Une blessure ou une maladie grave peut vous empêcher d’accomplir vos tâches essentielles. L’assurance invalidité de courte durée fournit généralement des prestations d’invalidité pendant l’intervalle de temps entre la date de début de votre invalidité et la fin de la période d’élimination de votre Police d’invalidité de longue durée, généralement entre 90 et 180 jours. Malheureusement, le processus de réclamation peut être difficile à naviguer et les réclamations ne sont pas toujours approuvées. Si vous avez été blessé ou souffrez d’une maladie – y compris une dépendance, des troubles psychiatriques et des conditions physiologiques – et que vous êtes incapable de travailler, un avocat spécialisé en invalidité de courte durée de Philadelphie peut vous aider à obtenir les prestations auxquelles vous avez droit afin que vous puissiez vous concentrer sur votre santé et votre rétablissement, et, espérons-le, retourner au travail.

Qu’Est-Ce Que L’Invalidité De Courte Durée?

L’invalidité de courte durée est une prestation d’assurance qui vous indemnise pour une période limitée si vous êtes blessé ou malade et que vous êtes incapable d’accomplir vos tâches essentielles. De nombreux employeurs offrent une assurance invalidité de courte durée à leurs employés en tant qu’avantage d’emploi, mais vous pouvez également souscrire une police d’assurance invalidité individuelle. La couverture d’invalidité de courte durée est généralement offerte aux médecins, dentistes, chiropraticiens, psychologues, cadres supérieurs et autres professionnels de la santé dans le cadre de leur emploi dans des universités, des hôpitaux, des cabinets d’avocats, des entreprises et des groupes.

Selon les modalités de votre police, l’invalidité de courte durée offre généralement une couverture de trois à six mois et paiera entre 60 % et 80 % de votre salaire ou de vos gains avant l’invalidité. La plupart des blessures et maladies invalidantes seront couvertes, à quelques exceptions près, qui seront décrites dans vos polices d’assurance Invalidité de courte durée ou d’assurance invalidité individuelle. Les exceptions courantes sont les blessures ou les conditions intentionnellement auto-infligées (comme une tentative de suicide) ou la commission d’un crime.

Les compagnies d’assurance invalidité de courte durée empêchent souvent les personnes atteintes de maladies préexistantes d’obtenir une couverture ou de recevoir des prestations liées à leur maladie. Cela peut inclure le cancer, les maladies cardiaques, le diabète et les troubles neurologiques. Vous pourriez également avoir une période d’attente plus longue pour recevoir des prestations, peut-être un an ou plus. Un cabinet d’avocats spécialisé en invalidité de courte durée de Philadelphie peut vous aider à examiner votre police et vous indiquer si votre invalidité sera couverte.

Notre Avocat Spécialisé en invalidité de courte durée de Philadelphie Explique Comment Vos Prestations d’assurance sont payées

L’Assurance invalidité de courte durée commencera généralement à payer les prestations après une période d’attente désignée, qui peut prendre de 7 à 14 jours. à partir du moment où l’invalidité est survenue. Également appelée période d’élimination, il s’agit de la période pendant laquelle vous ne recevez pas de prestations. Plus la période d’attente est longue, plus vos primes mensuelles seront faibles.

Les prestations sont souvent versées plus rapidement sur les demandes d’indemnisation pour blessures, car les blessures invalidantes sont généralement plus faciles à prouver. Les réclamations pour maladie, par contre, peuvent prendre plus de temps, car il peut prendre un certain temps pour démontrer que votre maladie est suffisamment grave pour être invalidante, ce qui vous empêche de mener à bien les tâches de votre travail. Selon votre police, vos prestations peuvent être rétroactives au premier jour où vous avez manqué le travail, une fois la période d’attente appropriée expirée.

