Bariatrische Diät

• Geschrieben von Editor in Chief
  Veröffentlicht Jun 09, 2017 /Zuletzt aktualisiert Jan 11, 2021
• Evidenzbasiert

Nach Angaben des Zentrums für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) im Jahr 2016 sind mehr als ein Drittel (36,5%) der Erwachsenen in den USA fettleibig („Adult Obesity Facts | Overweight & Obesity | CDC,“ 2016).

Die WHO-Daten zeigten, dass etwa 13% der gesamten Weltbevölkerung im Jahr 2014 fettleibig waren. Die Prävalenz von Fettleibigkeit ist aufgrund der Interaktion zwischen unserem Erbgut und der Umwelt gestiegen. Die Umweltfaktoren sind majorly unsere Ernährungsgewohnheiten und Bewegungsmangel. Die zunehmende Industrialisierung und Digitalisierung hat dazu geführt, dass Maschinen den Menschen bei den meisten energieintensiven Tätigkeiten ersetzen.

Krankhafte Fettleibigkeit (BMI > 40) spricht in den meisten Fällen nicht signifikant auf eine Ernährungsumstellung an, und die meisten anderen übergewichtigen Personen wünschen eine signifikante Gewichtsreduktion und eine Auflösung der damit verbundenen komorbiden Zustände. So wird bariatrische (Gewichtsverlust) Chirurgie als Lösungen für diese Gruppe von Menschen verwendet.

Da die Prävalenz von Fettleibigkeit steigt, steigt auch die Zahl der Menschen, die sich Operationen zur Gewichtsreduktion unterziehen. Daher ist es nicht verwunderlich, dass die Gewichtsverlust-Industrie von Tag zu Tag schnell wächst.

Die Daten zeigten, dass zwischen 2013 und 2016 der durchschnittliche Body-Mass-Index (BMI) von Patienten, die sich einer bariatrischen Operation unterzogen hatten, 49,1 kg / m2 betrug mit einem Durchschnittsgewicht von 136,4 kg, was dem doppelten Idealgewicht für die Körpergröße entspricht.

Ungefähr 76% dieser Patienten waren Frauen, und die meisten Patienten haben durchschnittlich 3-4 Adipositas-assoziierte komorbide Zustände wie Diabetes mellitus, Bluthochdruck, Apnoe, Arthritis, polyzystisches Ovarialsyndrom, Dyslipidämie usw. die durchschnittliche Dauer des Krankenhausaufenthalts nach der Operation betrug 2-3 Tage mit einer Überlebensrate von 99,95%.

Laut einer Schätzung, die von Forschern der Northwestern Medicine der American Heart Association (AHA) Scientific Sessions veröffentlicht wurde, wird eine große Mehrheit der amerikanischen Erwachsenen fettleibig oder übergewichtig sein, während mehr als die Hälfte an Diabetes oder anderen Komorbiditäten leidet. Die Rate von Fettleibigkeit und Übergewicht wächst weiterhin alarmierend, Experten glauben, dass Adipositas-Projektionen weltweit in Zukunft schlimmer sind als Terrorismusbedrohungen.

Um die Herausforderungen der Adipositas und die damit verbundenen Gesundheitsrisiken anzugehen, gilt die Adipositaschirurgie als eine der effektivsten Methoden, um nachhaltige Ergebnisse zu erzielen. Aufgrund der erstaunlichen Gewichtsverlust Ergebnisse, die bariatrische Chirurgie liefert; seine Popularität ist in einem rasanten Tempo gestiegen. Laut einer Studie wird die weltweite Popularität der Bariatrie als Behandlungsmethode zur Gewichtsreduktion voraussichtlich um 10% im Jahresvergleich zunehmen.

