Qu’est-ce que l’oxygénothérapie hyperbare?

L’oxygénothérapie hyperbare (OHB) est un traitement médical où une personne est placée dans une chambre où elle reçoit 100% d’oxygène à une pression supérieure à la pression atmosphérique normale.

Ces pressions plus élevées signifient que l’oxygène administré peut être référencé par un nombre supérieur à 100%; cela indique la pression relative des gaz à l’intérieur de la chambre. À titre de comparaison, l’air que nous respirons normalement est d’environ 21% d’oxygène. L’oxygénothérapie hyperbare encourage les globules rouges à transporter de l’oxygène supplémentaire. Ce sang saturé d’oxygène perfore alors les tissus et favorise la cicatrisation et améliore la circulation.

Oxygénothérapie hyperbare: Comment ça marche

Avec l’OHB, le corps reçoit beaucoup plus d’oxygène que la normale. Cela augmente la quantité d’oxygène dans le sang qui est transporté dans le corps et délivré aux tissus et aux organes. Avoir une concentration plus élevée d’oxygène aide le corps à guérir les zones endommagées par un apport sanguin réduit et peut même encourager le corps à développer de nouveaux vaisseaux sanguins.

Qu’est-ce que l’oxygénothérapie hyperbare utilisée pour traiter?

L’OHB a été développé à l’origine comme traitement du mal de décompression chez les plongeurs et est toujours utilisé comme traitement d’urgence pour ces complications chez les personnes travaillant dans des tunnels d’air comprimé ou des plongeurs. Le mal de décompression est une condition où les plongeurs passent trop rapidement des hautes pressions de la mer profonde à la pression atmosphérique normale. Cette chute de pression permet à l’azote dissous dans le sang et les tissus de former de petites bulles, ce qui provoque une douleur intense et des difficultés respiratoires et peut avoir des conséquences extrêmement graves s’il n’est pas traité. Le mal de décompression est une urgence médicale.

L’OHB est maintenant utilisé pour une gamme de conditions, et des recherches sur d’autres applications potentielles sont en cours.

L’OHB a des utilisations bien définies et une bonne recherche clinique soutient son utilisation pour traiter plusieurs affections. Il a également des applications potentielles dans lesquelles la recherche n’est pas encore concluante, ou où il n’y a pas actuellement une base de preuves suffisamment importante pour être acceptée par la médecine conventionnelle. Cela signifie que l’utilisation pratique de l’OHB peut varier d’une région à l’autre et d’une autorité sanitaire à l’autre. Cela signifie également que les compagnies d’assurance maladie peuvent couvrir l’OHB pour certaines conditions, mais pas pour d’autres – même lorsque l’OHB est disponible et a accepté son utilisation pour ces conditions.

En médecine d’urgence, l’OHB est le traitement de première intention du mal de décompression et est souvent utilisé pour les cas graves d’intoxication au monoxyde de carbone. Dans un cadre clinique aigu ou subaiguë, l’OHB a été utilisé pour traiter les plaies chroniques, en particulier les ulcères du pied diabétique, et les lambeaux chirurgicaux ou les greffes de peau non cicatrisants, et possède d’excellents antécédents.

Actuellement, les données cliniques appuient l’utilisation de l’OHB pour:

• Maladie de décompression – « les virages »: L’utilisation originale de l’OHB est destinée aux plongeurs et aux personnes travaillant dans des environnements à haute pression qui sont sujettes au mal de décompression. La recompression réduit les bulles d’azote provoquant le mal de décompression, perfore les tissus avec de l’oxygène et favorise l’échange sain normal de gaz dans le corps.
• Intoxication au monoxyde de carbone.
• Plaies non cicatrisantes, telles que les ulcères de jambe ou de pied chez les personnes atteintes de diabète: L’amélioration de la perfusion d’oxygène – la quantité d’oxygène qui pénètre dans les tissus et les couches endommagés de la peau, de la graisse sous–cutanée et des muscles – favorise la guérison. L’OHB peut traiter efficacement les plaies même en dernier recours – lorsque tout le reste a échoué et réussit souvent à traiter les plaies non cicatrisantes.
• Soutenir les greffes de peau ou les lambeaux chirurgicaux: L’amélioration du flux d’oxygène vers les greffes et les lambeaux cutanés favorise la guérison. Les tissus qui ont un bon flux sanguin et un bon apport en oxygène sont beaucoup plus susceptibles de rester en bonne santé.
• Brûlures par irradiation: L’OHB peut être utilisé efficacement pour traiter les personnes atteintes de lésions cutanées et tissulaires causées par les radiations, telles que celles qui subissent un traitement par radiothérapie pour des cancers.
• Gangrène ou nécrose: La réduction du flux sanguin vers certaines zones du corps peut entraîner la mort des tissus. Ces tissus commencent effectivement à pourrir et peuvent devoir être enlevés chirurgicalement ou amputés. C’est ce qu’on appelle la nécrose et est plus fréquent chez les personnes atteintes de diabète ou de maladies cardiovasculaires. Bien qu’il affecte le plus souvent des extrémités telles que nos orteils, nos doigts et nos membres inférieurs, des zones des organes ou des tissus plus profonds peuvent également devenir nécrotiques.
• Anémie : L’HBOT n’est pas un traitement à long terme de l’anémie chronique mais peut être utilisé en traitement de phase aiguë parallèlement aux traitements curatifs.

Avantages de l’oxygénothérapie hyperbare

L’OHB permet des concentrations d’oxygène beaucoup plus élevées que d’habitude dans le corps. En théorie, toute maladie ou tout trouble causé par une diminution du flux sanguin ou qui pourrait être amélioré par un meilleur apport en oxygène pourrait être traité dans une certaine mesure avec l’OHB. Cela signifie que les applications potentielles sont incroyablement répandues et que les recherches en cours élargiront probablement la base de preuves derrière l’utilisation de l’OHB pour encore plus de conditions médicales.

La durée et la fréquence des séances d’OHB peuvent être restrictives, mais elles présentent certains avantages convaincants: elles ont de très bonnes preuves de leurs utilisations approuvées et sont non invasives, à faible risque et indolores. En outre, son utilisation est généralement bien préférable aux alternatives; lorsque rien d’autre n’a guéri un ulcère de jambe diabétique ou un orteil nécrotique, l’alternative peut être un débridement chirurgical radical ou une amputation.

À quoi s’attendre pendant l’oxygénothérapie hyperbare?

La fréquence à laquelle vous devez opter pour l’OHB dépend de la nécessité du traitement et de la surveillance continue de la réponse de la personne au traitement. Les problèmes aigus comme l’intoxication au monoxyde de carbone peuvent être traités assez rapidement, alors que le traitement des plaies non cicatrisantes, par exemple, peut prendre une série de traitements plus longue de plusieurs heures à chaque fois.

Certaines conditions signifient que l’OHB doit être livré avec prudence. Votre médecin référent devrait déterminer si l’OHB est le bon traitement pour vous, et les spécialistes du centre d’OHB feront une pré-évaluation complète pour s’assurer qu’il n’y a pas de problèmes ou de préoccupations avant de commencer le traitement.

Avant l’OHB

Un environnement à haute teneur en oxygène favorise la combustion et un incendie qui se déclenche dans un environnement à haute teneur en oxygène est susceptible de se généraliser plus rapidement que dans un environnement à concentration normale d’oxygène. Des précautions sont donc prises pour s’assurer qu’il n’y a aucune chance d’étincelle ou de flamme dans les zones cliniques. Tout ce qui est métallique ne doit pas être pris dans une chambre d’OHB – cela inclut les aides auditives, les lunettes avec des montures métalliques et les prothèses dentaires avec des pièces métalliques. On peut demander aux personnes qui subissent un OHB de porter des blouses d’hôpital ou un pyjama afin qu’il n’y ait aucun risque que des pièces métalliques provoquent des étincelles. Les produits de soins de la peau contenant des huiles ou de la cire de paraffine sont inflammables et ne doivent donc pas être utilisés avant de recevoir l’HBOT.