La différence Entre l’Assurance Invalidité de courte durée et les Autres prestations

Il est important de comprendre qu’une demande d’invalidité de courte durée est différente d’une demande d’invalidité de longue durée. Comme son nom l’indique, l’invalidité de courte durée ne fournit des prestations que pour une courte période. De nombreux employeurs offrent à la fois une couverture d’invalidité de courte durée et une couverture d’invalidité de longue durée. En règle générale, votre couverture d’invalidité de courte durée fournira des prestations jusqu’à ce que votre invalidité de longue durée entre en vigueur.

Étant donné que les polices d’assurance-invalidité de courte durée ont souvent des périodes d’élimination plus courtes que les polices d’assurance-invalidité de longue durée, la couverture de courte durée est un moyen utile de remplacer votre revenu en attendant que votre couverture de longue durée soit mise en place. En mettant en place les deux polices, vous pouvez également choisir une période d’élimination plus longue pour votre police à long terme, ce qui réduira le montant que vous payez en primes mensuelles.

Un Avocat Spécialisé en invalidité de courte durée de Philadelphie Vous Aidera À comprendre les conditions d’admissibilité

Si vous avez souscrit votre propre police d’assurance invalidité de courte durée, votre admissibilité sera déterminée uniquement par la compagnie d’assurance qui fournit la police. Bien sûr, vous devrez payer vos primes afin d’avoir une couverture lorsque vous en avez besoin.

Dans le cas des régimes fournis par l’employeur, la plupart des employés à temps plein sont admissibles aux prestations d’invalidité de courte durée, pourvu qu’ils satisfassent aux exigences de la police d’assurance-invalidité de courte durée ou du régime de leur employeur. Les exigences communes d’éligibilité comprennent:

• Vous devez être un employé à temps plein.
• Vous devez avoir travaillé pour votre employeur pendant une période minimale (par exemple, vous devez avoir travaillé pendant six semaines avant d’être admissible à la couverture invalidité).
• Vous devez satisfaire à une exigence de revenu minimum.

Ces exigences varient selon le plan et le fournisseur. Un avocat spécialisé en invalidité de courte durée de Philadelphie chez Seltzer & Associates peut examiner votre police pour déterminer si vous êtes éligible aux prestations. Nous pouvons vous aider à déposer votre demande d’invalidité et vous assurer de recevoir les prestations monétaires dont vous avez besoin pour rétablir votre santé et auxquelles vous avez droit.

Un avocat spécialisé en invalidité de courte durée de Philadelphie Peut Également traiter les refus et les appels

Trop souvent, les demandes légitimes d’invalidité de courte durée sont refusées par les compagnies d’assurance qui cherchent à économiser de l’argent. Un avocat de refus d’assurance invalidité de courte durée de Philadelphie peut vous aider à faire appel du refus injustifié de votre réclamation par la compagnie d’assurance.

Que pouvez-Vous faire pour interjeter appel d’un Refus de demande d’invalidité de courte durée?

Plusieurs mesures peuvent être prises pour interjeter appel d’un refus de votre demande d’invalidité de courte durée.

