- Was ist Tinnitus und wie wird er diagnostiziert?
- Wie wird Hörverlust diagnostiziert?
- Service-Verbindung für Tinnitus oder Hörverlust
- C& P Prüfungen für Hörverlust und Tinnitus
- Wie man eine ungünstige VA medizinische Meinung in Frage stellt
- Beweise für VA Hörverlust und Tinnitus Ansprüche
- Beweise für VA Hörverlust und Tinnitus Appelle
- Viewer frage: Was ist, wenn seit dem Dienst mehrere Jahre vergangen sind?
- Sekundäre Serviceverbindung für Hörverlust und Tinnitus
- Wie VA Tinnitus bewertet
- Wie VA Hörverlust bewertet
- Höchste Bewertung, die Sie für Hörverlust erhalten können
- Über 100% für Hörverlust: Spezielle monatliche Entschädigung
- VA Unemployability for hearing loss (Total Disability due to Individual Unemployability, oder TDIU)
- Beweise für eine VA erhöhte Bewertung Anspruch auf Hörverlust
- Häufige VA-Fehler und Dinge, an die Sie sich bei Ihren Ansprüchen auf Hörverlust oder Tinnitus erinnern sollten
Videotranskription
Maura: Guten Tag an alle. Willkommen zur heutigen Facebook Live Diskussion. Wir sind hier in Chisholm, Chisholm und Kilpatrick. Mein Name ist Maura Clancy und ich bin Anwältin hier bei CCK. Zu mir gesellt sich heute Emma Peterson, die auch Anwältin hier in der Kanzlei ist, und Nick Briggs, der zur Vertretung von Antragstellern vor der VA zugelassen ist. Heute sprechen wir über Tinnitus und Hörverlust. Dies sind wichtige Bedingungen, weil ich glaube, dass wir uns mit einigen der am häufigsten behaupteten Probleme befassen werden, die Veteranen haben. Also, ein wichtiges Thema und wir hoffen, dass die Informationen, die wir bringen, für Sie hilfreich sind. Nur ein paar Dinge, bevor wir zum Thema kommen. Wir haben die Möglichkeit, die Kommentare zu sehen, die neben diesem Video gepostet werden.
Wenn Sie zu irgendeinem Zeitpunkt Fragen haben, hinterlassen Sie diese bitte im Kommentarfeld, wir werden entweder versuchen, Sie über einen Kommentar oder eine Nachricht auf Facebook zu kontaktieren, oder wir werden die Frage beantworten, wenn sie für die Diskussion relevant ist, die wir führen. Fühlen Sie sich also frei, diese Funktion zu nutzen. Und schließlich, bevor wir anfangen, fühlen Sie sich frei, alle zusätzlichen Informationen, die Sie auf unserer Website benötigen, cck-law.com. Ich weiß, dass wir Blogbeiträge und andere Dinge über Hörverlust und Tinnitus geschrieben haben, daher könnte es dort einige zusätzliche Informationen geben, die wir heute nicht behandelt haben. Das sind also die Formalitäten. Wir werden anfangen. Wir werden am Anfang nur allgemein darüber sprechen, was Tinnitus und Hörverlust eigentlich sind. Beginnen wir mit Tinnitus. Das ist die – wahrscheinlich die weniger bekannte Bedingung. Also, Nick, kannst du uns sagen, was Tinnitus ist und wie es diagnostiziert wird?
Nick: Sicher, Maura. Tinnitus ist also effektiv ein Geräusch, das ein Veteran hören kann und das keiner externen Quelle zugeordnet werden kann. Also im Grunde ist es etwas, was sie hören können, dass niemand sonst hören kann. Es wird normalerweise als Klingeln oder Rauschen oder Summen beschrieben. Und die Art und Weise, wie VA Tinnitus diagnostiziert, basiert auf den subjektiven Berichten der Veteranen. Wenn sie also sagen, dass sie diese Geräusche erleben, werden sie – im Allgemeinen – sehen, dass der Veteran eine Diagnose von Tinnitus hat.
Maura: Also, eine wichtige Sache dabei, denke ich und korrigiere mich, wenn ich falsch liege, ist, dass Sie eigentlich keine medizinische Diagnose brauchen. Es ist nur etwas, über das eine Person berichten kann, wenn sie feststellt, dass sie die von Nick beschriebenen Symptome hat.
Nick: Genau. Es gibt eine seltene Art von Tinnitus, den objektiven Tinnitus, bei dem aufgrund einiger struktureller Defekte wie hoher Druck zwischen den Ohren tatsächlich ein Geräusch entsteht, das andere Menschen hören können. Aber das wird normalerweise innerhalb dessen bewertet, was die zugrunde liegende Bedingung verursacht. Aber Tinnitus selbst basiert wiederum weitgehend auf den Veteranenberichten über das Hören des Geräusches.
Maura: Das ist wirklich hilfreich und unterscheidet Tinnitus von anderen Behinderungen, die Ärzte und medizinisches Fachpersonal diagnostizieren müssen, bevor sie erkennen, dass Sie an der Erkrankung leiden. Tinnitus ist anders. Und solche Aussagen reichen aus, um seine Existenz zu beweisen. Das ist also gut zu wissen. Und Emma, kannst du mit uns über Hörverlust sprechen und wie das diagnostiziert wird? Es gibt einige spezielle Tests unter VA.
