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Dieser Beitrag erschien ursprünglich auf LearnVest.

Ein Baby zu bekommen kann sehr, sehr schwer sein.

Nicht nur das Haben des Babys oder das Halten des Babys, beides ist entmutigend genug.

Wir sprechen über den Prozess der Schwangerschaft.

Viele Frauen leiden unter Fruchtbarkeitsproblemen, die schwerwiegend genug sind, um medizinische Hilfe zu benötigen; eine solide 1% der Babys in den Vereinigten Staaten werden mit unterstützender Reproduktionstechnologie geboren, die aufwendige Verfahren wie IVF umfasst.

Diese Verfahren sind alles andere als billig.

In der Vergangenheit haben wir die Kosten für das Einfrieren Ihrer Eier (die bis zu 20.000 US-Dollar betragen können) und den Preis für IVF (etwa 12.000 US-Dollar pro Zyklus) besprochen, wenn Sie Ihr eigenes genetisches Material verwenden.

Diese Prozesse sind zugegebenermaßen kompliziert, aber ein Schritt, der vielleicht nicht so kompliziert erscheint, ist die Verwendung von Spendersamen aus einer Bank. Scheint eine einfache Transaktion zu sein, oder?

Vielleicht nicht. Obwohl die Beschaffung von Spendersamen etwa 500 US-Dollar kostet, können die Kosten viel tiefer gehen.

Es sind diese versteckten Kosten, die uns am meisten faszinieren.

Wie viele sind zu viele?

Die New York Times bringt die Besorgnis von Ärzten und Eltern ans Licht, dass Samenspenden nicht angemessen reguliert werden. Laut dem Artikel wurden einige Spender von Samenbanken darauf hingewiesen, dass niemand genau weiß, wie viele Kinder aus einer einzigen Samenspende stammen können, sondern dass sie mit fünf – und in seltenen Fällen mit zehn – Kindern pro Spende rechnen sollten.

In Wirklichkeit, so die New York Times, haben einige Spender bis zu 150 Kinder gezeugt.

Das Problem dabei ist, dass die weite Verbreitung desselben genetischen Materials genetische Krankheiten mit einer künstlich hohen Rate übertragen könnte. Der Artikel wies auch auf die Sorge vor versehentlichem Inzest zwischen Halbgeschwistern hin, die ohne ihr Wissen vom selben Samenspender geboren wurden.

Wie diese Probleme durch die Risse des Systems fallen

Mütter von Spenderkindern werden ermutigt, Geburten zu melden, aber es ist nicht erforderlich, und höchstens 40% von ihnen tun dies. (Aus diesem Grund können wir, obwohl schätzungsweise 30.000 bis 60.000 Kinder pro Jahr aus Spendersamen geboren werden, nicht genauer sein.)

Wenn es um Vertriebsvorschriften geht, werden die Dinge in den Vereinigten Staaten kompliziert. „Im amerikanischen Gesundheitssystem arbeiten Sie unter den Regeln der Privatsphäre und Autonomie der Patienten“, sagt John Rinehart, M.D., Ph.D., J.D. und Gründungspartner und Präsident des Reproductive Medicine Institute.

„Wenn Sie von Müttern verlangen, Geburten von Spenderkindern zu melden, stoßen Sie auf ein Problem, dessen Privatsphäre Vorrang hat: der Patient oder der Spender?“ Die konkurrierenden Interessen machen die Möglichkeit von Offenlegungsgesetzen nur komplizierter.

Die American Society for Reproductive Medicine hat eine Empfehlung herausgegeben, dass Samenspenden auf 25 pro 800.000 Menschen in einer Bevölkerung begrenzt werden, aber das ist kein Gesetz, und es wird nicht streng durchgesetzt. In einigen Fällen wird es nicht einmal befolgt.

Unermessliche Kosten

Die versteckten Kosten dieser Praktiken sind groß, und wer von ihnen getroffen wird, kann ein Produkt des Zufalls sein.

Medizinische Kosten

Eine Mutter, die von einer Nachrichtenagentur in Utah profiliert wurde, brachte ein Spenderkind mit Asperger und einem Herzfehler zur Welt, von dem sie behauptet, dass beide von seinem unwissenden Vater geerbt wurden. Als sie den Vater ausfindig machte, stellte sie fest, dass mindestens 36 Kinder aus seinen Spenden gezeugt wurden, bevor er von seinen Bedingungen erfuhr, und dass viele ähnliche gesundheitliche Probleme hatten.

Selbst nachdem er auf sein fehlerhaftes genetisches Material aufmerksam geworden war, versäumte er es, eine der Banken, die sein Sperma verkauften, zu informieren, was potenzielle Mütter über das Risiko hätte informieren können.

