Kolikchirurgie: Ja oder Nein?

Ihr Wallach hat sich vor etwas mehr als einer Stunde etwas unwohl gefühlt. Als Ihr Tierarzt ankam, war das arme Pferd in einem ausgewachsenen Schweiß, scharrte heftig und warf sich in den Stallgang, egal wie sehr Sie versuchten, ihn auf den Beinen zu halten. Selbst nach intravenöser Sedierung und einer Dosis Schmerzmittel fühlte er sich immer noch unwohl. Der Gesichtsausdruck Ihres Tierarztes sagte Ihnen alles, was Sie wissen mussten. Ihre nächste Frage bestätigte Ihre größte Angst. „Ist er ein Kandidat für eine Kolikoperation?“

Es gibt nichts Stressigeres als ein stark kolikartiges Pferd. Und wenn Ihr Pferd operiert werden muss, um seine Koliken zu korrigieren, gibt es keine andere Möglichkeit, sein Leben zu retten. Um die Dinge noch beängstigender zu machen, kann die Zeit den Unterschied zwischen einem erfolgreichen Ergebnis und einer Katastrophe ausmachen. Wenn Ihr Tierarzt Sie fragt, ob Ihr Pferd ein Kandidat für eine Kolikoperation ist, braucht es eine Antwort, und sie braucht es jetzt. Deshalb ist es am besten, diese Antwort zu kennen, bevor die Kolik jemals auftritt.

In diesem Artikel werde ich Ihnen helfen, festzustellen, ob Sie Ja sagen würden, wenn Ihr Pferd eine Kolikoperation benötigt. Ich beginne damit, grundlegende Fakten über das Verfahren zu skizzieren und was Sie erwarten können. Dann werde ich erklären, was Ihr Tierarzt für ein kolikartiges Pferd anders machen könnte, wenn eine Operation die Wahl wäre, verglichen mit dem, was sie tun würde, wenn es keine Option wäre. Abschließend werde ich fünf Faktoren skizzieren, die Sie bei dieser Entscheidung für Ihr eigenes Pferd berücksichtigen sollten.

Leichte bis mittelschwere Koliken sind häufig auf Gasschmerzen oder Verstopfung eines Teils des Darms zurückzuführen, und viele können medizinisch behandelt werden.

jackienix/.kom

Zuerst die Fakten

Sie haben vielleicht alle möglichen Dinge über Kolikchirurgie gehört – von den Geschichten der Pferde, die operiert werden mussten, aber mit ätherischen Ölen besser wurden, bis hin zu schrecklichen Geschichten von denen, die durch eine schreckliche Genesung litten, nur um wieder zu koliken. Hier sind einige grundlegende Fakten, die Sie verstehen müssen, wenn Sie Ihre Entscheidung treffen.

Wenn eine Operation unerlässlich ist: Leichte bis mittelschwere Koliken sind häufig auf Gasschmerzen oder Verstopfung eines Teils des Darms (eine Impaktion) zurückzuführen, und viele können medizinisch behandelt werden. Eine chirurgische Kolik ist ein ganz neues Spiel. Wenn Ihr Pferd eine Darmschlinge hat, die verschoben wurde (sich in einer abnormalen Position befindet), sich um sich selbst verdreht oder irgendwie gefangen und „stranguliert“ wird, wird sein Problem mit keiner medizinischen Behandlung gelöst — er wird operiert werden müssen, um zu überleben. (Das Pferd, das sich von ätherischen Ölen erholte, musste überhaupt nicht operiert werden. Wenn eine Operation notwendig ist, ist es wichtig zu erkennen, dass mehr schmerzlindernde Medikamente oder „etwas mehr Zeit“ nicht helfen. Tatsächlich können längere Verzögerungen zu mehr Schäden und einer insgesamt schlechteren Prognose führen.

Besteht die Möglichkeit, dass eine Operation empfohlen wird, Ihr Pferd sie aber nicht wirklich benötigt? Ja, es ist möglich. Aber mit ausgefeilten Diagnosetools und der umfangreichen Ausbildung und Erfahrung der meisten Pferdechirurgen auf Ihrer Seite ist dies höchst unwahrscheinlich. Seien Sie versichert, niemand möchte Ihr Pferd zur Operation bringen, wenn es nicht notwendig ist.