Emma: Richtig. Ein Hörverlust in der realen Welt wird also diagnostiziert, wenn bei verschiedenen Hörfrequenzen bestimmte Dezibelwerte verloren gehen. Also, wissen Sie, jeder hat als Kind genommen, dass in der Grundschule Sie die Kopfhörer aufsetzen, wissen Sie, Sie heben Ihre Hand, wenn Sie den Piepton hören. Also, etwas Ähnliches. Es gibt einen Puretone-Audiometrie-Test und sie haben verschiedene Frequenzen getestet. In der realen Welt tritt Hörverlust bei einer geringeren Anzahl von Hörverlusten auf als für VA-Zwecke. Für VA-Zwecke erfordern sie, wie eine Reihe anderer Erkrankungen, sehr spezifische Dinge, um einen Hörverlust nachzuweisen.
Sie müssen also zwei Dinge haben: Sie müssen einen lizenzierten Audiologen haben, der diesen Test durchführt – diesen Reinton-audiometrischen Test, Sie müssen einen Hörverlust bei 40 Dezibel oder höher in einer beliebigen Anzahl von Frequenzen haben, oder sie können bei 26 oder höher, drei oder mehr sein. Ich meine, es gibt ein paar Kombinationen, die hin und her gehen. Oder Sie können sich diesem Sprachdiskriminierungstest unterziehen, der als Maryland Speech Test bezeichnet wird. Und so entscheidet VA, dass Sie einen Hörverlust haben. So könnten Sie eine Diagnose von Hörverlust von Ihrem Hausarzt haben oder sogar, wenn Sie zu einem privaten Audiologen gehen, könnten sie Sie mit Hörverlust diagnostizieren, aber Sie könnten es nicht für medizinische Zwecke haben. Sie müssen diese sehr spezifischen Dinge tun, um eine Diagnose eines VA-Hörverlusts zu Kompensationszwecken zu erhalten.
Maura: Und ich denke, das ist ein Punkt der Verwirrung, der auftaucht, weil eine Person an Hörverlust leidet, von dem ihr Arzt ihnen erzählt hat. Aber VA hat diese sehr spezifischen Anforderungen. Es muss auf ein bestimmtes Niveau steigen. Und sie bestätigen dies durch sehr spezifische Tests. Nur weil bei Ihnen Hörverlust diagnostiziert wurde, bedeutet dies nicht unbedingt, dass VA dies erkennt, um festzustellen, ob es sich um eine Behinderung handelt. Daher sind diese verschiedenen Angaben wichtig zu beachten.
Emma: Richtig
Maura: Und jetzt, da wir ein allgemeines Verständnis davon haben, was Hörverlust und Tinnitus sind, wollen wir darüber sprechen, wie man Anspruch auf Leistungen für diese Bedingungen hat. Zuallererst besteht eine Möglichkeit darin, einen Anspruch auf Serviceverbindung einzureichen. Das ist so ziemlich, wo man anfangen muss. Nick, können Sie uns sagen, was Service-Verbindung im Allgemeinen ist und was Sie dann zeigen müssen, um erfolgreich festzustellen, dass Ihr Hörverlust oder Tinnitus mit Service verbunden sind?
Nick: Sicher. So, in grundlegenden Begriffen, Service-Verbindung stellt fest, dass Sie eine Verletzung oder ein Ereignis im Dienst hatten, dass Sie eine aktuelle Diagnose für einen Zustand haben und dann einen medizinischen Zusammenhang, der diese beiden Dinge verbindet. Also, im Falle von Hörverlust und Tinnitus, einige der häufigsten In-Service-Ereignisse, die wir sehen, unsere Kampfoberfläche selbst, und die Exposition gegenüber Artilleriefeuer und Kleinwaffenfeuer, nur weil viele Veteranen, die in einer Kampfsituation dienen, keinen Gehörschutz verwenden.
Sie werden also notwendigerweise dieser Art von Lärmbelastung ausgesetzt sein. Aber dann gibt es auch nur routinemäßigere Formen der Exposition, Veteranen, die als Mechaniker an Fahrzeugen arbeiten, die in Flugzeugen dienen, ohne notwendigerweise Gehörschutz zu verwenden. Dies ist im Allgemeinen die häufigste Methode, mit der Personen feststellen können, dass sie über ein In-Service-Ereignis verfügen, um eine Oberflächenverbindung zu erhalten.
Maura: Okay, großartig. Das ist also wirklich hilfreich in Bezug auf das, was – Einige gemeinsame Dinge, die wir sehen und die Menschen erlebt haben, das wird das In-Service-Ereignis darstellen, mit dem Ihre aktuelle Behinderung zusammenhängt. Aber nur um daran zu denken, müssen Sie auch zuerst zeigen, dass Sie einen aktuellen Zustand haben, über den wir gerade gesprochen haben, der mit den Regeln für Hörverlust etwas schwierig werden kann. Aber Sie müssen auch zeigen, dass es einen Zusammenhang zwischen dem, was Sie jetzt haben, und dem, was Sie im Dienst erlebt haben, gibt. Also, Emma, kannst du uns erzählen, wie der Vergütungs- und Rentenprüfungsprozess funktioniert? Da dies normalerweise von VA eingerichtet wird, wenn Sie einen Dienstverbindungsanspruch einreichen, um herauszufinden, ob Ihr aktueller Zustand mit dem Dienst zusammenhängt.