Avant de suivre une oxygénothérapie hyperbare, votre clinicien vous indiquera à quoi vous attendre de votre traitement, la durée et les avantages escomptés. Une infirmière peut prendre votre tension artérielle et d’autres observations avant d’entrer dans la chambre. Si vous êtes diabétique, votre glycémie peut être contrôlée.

C’est une bonne idée d’utiliser la salle de bain avant d’entrer dans la chambre pour réduire la quantité d’interruption du traitement plus tard. Certaines chambres à plusieurs endroits ont des toilettes privées à l’intérieur. Votre infirmière devrait être en mesure de vous conseiller sur ce qu’il faut faire si vous devez utiliser les toilettes pendant que vous suivez un traitement.

Pendant l’OHB

Lorsque la pression dans la chambre augmente, les gens ressentent généralement une pression dans leurs oreilles. Cela peut généralement être amélioré en tenant votre nez et en essayant de souffler à travers – la façon dont les gens peuvent être invités à gérer la sensation de changements de pression de l’oreille pendant un vol aérien.

Pendant le traitement, vous pourrez vous détendre. Dans une chambre HBOT à plusieurs endroits, vous pouvez prendre un livre ou un magazine et certaines chambres ont même des téléviseurs ou des lecteurs de DVD pour divertir les patients lors de séances de thérapie prolongées.

Que vous soyez dans une chambre à plusieurs endroits ou à un seul endroit, des professionnels expérimentés seront sur place pour vous surveiller et répondre à vos préoccupations.

Après l’OHB

Les gens ne se sentent généralement pas particulièrement différents juste après l’OHB. Le principal effet secondaire courant qui peut persister peu de temps après le traitement est cette sensation de « claquement » dans les oreilles; le même genre de sentiment que beaucoup de gens ressentent dans un avion. Vous n’avez généralement pas besoin de rester pour un suivi immédiat tant que vous vous sentez bien. Si vous êtes diabétique, votre glycémie peut être contrôlée après la séance.

Types de chambres à oxygène hyperbares

Les chambres à oxygène hyperbares sont divisées en deux grandes catégories: mono-place et multi-place.

Les chambres mono-place ne conviennent qu’à une seule personne et sont souvent portables. Ils ressemblent à un tube scellé assez grand pour maintenir une personne couchée, de sorte que tout le corps est soumis à la même pression et à la même concentration d’oxygène. Il y a des panneaux clairs pour que vous puissiez voir et le personnel médical peut vous surveiller pendant que vous suivez le traitement. Certains centres offrent un traitement à domicile, apportant et installant une chambre d’HBOT portable mono-place dans votre propre maison. Le coût de cela est généralement considérablement plus élevé que la fréquentation d’un centre.

Les chambres multi-places peuvent accueillir plusieurs personnes, ce qui signifie que plus d’une personne peut être traitée dans la chambre à la fois. Cela signifie également que les travailleurs de la santé peuvent s’occuper des patients recevant une HBOT sans interruption de leur traitement. Ceci est généralement recommandé pour les personnes qui peuvent avoir besoin d’une assistance médicale urgente ou continue sans aucune réduction de la pression autour d’elles. Toute la chambre est pressurisée et les personnes qui reçoivent un traitement portent des masques à oxygène ou des hottes.

Tous les travailleurs de la santé qui s’occupent des patients dans la chambre sont également soumis à un environnement sous haute pression, de sorte que des évaluations des risques professionnels sont effectuées pour le personnel de santé travaillant à des pressions élevées.

Risques liés à l’oxygénothérapie hyperbare

Il existe certains risques potentiels liés à l’HBOT et les avantages escomptés doivent être mis en balance avec la possibilité de dommages. Les effets secondaires possibles associés à l’HBOT sont généralement à court terme et les complications sont rares. L’OHB est généralement considéré comme très sûr.