Steigende Prävalenz der Magenhülle

Die von der American Society for Metabolic and Bariatric Surgery im Juli 2016 veröffentlichten Daten, die Gesamtzahl der in den USA im Jahr 2011 durchgeführten bariatrischen Operationen, betrug 158.000, wobei der laparoskopische Roux-en-Y-Magenbypass (LRYGB) die am häufigsten durchgeführte bariatrische Operation darstellte (36,7%). Magenband und Magenhülle kamen an zweiter bzw. dritter Stelle (34,5% und 17,8%). Nur bei 6% dieser Patienten wurde eine Revisionsoperation durchgeführt.

Durchschnittlich jährlich durchgeführte bariatrische Operationen: 196,000

Aufgrund einer steigenden Prävalenz von Fettleibigkeit stieg die Zahl im Jahr 2015 auf 196.000, wobei die Magenmanschettenoperation in diesem Jahr die am häufigsten durchgeführte bariatrische Operation war (51,7%). Der laparoskopische Roux-en-Y-Magenbypass (LRYGB) und das Magenband waren zweiter bzw. dritter (23,1% und 5,7%). Der Anteil derjenigen, die im Jahr 2015 Revisionsoperationen hatten, stieg jedoch auf mehr als das Doppelte des Wertes für 2011(13, 6% gegenüber 6%).

In Bezug auf den Gewichtsverlust (EWL) unter den 3 häufigsten bariatrischen Operationen zeigte der Bericht des National Bariatric Surgery Registry (NBSR) des Vereinigten Königreichs, dass diejenigen, die eine Roux-en-Y-Magenbypass-Operation hatten, den größten EWL-Grad aufwiesen (55-70%). Es folgten Patienten, die sich einer Magenmanschettenoperation unterzogen hatten (55-60%), und die geringste wurde nach Magenbanding (45-55%) aufgezeichnet. Es wurde festgestellt, dass dieser überschüssige Gewichtsverlust für bis zu 2 Jahre Nachbeobachtung anhielt.

Bei jeder Art der 3 oben genannten bariatrischen Operationen war der Gewichtsverlust bei Männern geringer als bei Frauen. Keine klare Erklärung für diese Beobachtung kann jedoch auf die Interaktion zwischen vielen Faktoren zurückzuführen sein. Es wurde auch beobachtet, dass Patienten mit einem BMI 50 kg m2. Es ist daher wichtig, der adipösen Person eine bariatrische Operation anzubieten, bevor der BMI 50kgm2 erreicht, um einen optimalen Gewichtsverlust zu erreichen.

Die Analyse einer Studie der ASMBS, an der etwa 60.000 Patienten mit bariatrischen Operationen teilnahmen, zeigte, dass das durchschnittliche Sterberisiko als Folge einer bariatrischen Operation insgesamt 0 betrug.13%

Die Analyse einer Studie der ASMBS, an der etwa 60.000 Patienten mit bariatrischen Operationen teilnahmen, zeigte, dass das durchschnittliche Sterberisiko als Folge einer bariatrischen Operation 0,13% betrug (ungefähr 1 von 1.000 Patienten, die sich einer bariatrischen Operation unterziehen, sterben). Dies ist im Vergleich zum Sterberisiko bei anderen Operationen signifikant gering. Auch assoziierte komorbide Zustände wie Bluthochdruck und seine wahrscheinlichen Komplikationen und Diabetes mellitus verursachen mehr Todesfälle als bariatrische Operationen. Daher verringert die bariatrische Chirurgie durch die Auflösung / Verbesserung der komorbiden Zustände das Gesamtrisiko, an Fettleibigkeit zu sterben.

Prozentsatz der durchgeführten bariatrischen Eingriffe: Schnelle Statistik

In den USA selbst wurden im Jahr 2019 schätzungsweise 278.000 bariatrische Operationen durchgeführt, und es wird erwartet, dass dies im Jahr 2020 auf durchschnittlich 297.000 ansteigen wird.