Schrauben und Muttern: Wenn Ihr Pferd operiert werden muss, müssen Sie vorbereitet sein. Die Dinge werden schnell passieren. Er muss einen Anhänger zu einer chirurgischen Einrichtung schleppen. (Ihr Tierarzt wird höchstwahrscheinlich Sedierung und Schmerzmittel für die Reise verabreichen.) Bei der Ankunft wird das Operationsteam ihn schnell und effizient bewerten und bereit sein, den Eingriff durchzuführen, sobald klar wird, dass er benötigt wird — sogar mitten in der Nacht. Wenn die Operation gut verläuft und es keine Komplikationen gibt, bleibt Ihr Pferd einige Tage im Krankenhaus, bevor es nach Hause kommt. Sie müssen ihn für einen Zeitraum von zwei bis drei Monaten auf einen Stall oder eine kleine Koppel beschränken und Handwandern oder andere Formen kontrollierter Bewegung anbieten. Er kann Medikamente und eine spezielle Diät für einen bestimmten Zeitraum benötigen.

Finanzen: Kosten für grundlegende Kolik Chirurgie kann so viel wie $ 8.000 bis $ 10.000, und die meisten chirurgischen Zentren erfordern 50% im Voraus. Wenn Sie sich entscheiden, Ihr Pferd zur Operation zu bringen, müssen Sie sofort Zugang zu diesen Mitteln haben.

Erfolgschancen: Ich höre Pferdebesitzer sagen mir die ganze Zeit, dass Pferde selten Kolik Chirurgie überleben und kommen auf der anderen Seite. Das stimmt einfach nicht. Insgesamt können die Überlebensraten bei Kolikoperationen bis zu 90% betragen, und Studien haben gezeigt, dass bis zu 80% der Pferde wieder sportlich aktiv sind, einige sogar besser als zuvor. Das heißt, es gibt Dinge, die die Prognose Ihres Pferdes beeinflussen, angefangen von seinem Alter und seiner allgemeinen Gesundheit bis hin zu Art und Schwere der Koliken, die er erlebt. Dies sind alles Dinge, die Sie bei Ihrer Entscheidung berücksichtigen müssen. Es gibt auch mögliche Komplikationen, die Sie beachten müssen, z. B. das Herunterfahren seines Darms nach einer Operation, eine Infektion oder einen Zusammenbruch des chirurgischen Einschnitts oder sogar wiederholte Koliken und die Notwendigkeit einer zusätzlichen Operation. Diese Komplikationen sind schwer vorherzusagen und können zu erhöhten Kosten oder einer schlechteren Prognose führen.

Jetzt nicht später

Jedes Mal, wenn ich mit dem Besitzer eines kolikartigen Pferdes im Stallgang stehe, stelle ich die Frage: „Würden Sie Ihr Pferd zur Operation bringen?“ Und jedes Mal halte ich den Atem an und hoffe, dass er die Antwort bereits kennt. Hier ist der Grund:

Behandlungsentscheidungen: Wenn Ihr Wallach ein chirurgischer Kandidat ist, treffe ich möglicherweise andere Entscheidungen darüber, wie ich ihn behandle. Zum Beispiel könnte ich eine kleinere Dosis Schmerzmittel verabreichen, um sicherzustellen, dass ich keine Anzeichen von Beschwerden maskiere, die bei der Bestimmung der Notwendigkeit einer Operation kritisch sein können. Wenn eine Operation keine Option ist, ist das Maskieren von Symptomen weniger besorgniserregend.