1. Indiquez la raison pour laquelle votre demande a été refusée. Votre compagnie d’assurance vous enverra une lettre de refus, qui indiquera les raisons pour lesquelles elle refuse votre réclamation. Lisez attentivement cette lettre. Souvent, la raison invoquée est une raison technique — une erreur de codage ou des informations manquantes — qui sera facile à résoudre. D’autres fois, cependant, le refus sera dû au fait que la compagnie d’assurance conteste votre admissibilité pour d’autres motifs — alléguant que la maladie que vous réclamez n’est pas couverte, par exemple — et cela peut nécessiter l’aide d’un avocat d’appel de l’assurance invalidité de courte durée de Philadelphie pour régler.
2. Passez en revue les procédures de votre police pour le dépôt d’appels, y compris les délais. Le délai de dépôt de l’appel sera généralement de 180 jours, mais vous souhaitez prendre note de la date exacte indiquée dans la lettre de refus. Si vous n’êtes pas clair sur la date limite, contactez la compagnie d’assurance pour obtenir des éclaircissements. Si vous manquez la date limite, vous perdrez probablement votre droit de contester la décision de la compagnie d’assurance.
3. Examinez les renseignements que la compagnie d’assurance a au dossier. Si le refus était fondé sur autre chose qu’une simple erreur d’écriture dans le dépôt du formulaire de réclamation original, vous devez savoir précisément sur quelles informations la compagnie d’assurance s’est appuyée pour émettre son refus. Pour ce faire, vous devrez demander une copie du dossier administratif. Demandez que des copies accélérées vous soient envoyées dès que possible.
4. Rassemblez toutes les informations dont vous aurez besoin pour appuyer votre appel. Selon votre examen du dossier de la compagnie d’assurance, vous voudrez peut-être recueillir des documents supplémentaires de votre médecin traitant, une deuxième opinion d’un autre fournisseur et même des observations écrites de collègues si elles peuvent aider à renforcer votre dossier de prestations. Si vous avez vécu une sorte de traumatisme — comme une voiture ou un autre type d’accident — des documents tels que des rapports de police et des déclarations de témoins peuvent également être utiles.
5. Rédigez une lettre d’appel détaillée et envoyez-la avant la date limite. Il est important que vous compreniez que vous n’avez droit qu’à un seul appel. Comme vous n’avez droit qu’à un seul appel, il est important que vous indiquiez clairement toutes les informations à l’appui de votre appel dans une lettre convaincante ou sur le formulaire fourni par la compagnie d’assurance. Les documents doivent être clairement étiquetés et référencés dans l’appel. Si vous ne l’avez pas déjà fait, il est recommandé de consulter un avocat de refus d’assurance invalidité de courte durée de Philadelphie avant d’envoyer l’appel pour vous assurer que vos droits sont protégés. La dernière chose que vous voulez, c’est que votre appel soit rejeté sur la base soit d’un problème technique, soit de votre défaut de fournir toutes les preuves à votre disposition à l’appui de votre demande.

FAQ sur l’Invalidité de Courte Durée

Quelle est la Différence Entre L’Invalidité de Courte Durée et l’Invalidité de Longue Durée?

L’assurance invalidité de courte et de longue durée est conçue pour vous couvrir à la suite d’une blessure ou d’un problème de santé. L’invalidité de courte durée est destinée à remplacer votre revenu pour une courte période désignée. En revanche, l’assurance invalidité de longue durée vise à maintenir le remplacement du revenu si vous continuez à être invalide après la fin de la police à court terme. Cependant, l’invalidité de longue durée ne survient généralement que dans les 60 à 90 jours suivant la date à laquelle vous avez déposé la demande d’invalidité de courte durée. Il s’agit d’une continuation des prestations d’invalidité une fois que les prestations à court terme ont été épuisées et peuvent souvent vous couvrir jusqu’à la retraite.

Que Couvre L’Assurance Invalidité De Courte Durée?

De manière générale, l’admissibilité aux prestations est liée à votre capacité d’exercer vos fonctions professionnelles actuelles. Votre police peut également exiger la perte d’un certain pourcentage de gains en raison d’une invalidité. Vous devrez peut-être fournir au transporteur des informations médicales à jour pour vérifier votre invalidité et votre admissibilité continue aux prestations au-delà de l’approbation initiale de votre demande.

Gardez à l’esprit qu’en plus des blessures et des maladies qui limitent votre capacité de travailler, les interventions chirurgicales jugées médicalement nécessaires vous qualifieront pour des prestations d’invalidité de courte durée. Certaines politiques offriront des avantages pour les chirurgies de perte de poids bariatriques. Le don d’organes est généralement également couvert. Les procédures purement cosmétiques ne sont pas susceptibles d’être couvertes. Si des médicaments sur ordonnance ou des procédures médicales provoquent des effets secondaires qui vous empêchent de travailler, vous pouvez également être admissible à des prestations.