Emma: Richtig. Und das kann für viele unserer Kunden ein Stolperstein sein. Ich denke, viele Veteranen im Allgemeinen und versuchen, Service-Verbindung für Hörverlust und Tinnitus zu bekommen. Denn wenn Sie den Zustand erst Jahrzehnte nach dem Service beanspruchen, was sehr häufig und völlig in Ordnung ist, tun Sie dies bitte weiterhin. Sie könnten mit einem VA-Prüfer enden, der sagt: „Nun, es ist so lange her, dass dieser Veteran altert, es ist sehr üblich, dass Menschen ihr Gehör verlieren, das kann ich unmöglich sagen.“ Weißt du, sie sind Purple Heart Combat Infantry Badge Service, wo sie mitten in Vietnam lautem Granatenfeuer ausgesetzt sind und der Höhepunkt des Krieges ihren aktuellen Hörverlust verursacht hat. Sie werden also die C & P-Prüfung einrichten.
Ich denke, es ist wichtig, dass Sie bei dieser Prüfung offen und ehrlich darüber sind, wie lange Sie von Ihrem Hörverlust betroffen sind, als Sie ihn zum ersten Mal bemerkten. Und ich denke, es ist fair zu sagen, dass Sie es erst später in Ihrem Leben bemerkt haben. Aber es war schon immer da, man merkt es erst später. Weil das auch sehr häufig vorkommt. Manche Menschen wissen nicht, was Tinnitus ist. Sie wissen nicht, warum sie dieses Summen haben. Sie werden es überhaupt nicht erwähnen, sie wollen nicht aufgehalten werden. Also – Aber die C & P-Prüfung für Tinnitus ist und Hörverlust ist ähnlich wie bei vielen anderen C & P-Prüfungen, Sie gehen hinein und Prüfer schaut sich Ihre Anspruchsdatei an, sie werden diese Tests durchführen, um zu sehen, ob Sie Hörverlust für VA-Zwecke haben. Und dann werden sie einige Kästchen ankreuzen und entscheiden, ob Sie in Betrieb sind oder nicht, was die Ursache für Ihren aktuellen Hörverlust ist.
Maura: Okay, alles sehr wichtige Informationen, weil…
Emma: Und viele Informationen in diesem Satz. Das war viel lange auf Satz laufen.
Maura: Nun, eine Menge Informationen. Aber ich denke auch, dass Emma das berührt hat, was wir am häufigsten bei den Entschädigungs- und Rentenprüfungen für Hörverlust und Tinnitus sehen, ist, dass der Prüfer immer wieder sagt: „Es ist zu lange her, dass ihr aktueller Zustand mit ihrem Dienst in den 60er oder 50er oder 70er Jahren zusammenhängt.“
Und das Vertrauen auf den Lauf der Zeit, es ist einfach nicht etwas, das allein die Möglichkeit ausschließen kann, dass Ihr aktueller Zustand mit dem Dienst zusammenhängt. Also, wenn das etwas ist, was der Prüfer sagt, in Ihrem Fall, oder wenn Sie nur allgemein gesprochen, eine ungünstige Meinung bekommen, und der Prüfer ist nicht in der Lage, Ihre aktuelle Behinderung zu Service– Nick zu verbinden, was sind einige Dinge, die Sie tun können, um eine ungünstige Meinung zu bekämpfen?
Nick: Sicher, eines der größten Dinge, die wir oft versuchen, ist die Arbeit mit einem Veteranen und seinen Familien, um Laienbeweise zu erhalten, denn obwohl sie den genauen Schweregrad ihres Hörverlusts nicht bestimmen können, weil sie kein Audiologe sind. Hörverlust und Tinnitus sind beides Dinge, über die unsere Veteranen kompetent Zeugnis ablegen konnten. Sie wissen, dass sie Schwierigkeiten haben, Dinge zu hören. Sie sind in der Lage, Probleme zu erkennen, dass sie die Kommunikation mit anderen Menschen haben.
Sie können also eine Aussage machen, die beschreibt, wie lange sie dieses Problem hatten, wie lange es anhält. Und am selben Ende kennen die Familienmitglieder eines Veteranen sie vermutlich schon lange. Sie haben tagein, tagaus mit ihnen gelebt. Und wissen Sie, wenn jemand Hörverlust hat, müssen Sie Dinge wiederholen, Sie müssen in bestimmten Situationen laut sprechen. Wenn sie also eine Laienaussage in diesem Sinne abgeben können, indem sie darüber sprechen, wie diese Probleme seit dem Dienst bestanden haben, ist dies eine Möglichkeit, eine negative VA-Prüfung zu überwinden.
Maura: Und dann Emma, irgendwelche anderen zusätzlichen Informationen, die ein Antragsteller einreichen könnte, wenn er versucht zu zeigen, dass sein Zustand mit dem Dienst zusammenhängt?