Was Dr. Rinehart sagt: Es gibt zwei Möglichkeiten, sich den medizinischen Risiken zu nähern. Rechtlich, sagte er uns, besteht immer ein Risiko. Aber medizinisch gesehen, künstliche Befruchtung ist so sicher, wie sie es machen können. „Wenn wir mehr genetische Informationen sammeln, was bedeutet Risiko? Wenn die Probe korrekt gesammelt und gelagert wurde, ist sie ungefähr so sicher wie möglich.“

Rechtskosten

Aufgrund ihrer Natur wird die Samenspende häufiger in nicht traditionellen Familiensituationen eingesetzt, z. B. bei gleichgeschlechtlichen Paaren, alleinerziehenden Müttern oder heterosexuellen Paaren, die nicht auf natürliche Weise schwanger werden können. Und nicht traditionell kann oft komplizierter bedeuten.

Was Dr. Rinehart sagt: „Wir sagen in dieser Branche, dass Menschen Menschen machen, aber das Rechtssystem macht Familien.“ Er erklärt, dass mit Samenspenden keine elterlichen Rechte verbunden sind und dass die Elternschaftsgesetze von den einzelnen Staaten festgelegt werden. Wenn Ihre Familien- oder Sorgerechtslage jedoch besonders kompliziert ist, müssen Sie Ihren Fall vor Gericht bringen.

Ärzte sollten mit den Gesetzen ihres Staates vertraut sein (Wenn Sie also eine Samenspende in Betracht ziehen, fragen Sie zuerst Ihren Arzt! diese Richtlinien sind jedoch auch auf der Website Ihrer Landesregierung oder der American Society of Reproductive Medicine verfügbar.

Emotionale Kosten

Laut einer Studie von 2010 mit 1.610 Kindern, die über Spender, Adoption oder biologische Geburt zu ihren Familien kamen, haben Spenderkinder häufiger Probleme mit dem Gesetz, Drogenmissbrauchsproblemen und Depressionen .

Von der Stichprobe berichteten 21% der Spenderkinder über Probleme mit dem Gesetz vor dem 25. Lebensjahr, verglichen mit 18% der adoptierten Kinder und 11% der leiblichen Kinder. (Die genaue Art des Problems wird nicht bekannt gegeben.) Eine ähnliche Aufschlüsselung ergab sich bei der Frage nach Drogenmissbrauchsproblemen: 21% der Spender, 17% der adoptierten und 11% der leiblichen Kinder wurden zu ihnen zugelassen.

Beachten Sie, dass die Forscher versuchten, die Studie nicht auf Erziehung und nicht auf Umstände der Empfängnis zu verzerren, da mehr Kinder von Samenspendern in weniger traditionelle Familien geboren werden. Also untersuchten sie eine repräsentative Bevölkerung der Vereinigten Staaten: 262 der Spendernachkommen hatten heterosexuelle, verheiratete Eltern; 113 hatten alleinerziehende Mütter; 39 hatten lesbische Eltern.

Was Dr. Rinehart sagt: Fachärzte, insbesondere die auf Fruchtbarkeit spezialisierten reproduktiven Endokrinologen, haben normalerweise keinen Kontakt zu einem Spenderkind über seine Empfängnis hinaus. Aus diesem Grund ist es schwer festzustellen, ob Spenderkinder tatsächlich mehr emotionale Probleme haben als Kinder aus ähnlich nicht traditionellen Familiensituationen.

Was zu tun ist, wenn Sie einen Samenspender in Betracht ziehen

Wenn Sie einen Samenspender in Betracht ziehen, ist Ihr Arzt Ihre erste und vertrauenswürdigste Informationsquelle. Stellen Sie sicher, dass Sie die Antworten auf die folgenden Fragen erhalten:

• Wo ist nach Ihrer Erfahrung der sicherste Ort, um genetisches Material zu erhalten?
• Was sind die Erziehungsgesetze in meinem Staat?
• Welche Ressourcen empfehlen Sie für die emotionale Unterstützung, wenn mein Kind aufwächst?

Wir bringen Ihnen diesen Artikel heute, weil die Probleme rund um Spenderfamilien, wie die mit vielen nicht-traditionellen Familien, Aufmerksamkeit und ein erhöhtes Bewusstsein verdienen. Obwohl es uns nur um Geld geht, bedeutet „Kosten“ viel mehr als Dollar und Cent.

Künstliche Befruchtung ist eine praktikable, häufig verwendete Option für diejenigen, die alternative Methoden der Empfängnis suchen.

Unser Ziel ist es, diese Probleme ans Licht zu bringen, nicht um die Schwierigkeiten des Prozesses zu harfen, sondern um das Bewusstsein für die Faktoren zu schärfen, die berücksichtigt werden müssen, damit Sie und diejenigen, die Sie lieben, die besten Chancen auf eine sichere und gesunde Familie haben.

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