Un grand nombre des principes de l’anneau de tonomètre Perkins proviennent de la procédure de tonométrie Goldmann car il s’agit essentiellement d’une version à main et alimentée par batterie. Les mêmes sondes sont utilisées, donc les principes en ce qui concerne les tourbillons et le dépannage restent les mêmes. Les processus de désinfection sont également les mêmes.
Perkins est le plus approprié pour les patients qui ne peuvent pas atteindre une lampe à fente ou pour le travail à domicile. Une lampe à fente Goldmann montée serait toujours le premier choix si les deux sont disponibles pour le patient.
Vous trouverez ci-dessous des informations concernant l’étalonnage et la procédure.
Service et étalonnage Perkins
En ce qui concerne la lampe à fente Goldmann montée, un service annuel est indispensable pour les tonomètres régulièrement utilisés. Pour un tonomètre Perkins, il est possible de vérifier l’étalonnage vous-même, mais cela n’est considéré que comme un étalonnage « approximatif ». Si vous avez des raisons de croire que le tonomètre se lit de manière inexacte, il est préférable d’envoyer pour entretien et réétalonnage.
- Fixez la sonde de tonomètre dans le porte-sonde (bras conique).
- Allumez le tonomètre en tournant la molette de mesure, et réglez-le comme une marque avant 2 (la marque de 20 mmHg)
- Placez le tonomètre sur son dos et équilibrez le disque d’étalonnage sur le dessus de la sonde du tonomètre (voir image).
- Le bras conique doit être dans sa position la plus basse.
- Tournez doucement la roue pour qu’elle soit une marque après le 2 (la marque de 20 mmHg).
- Le mouvement de la roue doit faire remonter le bras conique si le tonomètre est correctement calibré.
Procédure de Perkins
- Selon la tonométrie Goldman de la lampe à fente, expliquez la procédure au patient et configurez-le.
- À l’aide de la roue située tout en haut du tonomètre, dévisser pour libérer le support frontal. Relâchez une longueur appropriée du bras de support afin de pouvoir le placer sur le front du patient, puis déposez le tonomètre sur l’œil. Serrez la roue pour la fixer.
- Instillez la combinaison d’anesthésique topique et de fluorescéine choisie.
- Allumez le tonomètre en tournant la molette de mesure. Le tonomètre a une source de lumière interne qui s’allume en bleu de cobalt s’il fonctionne correctement. Réglez le cadran sur 15 mmHg.
- Demandez au patient de fixer un objet éloigné. Expliquez que vous risquez de vous gêner, mais de continuer à regarder vers l’avant.
- Placez le support frontal sur le front du patient et fixez-le d’une main.
- Faites glisser la sonde du tonomètre vers le bas sur la cornée, puis tournez la roue pour vérifier la mesure – vous avez besoin d’une main ferme pour cela!