Emma: Sicher. Ich denke also, dass Hörverlust eine besondere Erkrankung ist, wie einige andere Erkrankungen, die als chronisch angesehen werden können. Also, wenn Sie zeigen können, dass Sie diese Beschwerden im Laufe der Zeit hatten, wäre ein Weg, Beweise zu legen, und ein anderer Weg wäre, wenn Sie zu einem privaten Arzt gingen, oder jemand anderes, Sie beschlossen, einige Hörgeräte zu bekommen, oder Verstärkung für Ihr Telefon zu Hause. Wenn Sie darüber sprechen können und berichteten, dass es sich zu diesem Zeitpunkt nicht um einen Hörverlust für VA-Zwecke handelte, sondern dass Sie im Laufe der Zeit Beschwerden über Hörprobleme hatten. Das kann auch ein hilfreicher Beweis dafür sein, dass Sie der nächste Nexus zwischen Ihrer aktuellen Behinderung und Ihrem Service sind.
Maura: Und dann denke ich, dass die Option da ist, aber es ist manchmal am schwierigsten zu erreichen, nur deine eigene Meinung zu bekommen –
Emma: Richtig.
Maura: Von einem Arzt. Wenn also ein VA-Prüfer eine negative Meinung abgibt und sagt, dass dies nicht der Fall ist – die Beweise stützen keinen Zugang oder eine Verbindung zwischen Ihrem aktuellen Zustand und dem Dienst, können Sie einen anderen Arzt dazu bringen, eine Meinung zu schreiben, wenn dieser Arzt in der Lage ist, eine positive Meinung abzugeben. Aber das kann schwierig sein. Manchmal gibt es Probleme mit dem Zugang zu einem Arzt, der das für Sie tun kann. Aber es ist sicherlich eine Option. Und manchmal kann es sehr mächtig sein, offensichtlich einen Arzt zu haben, der darüber spricht, warum es eine Verbindung zwischen dem gibt, was Sie jetzt haben, und dem, was im Dienst vor sich ging.
Emma: Aber weil VA so spezifisch über Hörverlust ist, und es ist richtig in der Verordnung, möchten Sie sicherstellen, dass diese Person ein lizenzierter Audiologe ist und dass sie diese beiden Tests beim VA-Arzt durchführt. Wenn Sie also eine Kopie dieser VA C & P-Prüfung in die Hände bekommen und zu Ihrem Audiologen bringen und sagen können: „Ich brauche Sie, um diese beiden Tests durchzuführen.“, dann wäre das wirklich hilfreich, weil ich VA immer wieder gesehen habe, wir werden eine private Meinung rauswerfen, wenn sie diesen Maryland Speech Diversity Discrimination Test nicht verwenden, wenn sie es nicht die richtige Schwelle testen. Oder wenn es sich nicht um einen lizenzierten Audiologen handelt – Wenn es sich um jemanden handelt, der für Miracle Ear arbeitet, eine dieser Arten von eigenständigen Hörverlusthilfeprogrammen. Es kann schwierig sein. Also – Aber auf jeden Fall sehr mächtig, wenn Sie Ihren eigenen Audiologen bekommen können.
Maura: Und genau das wollte ich dich auch fragen, nur um sicherzugehen, dass es klar war, weil ich nicht sicher bin, ob ich es vorher gefragt habe. Aber es muss ein lizenzierter Audiologe sein, der diese Tests durchführt. Also, behalte das im Hinterkopf. Wenn Sie versuchen, einen Arzt oder einen Arzt zu bitten, eine Meinung in Ihrem Namen zu schreiben, oder wenn Sie nur mit ihnen darüber sprechen, ob es etwas gibt, mit dem sie Ihnen helfen können, eine negative Meinung des VA-Prüfers zu bekämpfen.
Und zusätzlich zu einigen Beweisen, die Sie mit Ihrem ursprünglichen oder Ihrem ersten Anspruch auf Service-Verbindung unterstützen können, sind Sie manchmal in der Lage, weitere Beweise vorzulegen, wenn Sie gegen eine Ablehnung Berufung einlegen müssen. Also zum Beispiel, wenn Sie Ihren Anspruch einreichen, verweigert die VA Sie, so dass Sie eine Entscheidung erhalten, die Ihren Anspruch ablehnt, und dann beschließen Sie, Berufung einzulegen, aber es gibt mehr Dinge, die Sie sagen möchten, es gibt mehr Informationen, die Sie VA zur Verfügung stellen möchten – Nick, können Sie uns sagen, was der beste Weg ist, dies zu tun, insbesondere angesichts der Änderungen an der Beschwerdestruktur?
Nick: Sicher. Wenn Sie sich also immer noch im alten System befinden, in dem Sie ein NICKEN oder eine materielle Beschwerde bei Ihrem SOC eingereicht haben, können Sie diese Beweise grundsätzlich jederzeit einreichen. Es gibt jedoch bestimmte Regeln, die Sie im neuen System befolgen müssen. Wenn Sie einen Zusatzanspruch mit einer zuvor abgelehnten Modernisierungsentscheidung einreichen, können Sie die neuen Beweise mit dem Zusatzanspruch einreichen.
Wenn Sie jedoch weiter im Prozess sind und Ihr Fall beispielsweise an die Kammer geht, können Sie Beweise nur innerhalb von 90 Tagen nach Einreichung eines Nicks und Auswahl des Beweismaterials einreichen. Oder wenn Sie die– Wählen Sie die Anhörung docket einreichen, Sie haben 90 Tage nach dem Datum der Anhörung und in denen diese Beweise einreichen. Und wenn Sie sich in der übergeordneten Überprüfungsspur befinden, können Sie die neuen Beweise zu diesem Zeitpunkt nicht einreichen. Aber natürlich haben Sie die Möglichkeit, Ihren Fall an die Kammer zu senden oder danach einen ergänzenden Anspruch einzureichen.