• Dommages au tympan ou à l’oreille moyenne causés par des changements de pression.
• Douleur aux sinus – en particulier si vous êtes sujet à une douleur aux sinus lorsque vous avez un rhume ou une congestion.
• Vision altérée – un effet à court terme causé par la pression.
• Dommages aux poumons – ceci est très rare, mais devrait être pris en compte lors de la planification du traitement pour les personnes ayant des antécédents de maladie pulmonaire ou de dommages.
• Taux de sucre dans le sang instables chez les personnes atteintes de diabète.

Il y a toujours des professionnels de la santé expérimentés qui supervisent les séances d’OHB, prêts à faire face à toutes les préoccupations ou problèmes.

L’oxygène en lui-même n’est pas inflammable mais favorise la combustion, de sorte que les centres offrant l’OHB prennent des précautions supplémentaires pour éviter les risques d’incendie. Cela comprend généralement la restriction des objets personnels et des vêtements que vous pouvez emporter avec vous dans la chambre.

Contre-indications: Qui ne devrait PAS subir d’OHB?

La seule contre-indication absolue à l’HBOT est un pneumothorax actuel – une affection dans laquelle de l’air est présent dans la cavité thoracique à l’extérieur du poumon.

Certaines conditions médicales et certains médicaments peuvent être affectés par l’OHB, vous devez donc avoir des antécédents médicaux complets pris par des médecins spécialistes de l’OHB avant tout traitement.

Si vous êtes enceinte ou pourriez l’être, vous devriez en discuter avec votre médecin avant tout nouveau traitement. La grossesse ne signifie généralement pas que vous ne pouvez pas avoir d’HBOT.

Si vous n’êtes pas bien le jour de votre traitement, vous devriez discuter de vos symptômes avec le personnel sur place.

Coût de l’oxygénothérapie hyperbare à Singapour

Le coût global de l’oxygénothérapie hyperbare varie considérablement car différentes personnes ont besoin de régimes de traitement différents. Une session peut généralement durer d’environ une heure à six heures. Certaines conditions nécessitent des traitements plusieurs fois par semaine pendant une période prolongée, d’autres n’ont besoin que de quelques séances. Votre médecin sera généralement en mesure de vous conseiller sur les exigences du traitement et le coût global après une évaluation initiale dans un centre d’OHB. Le prix comprend non seulement l’utilisation de la chambre, mais aussi le suivi et l’expertise des infirmières auxiliaires et des médecins. Les coûts de déplacement, la logistique et les contraintes de temps doivent également être pris en compte lors de la budgétisation de l’OHB.

Où obtenir une oxygénothérapie hyperbare à Singapour

Vous devriez pouvoir obtenir une oxygénothérapie hyperbare dans les hôpitaux et les centres médicaux de Singapour – appelez votre hôpital ou centre médical local dès aujourd’hui pour vérifier s’ils ont le traitement disponible pour vous.

Bien que Homage ne propose pas d’oxygénothérapie hyperbare, nous fournissons des services de soins spécialisés pour vous aider pendant le processus de thérapie. Pour ceux qui ont besoin d’un soutien et d’une aide supplémentaires pour assister à leurs rendez-vous et en voyage, Homage fournit des services d’escorte médicale pour vous aider pendant que vous voyagez et assistez aux rendez-vous. Pendant le processus, nos aidants peuvent également tenir votre famille au courant tout au long de la journée, pour la tranquillité d’esprit de chacun. Si vous avez besoin d’un soutien supplémentaire, nos infirmières sont également en mesure de fournir des filets de sécurité supplémentaires, tels que des soins des plaies, dans le confort de votre maison.

Si vous ou votre proche avez besoin de soins pour vous rendre à des séances d’oxygénothérapie hyperbare ou à d’autres rendez-vous médicaux, nos escortes médicales formées peuvent vous aider. Contactez nos conseillers en soins au 6100 0055 pour en savoir plus.