Interessanterweise wurden 2019 in Mexiko selbst über 6.000 bis 8.500 bariatrische Operationen durchgeführt. Und diese Zahl zeigt deutlich, dass Mexiko eines der Top-Reiseziele für qualitativ hochwertige und erschwingliche bariatrische Chirurgie ist. Der Hauptgrund, warum Mexiko eine beliebte Wahl für die Bariatrie ist, sind die bemerkenswert niedrigen Operationskosten. Darüber hinaus haben sie einige der besten Institutionen und bariatrischen Chirurgen, die weltweit für ihre Servicequalität und erstaunliche Gewichtsverlust Ergebnisse anerkannt sind.

Von allen Arten von bariatrischen Operationen ist die Magenmanschette die am häufigsten durchgeführte Operation. Laut Infografik Bee macht die Magenhülle fast 65% aller weltweit durchgeführten bariatrischen Operationen aus. Auf der anderen Seite werden 17% aller Patienten, die mit ihren Ergebnissen der bariatrischen Chirurgie nicht zufrieden sind, Revisionsoperationen unterzogen.

Eine weitere Studie wurde durchgeführt, um die Langzeitergebnisse des Lap-Band-bariatrischen Verfahrens bei 3227 Patienten zu bewerten, die meisten in ihren 40ern. Der durchschnittliche BMI während der Studie betrug 43%. Zwischen 1994 und 2011 wurden diese 3227 Personen mit einem laparoskopisch verstellbaren Magenband behandelt und mindestens 10 Jahre lang beobachtet. Die meisten dieser Patienten zeigten einen Gewichtsverlust von 41% nach 15 Jahren und 62% nach 16 Jahren.

Die folgende Tabelle von ASMBS stellt eine Schätzung der bariatrischen Chirurgie Zahlen von 2011-2018:

Vorteile der bariatrischen Chirurgie – Wichtige Fakten zu wissen

Kämpfen Sie hart, um Gewicht zu verlieren? Haben Sie jede Gewichtsverlustmaßnahme ausprobiert, aber ohne Ergebnisse? Eine bariatrische Operation, die von einem zertifizierten Chirurgen durchgeführt wird, kann dazu beitragen, Ihre Gewichtsverlustziele zu erreichen. Während der Operation werden Änderungen am Verdauungssystem vorgenommen oder der Magen wird verkleinert, so dass Sie weniger essen und trinken oder sich früher voller fühlen. Bei richtiger Ernährung und Aufrechterhaltung des Gewichtsverlusts hat sich gezeigt, dass die bariatrische Chirurgie effektive Ergebnisse liefert.

Und wenn Sie Bedenken haben, eine bariatrische Operation durchführen zu lassen, ist es wichtig zu beachten, dass die Erfolgsrate der Bariatrie nach 5 Jahren 85% beträgt. Das Todesrisiko ist ebenfalls vernachlässigbar, weniger als 13%. Die bariatrische Chirurgie trägt nicht nur zu einem signifikanten Gewichtsverlust bei, sondern führt auch zu einer verbesserten Lebensqualität, wobei die Sterblichkeitsrate um 85% gesenkt wird.

Wirksamkeit und Sicherheit der Adipositaschirurgie in Mexiko

Wie in Science Direct veröffentlicht, „ist die Adipositaschirurgie die beste Methode zur Behandlung von Fettleibigkeit und ihren Begleiterkrankungen.“ Um dies zu validieren, führten sie eine umfassende Analyse der postoperativen Ergebnisse bei Patienten durch, die sich einer Bariatrie in einem hochvolumigen Krankenhaus in Mexiko unterzogen. Insgesamt wurden 500 Patienten untersucht, deren mittlerer BMI 44,1 kg/m2 betrug und deren Alter 38 Jahre betrug. Sie hatten auch Komorbiditäten wie Diabetes, Bluthochdruck und Dyslipidämie.