Maura: Perfekt. Emma, möchtest du noch etwas hinzufügen?
Emma: Sie können die Spur wechseln, wenn Sie innerhalb eines Jahres nach dieser ersten Entscheidung sind. Also, wenn Sie Ihre Meinung ändern, welche Spur Sie gewählt haben, und Sie haben neue Beweise, die Sie immer wechseln könnten.
Maura: Großartig. Noch einmal, jeder Wir sind heute hier in Chisholm, Chisholm und Kilpatrick und wir sprechen über Hörverlust und Tinnitus, und es sieht so aus, als hätten wir eine Frage. Und die Frage ist von, Ich glaube Roman, und er will wissen, ob ein Marine-Veteran, der täglich auf der Fluglinie und dem Flugdeck arbeitete, während er im Einsatz war. Welche Art von Beweisen würde diese Person benötigen, um einen Zusammenhang zwischen ihrem aktuellen Zustand und ihrem Dienst herzustellen? Und ich denke, das Wichtigste ist, dass es- Es scheint, als gäbe es mehrere Jahre, die seit dem Dienst vergangen sind. Acht Jahre ist das, was die Frage sagt. Haben wir also generische Dinge, die wir dazu sagen könnten, welche Schritte angesichts dieser Fakten angemessen sein könnten?
Emma: Absolut. Ich denke, dass die generischen Schritte von- Steps, jeder Dienst, der behauptet, dies würde gelten, nicht nur Tinnitus, sondern alles, was Sie behaupten, wäre, Ihren Anspruch geltend zu machen. Sagen Sie VA, warum Sie glauben, dass Ihre derzeitige Behinderung auf den Service zurückzuführen ist, und so detailliert wie möglich. Und dann müssen Sie sich leider zurücklehnen und warten, bis sie Ihre Unterlagen erhalten und zwei hoffentlich eine ärztliche Untersuchung erhalten. Wenn Sie eine Diagnose von einem Arzt haben; umso besser. Aber so detailliert wie möglich.
Maura: Okay, großartig. Nick, möchtest du etwas hinzufügen?
Nick: Gerade in diesem speziellen Fall, in dem Sie erwähnt haben, dass Sie eine Dokumentation der Bezahlung erhalten haben, die Sie für den Dienst auf dem Flugdeck erhalten haben, ist es immer eine gute Idee, alle Dienstunterlagen einzureichen, von denen Sie Kopien aufbewahren, da dies dazu beitragen kann, Ihre Berichte zu untermauern, dass Sie während Ihres Dienstes an Bord des Schiffes dem Hörverlust ausgesetzt gewesen wären.
Maura: Richtig. Perfekt. Und dann etwas, das sich aus dieser Frage ergibt. Auch, da der Lauf der Zeit scheint immer ein Problem zu sein. Manchmal sehen wir, wo Menschen VA mit Informationen über ihre Lärmbelastung nach dem Dienst versorgen. Vielleicht wäre es das – Und ich denke, das ist etwas, das immer dann auftauchen kann, wenn ein VA-Prüfer sagt: „Oh, es ist so viele Jahre her, und daher kann es unmöglich mit dem Service zusammenhängen.“ Sie können sie auch wissen lassen, dass Sie viele Jahre nach dem Service ohne nennenswerte gefährliche Lärmbelastung verbracht haben. Oder vielleicht, wenn Sie regelmäßig Lärm ausgesetzt waren, trugen Sie Gehörschutz nach dem Service, aber nicht im Service. Solche Dinge können hilfreich sein.
Nick: Sicher.
Maura: Wir werden also ganz kurz zur sekundären Dienstverbindung übergehen und dann über Bewertungen sprechen. Nick, willst du die sekundäre Serviceverbindung schnell abdecken und uns einfach sagen, was es ist und es kommt bei Tinnitus- und Hörverlustfällen nie ins Spiel?
Nick: Sicher. Bei einer sekundären Dienstverbindung hängt die Bedingung selbst nicht unbedingt direkt mit dem Dienst zusammen. Aber es ist als Ergebnis unserer Erfahrung aufgrund einer zugrunde liegenden Bedingung entwickelt, die Service verbunden ist. Es ist nicht allgemein gesprochen, eine gemeinsame Sache, die im Zusammenhang mit Hörverlust und Tinnitus kommt. Es gibt jedoch bestimmte Zustände, die sich mit anderen Symptomen manifestieren und später zu Hörverlust und Tinnitus führen können. Ein Beispiel sind traumatische Hirnverletzungen. Und dann kann es auch im Zusammenhang mit vielen Syndrom kommen. Was sich anfangs manifestieren kann, ist Schwindel, Schwindel, solche Dinge. Und dann können sich später Hörverlust und Tinnitus manifestieren.
