeik befolyásolásában más fontos területeken.

egy példa ezt világosabbá teheti. Ha van egy ADHD-s gyermekem, aki súlyosan hiperaktív, rendkívül nehéz lesz a gyermekem aktivitási szintjének jelentős megváltoztatása a tipikus stratégiák alkalmazásával. Könnyű elképzelni, hogy ha továbbra is erre koncentrálok, akkor egyre inkább úgy érzem, hogy a gyermekem nem reagál a korrekcióra, és egyre növekvő tehetetlenség-érzetet alakít ki. Idővel ez hozzájárulhat ahhoz, hogy kevésbé vagyok hajlandó megpróbálni befolyást gyakorolni olyan fontos területeken, ahol nagyobb valószínűséggel leszek sikeres, pl. segíteni a gyermekemnek egy bizonyos készség vagy tehetség kifejlesztésében, vagy segíteni neki megtanulni az ésszerű megtakarítási és kiadási szokások kialakításának fontosságát.

Ez amellett érvel, hogy fontos segítséget nyújtani a szülőknek annak felismerésében, hogy bár a gyermekek nem reagálnak a korrekcióra, amikor az ADHD alapvető tüneteiről van szó, amelyek fontos biológiai alapokkal rendelkeznek, ezt nem kell általánosítani a gyermek életének más aspektusaira, ahol a szülők szívesen rendelkeznek fontos pozitív hatással. Annak világos megértése, hogy a gyermekek alapvető ADHD tüneteinek megváltoztatása nehéz – sokan azt állítják, hogy ez az, ahol a gondosan ellenőrzött gyógyszeres kezelés hasznos szerepet játszhat – megvédheti a szülőket attól, hogy egyre inkább tehetetlennek érezzék magukat a gyermekükre gyakorolt pozitív befolyással kapcsolatban, és segítsék őket abban, hogy továbbra is részt vegyenek gyermekükkel oly módon, hogy a gyermekek meleg, tápláló és támogató.

******************************************************************************************

David Rabiner, PH. D.
Kutató Professzor
Tanszék. pszichológia & Neuroscience
Duke University
Durham, NC 27708

ez a cikk eredetileg megjelent Attention Research Update, egy online hírlevél írta Dr. David Rabiner a Duke University, amely segít a szülők, szakemberek és oktatók lépést tartani az új kutatás ADHD és a kapcsolódó területeken. Akkor iratkozzon fel a kiegészítő előfizetés www.helpforadd.com

engedélyével újranyomtatva.