Ich höre häufig die Frage: „Wie alt ist zu alt für plastische Chirurgie?“ Ich habe dieses Thema in einem früheren Blog behandelt. Die Kehrseite dieser Frage ist die Frage, „Wie jung ist zu jung für die plastische Chirurgie?“ Um diese Frage zu beantworten, betrachten wir die Dinge zunächst aus einer allgemeinen Perspektive.

ALLGEMEINE ÜBERLEGUNGEN

Wenn die Operation rekonstruktiver Natur ist – das heißt, um die Gesundheit zu verbessern oder eine schwere Deformität zu korrigieren – ist eine Person nie zu jung, um operiert zu werden. Zum Beispiel, wenn ein Kind eine Platzwunde erleidet, können die Eltern entscheiden, dass das Kind Stiche braucht, auch wenn das Kind aus Protest weint. Eine ähnliche Situation ergibt sich für ein Kind, das eine Gaumenspalte oder eine Lippenspalte hat. Chirurgie ist angemessen. Eine etwas schwierigere Situation ist die eines 5-jährigen Kindes mit abstehenden Ohren. Die Eltern glauben, dass das Kind von seinen Klassenkameraden gehänselt wird, wenn sie zur Schule gehen und die Ohren operativ zurückstellen lassen wollen. Dies würde es zu einer rekonstruktiven Operation machen, und ich glaube, dass die Eltern angemessen handeln würden.

Diese Fälle betreffen Entscheidungen von Eltern für kleine Kinder. Was ist mit einem Teenager, der sich einer Schönheitsoperation wie einer Brustvergrößerung unterziehen möchte? Zunächst muss jeder Patient im Bundesstaat Kalifornien, der jünger als 18 Jahre ist, seine Zustimmung zur Operation von einem Elternteil oder Erziehungsberechtigten unterschreiben lassen (der hoffentlich ein gutes Urteilsvermögen in dieser Angelegenheit ausübt!) Das Gesetz besagt auch, dass Silikonbrustimplantate erst verwendet werden dürfen, wenn die Person über 21 Jahre alt ist. Selbst wenn dieses Gesetz nicht vorhanden war, denke ich, dass es wichtig ist, dass die Person reif genug ist, um eine Entscheidung über das Ändern eines Körperteils zu treffen, das sie dazu beeinflussen kann, sich unangemessen zu verhalten. Die American Society of Plastic Surgeons, deren Mitglied ich bin, hat eine offizielle Position gegen Brustvergrößerung für die meisten Teenager unter 18 Jahren. Ich möchte hinzufügen, dass kosmetische Chirurgie in einem so jungen Alter eine Person ermutigen kann, eine ungesunde Beschäftigung mit ihrem körperlichen Aussehen zu entwickeln.

Was ist mit Fettabsaugung? Obwohl es kein Gesetz gibt, das das Mindestalter regelt, in dem dies möglich ist, wäre ich erneut besorgt, dass kosmetische Operationen in einem so jungen Alter sie dazu ermutigen könnten, sich ungesund mit ihrem körperlichen Erscheinungsbild zu beschäftigen. Kürzlich gab es Medienberichte über junge Mädchen, die sich auf Wunsch ihrer Eltern einer Fettabsaugung unterziehen, um Bereiche mit überschüssigem Fett zu korrigieren. Ich denke, dass, wenn dies nicht medizinisch indiziert ist, diese Art von Dingen eine chirurgische Veränderung der Körperform fördert, die besser durch eine Veränderung des Lebensstils erreicht werden kann, die mehr Bewegung und Aufmerksamkeit für die richtigen Ernährungsgewohnheiten beinhaltet. Darüber hinaus verändert sich der Körper dieser pubertierenden Frauen, und eine Fettabsaugung kann sich als unnötig erweisen, wenn zusätzliche Zeit für die körperliche Reifung eingeräumt wird. In diesen Fällen von jungen Frauen, die eine Schönheitsoperation in Betracht ziehen, halte ich es auch für ratsam, dass ihr Kinderarzt oder Psychiater ebenfalls über die Weisheit der Operation konsultiert wird.

VERFAHRENSSPEZIFISCHE ÜBERLEGUNGEN

Schauen wir uns einige spezifische Verfahren und Alterserwägungen an.
* Brustverkleinerung für junge Frauen und Gynäkomastie-Exzision für junge Männer werden häufig angefordert. Meiner Meinung nach sollte die Patientin nicht nur reif genug sein, um eine Entscheidung zu treffen, sondern es sollten mehrere Jahre vergangen sein, seit ein signifikantes Wachstum der Brüste stattgefunden hat.
* Eine Nasenoperation sollte vermieden werden, bis das Wachstum des Gesichtsknochens abgeschlossen ist, was normalerweise im mittleren bis späten Teenageralter der Fall ist. Eine frühere Operation kann die Wachstumszentren in der Nase schädigen, was zu erheblichen Nasendeformitäten führen kann.
* Die Brustrekonstruktion bei jungen Frauen mit starker Asymmetrie zwischen den beiden Seiten sollte normalerweise verschoben werden, bis die Brüste der Patientin zwei Jahre lang nicht mehr wachsen. Andernfalls kann die Patientin feststellen, dass ihre Brüste nach der Operation weiter wachsen und die Deformität zurückkehrt! Diese Operation beinhaltet normalerweise eine Kombination aus Augmentation und Lifting. Sofern die Deformität nicht schwerwiegend ist, halte ich es aus den oben genannten Gründen für ratsam, dass der Patient 18 Jahre oder älter ist.

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Bei weiteren Fragen wenden Sie sich bitte an mein Büro.

George Sanders, MD