Maura: Okay, großartig. Und ich weiß, wir haben andere Informationen auf unserer Website, und wir haben andere Videos gemacht, die mehr in die Tiefe über sekundäre Service-Verbindung sind. Das allein kann ein bisschen schwierig sein. Daher möchten Sie möglicherweise auf diese Materialien verweisen, wenn Sie der Meinung sind, dass die sekundäre Dienstverbindung für das, was Sie behaupten, relevant ist. Jetzt werden wir über Ratings sprechen. Emma, wie bewertet VA Tinnitus? Es gibt eine bestimmte-
Emma: 10-percent flat das war’s. Du bekommst nicht mehr oder weniger. Ist 10 Prozent. Das war’s. Sie können offensichtlich eine Erhöhungsrate für Tinnitus beanspruchen. Sie werden es zu 99,5% nicht bekommen. Sie können jederzeit eine zusätzliche Scheduler-Bewertung für eine eindeutige Bedingung anfordern. Vielleicht könnte dieser objektive Tinnitus, von dem Nick sprach, wenn Sie die zugrunde liegende Krankheit nicht angemessen schreiben könnten, etwas Jazzigeres rechtfertigen. Denn das wäre wirklich eine interessante Situation. Aber wenn Sie einfach nur alten Tinnitus haben, bekommen Sie 10 Prozent. Und du bekommst ein einziges 10-Prozent. Sie erhalten nicht für jedes Ohr eine Bewertung. Also, denken Sie daran, es ist 10 Prozent. Es sind 10 Prozent. Es sind 10 Prozent.
Maura: Und Hörverlust ist anders.
Emma: Richtig
Maura: Also, erzähl uns, wie sie Hörverlust bewerten.
Emma: Hörverlust wird noch mechanischer und komplexer, als nur für VA-Zwecke mit Hörverlust diagnostiziert zu werden. Also werden wir die Ergebnisse dieses reinen Tonschwellentests nehmen. Und sie werden es für jedes Ohr bei bestimmten Frequenzen mitteln. Und dann nehmen sie ein Gitterdiagramm und nehmen an, Sie haben 30 in einem Ohr und 20 in einem anderen Ohr. Sie werden sie ausrichten und dann sagt es dem Rater, was Ihre Bewertung sein sollte, basierend darauf, welchen Hörverlust sie entschieden haben. Level eins bis ich denke Level sechs, vielleicht? Sieben?
Nick: Ich denke, es kann bis zu 10 oder 11 gehen.
Emma: Oh, nun, es ist sehr schwierig. Lass mich dir sagen, um Level eins zu überwinden. Du musst echte Taubheit haben. Sie machen es sehr schwierig. Also, VA wird die Durchschnittswerte nehmen, es ist eine mechanische Anwendung, und es spuckt aus, was Ihre Bewertung sein sollte. Es gibt Ausnahmen für außergewöhnliche Muster von Hörverlust, es gibt eine andere Tabelle, die VA dafür verwenden wird, aber dasselbe, was ich denke, gilt, ist das. Sie können einen ziemlich schweren Hörverlust haben und trotzdem eine Bewertung von null oder 10 Prozent erhalten. Also sei dir dessen bewusst.
Maura: Und wie bewerten sie? Bewerten sie beide Ohren zusammen? Oder werden sie separat bewertet? Wie funktioniert das?
Emma: Ja, es ist eine Bewertung. Es sei denn, Sie haben Hörverlust und nur ein Ohr, und dann werden sie dieses Ohr bewerten, aber sie werden Ihrem linken oder rechten Ohr – dem nicht beeinträchtigten – die volle Bewertung geben. Und so werden Sie wahrscheinlich im Durchschnitt etwas ziemlich Niedriges in Bezug auf den Hörverlust erreichen. Aber du bekommst wieder das Gleiche wie Tinnitus, wenn du eine Bewertung für beide bekommst.
Maura: Und Nick, kannst du – Was ist die höchste Bewertung, die du für Hörverlust bekommen kannst?
Nick: Sicher. So oder so ist Hörverlust eine der Bedingungen, die WIR für schwerwiegend genug halten, um völlig behindernd zu sein. So kann Hörverlust an und für sich einer 100-prozentigen Bewertung zugeordnet werden.
Maura: Und gibt es andere Möglichkeiten für zusätzliche Leistungen oder zusätzliche Entschädigung als nur eine Scheduler-Bewertung, die wir sagen, wenn sie auf dem Diagnosecode und den Bewertungskriterien für Hörverlust basiert?
Nick: Ja. Es gibt also ein paar Dinge, die ins Spiel kommen. Wenn ein Veteran eine 100-prozentige Bewertung für Hörverlust oder schwereren Hörverlust hat, weist die Verordnung ihn an, eine spezielle monatliche Entschädigung in Betracht zu ziehen. Und dann sagt ihnen die Vorschrift 3.350, mindestens K zuzuweisen. Auf der K-Ebene, die etwas mehr als 100 US-Dollar pro Monat beträgt, basierend auf dem Nutzungsverlust des Klangsinns. Das wird also nur dann automatisch zugewiesen, wenn der Scheduler eine 100-prozentige Bewertung für Hörverlust hat.