Si votre police comprend une couverture d’invalidité résiduelle, vous devriez être en mesure de recouvrer des prestations si vous devenez partiellement invalide, mais que vous êtes toujours en mesure de travailler dans votre spécialité principale. Cette couverture élimine la prise en charge « tout ou rien  » de l’assurance invalidité. Par exemple, si vous avez une réduction de revenu d’au moins 15 ou 20% en raison d’une maladie ou d’une blessure, vous devriez pouvoir récupérer une prestation partielle. Il en va de même si vous avez un handicap qui ne vous permet de travailler que des heures limitées. Un avocat spécialisé en invalidité de courte durée à Philadelphie peut vous aider à faciliter le recouvrement de vos prestations afin qu’il n’y ait aucune interruption de la couverture.

Comment est calculée L’Invalidité de courte durée?

Comme il est mentionné ci-dessus, les prestations d’invalidité de courte durée paieront généralement de 60 % à 80 % de votre salaire ou de votre salaire pendant la période pendant laquelle vous êtes incapable de travailler pendant une courte période. Le montant de vos prestations sera basé sur votre revenu. De plus, vos prestations peuvent faire l’objet d’un plafonnement. Par exemple, votre assurance invalidité de courte durée peut vous verser 80 % de votre revenu hebdomadaire jusqu’à concurrence d’une certaine prestation maximale. Un avocat spécialisé en invalidité de courte durée de Philadelphie peut vous aider à calculer le montant des prestations que vous avez droit à recevoir en vertu de votre police.

Il est également important de comprendre les répercussions fiscales des prestations d’invalidité de courte durée versées afin que les régimes que vous souscrivez remplacent le revenu réel que vous pourriez perdre si vous deveniez invalide. Les prestations de la police d’assurance invalidité peuvent être imposables ou non imposables, selon la personne qui a payé les primes. Par exemple, si votre employeur payait la prime pour votre protection collective sans inclure le coût dans votre revenu brut, toutes les prestations d’invalidité de courte durée seraient imposables.

Comment un Avocat Spécialisé en invalidité de courte durée de Philadelphie Peut aider les Fournisseurs de soins Médicaux et d’autres Professionnels

L’équipe de Seltzer & Associates se concentre exclusivement sur les demandes et les cas d’invalidité de courte durée, d’invalidité de longue durée et d’Assurance Invalidité Individuelle, en particulier pour les professionnels de la santé. Nous pouvons examiner le paquet d’avantages sociaux de votre entreprise et votre politique d’invalidité de courte durée individuelle. Nous vous expliquons ensuite quelles blessures ou maladies sont couvertes, si vous êtes admissible et ce que vous devez faire pour déposer une réclamation.

Nos avocats spécialisés en invalidité de Philadelphie peuvent également vous aider à naviguer dans le processus de réclamation. Nous veillerons à ce que votre demande soit présentée de la manière la plus complète et la plus appuyée, y compris en fournissant les documents nécessaires et en remplissant les documents requis.

Enfin, un avocat de notre équipe peut vous aider à lutter contre un refus de votre réclamation. Si votre demande a été rejetée, vous avez le droit de faire appel de cette décision. Cependant, vous devez déposer votre appel en temps opportun et vous devrez développer un argument convaincant montrant pourquoi votre demande a été rejetée à tort. Si vous ne déposez pas d’appel ou ne le déposez pas correctement, vous risquez de perdre votre droit aux prestations.

Contactez dès aujourd’hui un avocat spécialisé en invalidité de courte durée de Philadelphie

Les avocats en assurance invalidité de Seltzer & Associés possèdent les connaissances, les compétences et l’expérience nécessaires pour vous aider à obtenir les avantages que vous méritez. Si vous faites face à une demande d’invalidité de courte durée, laissez-nous vous aider – appelez-nous au 888-699-4222 ou contactez-nous en ligne pour planifier une consultation gratuite avec l’un de nos avocats en invalidité de courte durée de Philadelphie dès aujourd’hui.