Während der Studie wurde bei 13% der Patienten eine Ärmelgastrektomie durchgeführt, bei 85,8% der Patienten eine laparoskopische Magenbypassoperation, während bei 1% der Patienten eine Revisionsoperation durchgeführt wurde. Das Folgende waren die Ergebnisse der Studie:

• 9.8% von den Patienten hatten Frühkomplikationen, während nur 12,2% Spätkomplikationen hatten. Während dieser Studie in einem Krankenhaus für bariatrische Chirurgie in Mexiko wurden keine Todesfälle berichtet
• Der laparoskopische Magenbypass lieferte bei den Patienten nach 12 Monaten die größten Gewichtsverlustergebnisse
• Der Prozentsatz des Gesamtgewichtsverlusts zum Gewichtsverlust nach 12 und 24 Monaten betrug 76,9% bzw. 77,6%
• Eine geschätzte 11.4% der Patienten berichteten von einem Versagen des Gewichtsverlusts nach der Operation
• Bei den Patienten mit Typ-2-Diabetes berichteten 21,8% über Verbesserungen, während 68,7% eine vollständige Remission der Krankheit aufwiesen. 9,3% der Diabetiker berichteten über eine partielle Remission

Basierend auf der Studie legen Experten von Science Direct nahe, dass eine bariatrische Operation in einem hochvolumigen Krankenhauszentrum in Mexiko wirksam und sicher ist. Die Schlussfolgerung wird auf der Grundlage der geringeren Vorfälle von Nebenwirkungen, Typ-2-Diabetes-Kontrolle und daraus resultierenden Gewichtsverlust Ergebnisse gezogen. Um die endgültige Wirksamkeit bariatrischer Verfahren zu bestimmen, ist es jedoch wichtig, Langzeitstudien mit einer größeren Forschungspopulation durchzuführen.

Bariatric Surgerys Statistics in the United Kingdom

Laut dem Bericht des United Kingdom National Bariatric Surgery Registry (NBSR) über NHS-Patienten mit bariatrischer Chirurgie, der im Februar 2017 veröffentlicht wurde, wurden insgesamt 5.192 primäre Operationen durchgeführt, während im Geschäftsjahr 2012/2013 etwa 336 Revisionsoperationen durchgeführt wurden. Diese verringerten sich im Geschäftsjahr 2015/2016 auf 5.056 und stiegen auf 648.

Kosten der Operation

Ich frage mich, was die bariatrische Chirurgie kostet. Diese Statistiken helfen Ihnen, eine fundierte Entscheidung zu treffen:

• Die durchschnittlichen Kosten der bariatrischen Chirurgie ohne Versicherungsschutz ist $20.000
• Mit Versicherungsschutz, die durchschnittlichen Kosten der bariatrischen Chirurgie ist $7.000
• In Mexiko, die durchschnittlichen Kosten der bariatrischen Chirurgie ist $4.500, die als deutlich niedriger als überall in den USA.

Auffallend ist jedoch, dass fast 25% der Patienten der Versicherungsschutz 3-mal verweigert wird, bevor sie für eine bariatrische Operation zugelassen werden. Dies ist einer der Hauptgründe, warum die meisten Menschen in Betracht ziehen, sich in Mexiko einem bariatrischen Verfahren zu unterziehen. Die Kosten für die Adipositaschirurgie sind in Mexiko am wettbewerbsfähigsten, und die Krankenhauszentren akzeptieren auch die meisten Versicherungspläne. So können Sie sicher sein, eine nahtlose Erfahrung mit erstaunlichen Gewichtsverlust Ergebnisse.

• Fakten zur Fettleibigkeit bei Erwachsenen / Übergewicht & Fettleibigkeit / CDC. (2016, September). Abgerufen von https://www.cdc.gov/obesity/data/adult.html
• http://nbsr.co.uk/wp-content/uploads/2014/11/Extract_from_the_NBSR_2014_Report.pdf
• http://www.bomss.org.uk/wp-content/uploads/2016/03/Bariatric-Surgery-Clinical-Outcomes-Publication-for-2015-16.pdf
• https://asmbs.org/resources/estimate-of-bariatric-surgery-numbers