Wenn Sie jedoch an zusätzlichen Behinderungen leiden, die sich auf andere Aspekte Ihrer Funktionsweise auswirken, wie z. B. Sehprobleme, haben Sie möglicherweise Anspruch auf zusätzliche höhere SMC-Stufen. Und es gibt auch Situationen, in denen, wenn Ihr Hörverlust so schwerwiegend ist und Sie die Notwendigkeit einer anderen Person benötigen, um Sie bei den Aktivitäten des täglichen Lebens und anderen Problemen zu unterstützen, Sie möglicherweise Anspruch auf ein höheres Niveau haben, basierend auf diesem Bedürfnis nach Unterstützung durch eine andere Person.
Maura: Okay, großartig. Und wieder, Ich weiß, dass wir eine spezielle monatliche Vergütung und andere Foren und durch Blog-Posts und Videos und solche Dinge abgedeckt haben. Das wird besonders kompliziert-
Emma: Ja.
Maura: Jenseits eines regulären Bewertungsprozesses für Hörverlust. Wir würden Sie also darauf verweisen, falls in Ihrem Fall Probleme mit SMC auftreten. Emma, erzählen Sie uns von der Möglichkeit, zusätzliche Vorteile zu erhalten, wenn Sie Hörverlust oder Tinnitus sind verhindern, dass Sie arbeiten?
Emma: Sicher. Also, Sie können immer behaupten, wenn es wahr ist, können Sie immer behaupten, dass Ihre Service-verbundene Behinderung Sie daran hindert, in einem Versuch zu arbeiten, 100-prozentige Gesamtunfähigkeit aufgrund individueller Arbeitsunfähigkeit zu sichern. Damit, für Leute, die für ihre Berufserfahrung einen beruflichen Hintergrund benötigen, Viele – ich weiß, LKW-Fahrer müssen einen Test für DOT bestehen, der ein Gehör erfordert.
Ich konnte jemanden sehen, der in einer Art Management-Sicherheits-Situation arbeitet, die in der Lage sein muss, andere Leute zu hören. Wenn Sie eine solche Arbeitshistorie haben und Ihr Hörverlust Ihre Arbeitsfähigkeit beeinträchtigt, müssen Sie dies sicherlich bei VA geltend machen und ihnen erklären, warum Ihr Hörverlust und / oder Tinnitus zusammen Sie daran hindern könnten zu arbeiten, aber es ist sicherlich eine der verfügbaren Optionen.
Maura: Und dann ist es auch möglich, dass Sie mehrere Service-verbundene Bedingungen haben, bei denen Hörverlust und Tinnitus ein oder zwei davon sein können. Und die Auswirkungen des Hörverlusts auf den Tinnitus sind wichtig, um Sie darauf aufmerksam zu machen, da all diese Dinge positive Beweise für Ihren Anspruch auf TDIU oder Arbeitslosenunterstützung im Allgemeinen sein können, wenn Sie mit mehreren Service-verbundenen Problemen arbeiten. Und so, Nick, welche Art von Beweisen könnte eine Person zur Unterstützung eines Anspruchs auf eine Erhöhung der Bewertung für Hörverlust vorlegen wollen, denn wie Emma bereits sagte, ist die Erhöhung der Bewertung für Tinnitus nicht der Fall. Es ist eine 10, eine 10, eine 10, denke ich.
Emma: Es ist eine 10.
Maura: So etwas. Es gibt also wirklich keinen Weg, aber was ist mit Behauptungen über Hörverlust?
Nick: Sicher. Also, das Wichtigste, was wirklich zu einem Punkt ist, den Emma früher gemacht hat, ist, wie der VA-Prozess zur Bewertung von Hörverlustbehinderungen ist. Wenn Sie eine Erhöhung Bewertung für Ihren Hörverlust suchen, weil Sie wissen, dass es schlimmer geworden ist, der beste und erste Weg, dass Sie nähern sollten, ist zu sehen, ob Sie eine Meinung von einem lizenzierten staatlichen Audiologen bekommen können, so dass sie den Test durchführen können, die VA erfordert, und so dass Sie eine tatsächliche Zunahme Ihres Hörverlustes und Tinnitus nachweisen können.
Wenn Sie die Beschwerde einreichen und über Beweise verfügen sollten, um das Problem zu untermauern, wird VA Sie natürlich für eine Prüfung einplanen. Aber es würde nicht schaden, Ihre eigene Prüfung im Voraus zu bekommen, wenn das eine Möglichkeit ist. Und dann anders, wie immer Beweise legen. Es ist der richtige Weg. Sie können die Probleme beschreiben, die Sie haben, wie es seit Ihrer letzten VA-Untersuchung schlimmer geworden ist, und Ihre Familienmitglieder können dasselbe tun.
Maura: Perfekt. Und ich möchte mit ein paar Dingen abschließen, über die Sie nachdenken werden, oder Dinge, die Sie häufig sehen. Häufige Fehler oder Fallstricke, die bei Hörverlust und Tinnitus auftreten. Sei es Service-Verbindung oder erhöhte Bewertung. Was sind einige Dinge, die wir häufig sehen, dass MENSCHEN falsch machen? Und was sind einige Dinge, die Menschen beachten sollten, wenn sie diese Ansprüche verfolgen?
Nick: Sicher. Eines der häufigsten Dinge, die ich gesehen habe, ist, dass VA sich auf den Mangel an Beschwerden des Veteranen über Hörverlust und Tinnitus verlässt, wenn er außer Dienst gestellt wird. Aber oft ist zu beachten, dass ein Veteran möglicherweise nicht erkennt, wie schlimm sein Hörverlust ist, wenn er den Dienst zum ersten Mal verlässt. Und sie wissen vielleicht nicht, was Tinnitus ist, bis ihnen jemand davon erzählt, wo viele Jahre später. Nur weil Sie sich im Service nicht darüber beschwert haben, ist es nicht das Ende des Tages, VA muss immer noch alles berücksichtigen, was Sie ihnen darüber erzählen, wie lange diese Bedingungen anhielten.
Emma: Ich denke, ein häufiges Problem, das meiner Meinung nach die größte Gefahr für Service Connection ist, ist, dass ein Prüfer sich auf eine saubere Trennungsprüfung verlässt, um zu sagen: „Nun, es gab keinen Hörverlust und Hörverlust wird nicht schlimmer, es existiert nur in diesem sprudelnden Vakuum.“ Also, das ist ich denke, wir sind Service-Verbindung. Das war’s. Aber für ein erhöhtes Rating denke ich, dass es den erhöhten Rating-Anspruch einreicht, ohne etwas zu tun. Und in Erwartung der Tatsache, dass es wirklich schwierig ist, eine Erhöhungsbewertung für Hörverlust zu erhalten. Reichen Sie also einfach den IR-Anspruch ein und warten Sie darauf, dass die VA-Prüfung stattfindet.
Wenn Sie nicht wirklich wissen, dass sich Ihr Hörverlust dramatisch verschoben hat und diese Frequenzen, von denen ich denke, dass sie alleine schwer wahrzunehmen sind, ich denke, die Laienbeweise zusammenzustellen, die beschreiben, wie sich dies auf Ihr tägliches Leben auswirkt. Beeinflusst es dich emotional? Beeinflusst es Beziehungen? Beeinflusst es die Arbeit? Oder andere Dinge, die wegen Ihres Hörverlusts passieren? Ich weiß nicht, hast du Angst, das Haus zu verlassen, weil du dir Sorgen um deine Sicherheit machst? Alles, was Sie tun können, um zu beschreiben, wie sich der Zustand verschlechtert hat, über das hinaus, was ich nicht hören kann, es wird schlimmer, wird sehr hilfreich sein, weil es schwer zu zeigen ist, dass es wirklich, wirklich mechanisch ist. Am Ende des Tages kann alles, was Sie tun können, um es voranzutreiben, hilfreich sein.
Maura: Und es scheint, als hätten wir viel über die Bedeutung von Laienbeweisen und solchen Fällen gesprochen. Und so fällt mir ein, dass wir häufig die Behauptung in Frage stellen – ihre Glaubwürdigkeit oder die Glaubwürdigkeit des Veteranen. Manchmal denken sie, wie Emma bereits sagte, wenn bei der Trennungsprüfung keine Probleme festgestellt wurden, und es gab im Laufe der Jahre keine Behandlungsaufzeichnungen für Hörverlust, Sie nehmen das so, dass der Veteran nicht glaubwürdig berichtet, dass er im Laufe der Jahre Symptome hatte und solche Dinge. Also, ich denke, in diesen Fällen ist es wichtig zu versuchen, zu bekommen oder zu lokalisieren, was wirklich los ist?
Warum sie die Behauptung wirklich leugnen und warum sie denken, dass Sie Berichte sind, die aus irgendeinem Grund nicht glaubwürdig sind. Und wenn das passiert, hilft es völlig, klar zu formulieren, warum Sie vielleicht im Laufe der Jahre keine Behandlung hatten, warum Ihre Trennungsprüfung sagen könnte, dass es keinen Hörverlust gab. Und Sie wissen, warum Ihre Berichte diese Dinge nicht unterbieten oder warum sie nicht mit diesen Dingen unvereinbar sind. Ich weiß, ich bin mir sicher, dass Sie beide dasselbe bezeugen können, dass Sie diese Glaubwürdigkeitsergebnisse häufig sehen, wenn die Laienbeweise so wichtig sind. Daher kann es wichtig sein, sicherzustellen, dass Sie alles durchsehen, worauf sich VA verlässt, und Aussagen einreichen, die die wahrgenommenen Probleme erklären können, die sie sehen.
Nick: Und eine andere wichtige Sache zu erwähnen, basierend auf Emmas Punkt, explizit zu erklären, wie es bestimmte Aspekte Ihres täglichen Lebens beeinflusst, ist, dass Hörverlust eine der häufigsten Bedingungen ist, die Sie sehen UND versuchen zu reduzieren, nur weil es eine dieser Bedingungen ist, die so negativ bewertet wird. Aber wenn Sie in der Lage sind zu zeigen, dass, obwohl Ihre spezifischen Dezibel-Messungen etwas besser geworden sind, Sie immer noch die gleichen Probleme unter den normalen Lebens- und Arbeitsbedingungen haben, dass Ihre aktuelle Bewertung immer noch beibehalten werden sollte.
Maura: Das ist ein großartiger Punkt.
Emma: Absolut.
Maura: Noch Fragen? Perfekt. Vielen Dank, dass Sie sich uns heute angeschlossen haben. Wieder einmal sind wir hier in Chisholm, Chisholm und Kilpatrick, und wir hoffen, Sie beim nächsten Mal zu sehen.