Time matters: Wenn Sie wissen, dass Sie mit der Operation fortfahren würden, zählt jede Minute, wenn die Kolik schwerwiegend ist. In Situationen, in denen das nächste chirurgische Zentrum mehrere Stunden entfernt ist, empfehle ich oft eine Überweisung zur Überwachung, noch bevor ich überzeugt bin, dass Ihr Pferd operiert werden muss. Ich würde es viel vorziehen, dass er eine Nacht im Krankenhaus verbringt und keine Operation benötigt, als in einem Scheunengang Stunden vom Operationstisch entfernt zu stehen, wenn er anfängt zu stürzen und zu brennen. Eine frühzeitige Überweisung kann den Unterschied zwischen einem erfolgreichen und einem katastrophalen Ergebnis ausmachen. Das Schlimmste, was passiert, ist, wenn ein Besitzer mir anfangs sagt, dass eine Operation keine Option wäre, und dann viele Stunden später seine Meinung ändert, wenn klar wird, dass sein Pferd ohne sie nicht überleben wird. Durch diesen Fehler haben sie die Überlebenschancen ihres Pferdes gefährdet.

Finanzplanung: Wenn Sie Pläne für eine Operation haben, haben Sie die Möglichkeit, Finanzpläne aufzustellen. Es ist schwer, mitten in der Nacht mehrere tausend Dollar ohne Plan zu generieren.

Wenn sich Ihr Pferd auch nach einer Dosis Schmerzmittel weiterhin unwohl fühlt, müssen Sie möglicherweise eine Kolikoperation in Betracht ziehen.

Birgit Hassmann/.com

Fünf Faktoren, die Ihnen bei der Entscheidung helfen

Mit diesen grundlegenden Informationen in der Hand, ist es Zeit, Ihr eigenes Pferd zu betrachten und ob er ein guter Kandidat für eine Operation wäre. Die folgenden fünf Faktoren werden alle ins Spiel kommen:

Faktor 1: Alter und Vorerkrankungen

Das Alter ist eine der häufigsten Überlegungen bei der Entscheidung für eine Kolikoperation. Kann Ihr älteres Pferd eine Operation überleben? Absolut! Wird es ihm schwerer fallen als seinen jüngeren Mitstreitern? Ja, das wird es. Ich habe gesehen, wie sich Pferde, die sich dem 30. Lebensjahr näherten, von einer Kolikoperation erholten. Ich habe auch ältere Pferde kämpfen sehen. Leider gibt es keinen wirklichen Grenzwert für „Wie alt ist zu alt“, aber es besteht kein Zweifel, dass das fortschreitende Alter ein legitimer Faktor für die Entscheidung ist, nein zu sagen, insbesondere wenn Ihr Pferd bereits gesundheitliche Probleme wie die Cushing-Krankheit hat.

Die allgemeine Gesundheit ist nicht nur eine Überlegung für Ihr älteres Pferd. Jedes Pferd mit vorbestehenden gesundheitlichen Problemen wie chronischer Hufrehe oder Nierenerkrankung ist möglicherweise kein guter Kandidat für eine Operation. Wenn Sie sich über die Chancen Ihres Pferdes nicht sicher sind, sprechen Sie bei Ihrem nächsten Routinebesuch mit Ihrem Tierarzt. Sie kann Ihnen helfen, den Gesamtzustand Ihres Pferdes zu beurteilen, damit Sie wissen, welche Entscheidung Sie treffen sollten.

Faktor 2: Temperament

Hat Ihr Pferd das Temperament, um Operationen, Genesung und einen langen Rehabilitationsprozess zu bewältigen? Einige Chirurgen glauben, dass das Temperament eines Pferdes ein wichtiger Faktor für ein erfolgreiches Ergebnis sein kann. In seltenen Fällen, in denen ein Pferd extrem schwierig zu handhaben ist, kann eine Operation unmöglich sein. Wenn Ihr Pferd wahrscheinlich durch Handhabung oder Stall sehr gestresst ist, können Sie einfach das Gefühl haben, dass es zu schwer für ihn wäre, den Prozess der Operation und Genesung zu durchlaufen. Sie kennen Ihr Pferd am besten. Berücksichtigen Sie sein Temperament, wenn Sie Ihre Ja- oder Nein-Entscheidung treffen.

Faktor 3: Geldangelegenheiten

Niemand will das Leben seines Pferdes mit einem Preis belegen. Trotzdem sind die Kosten oft einer der häufigsten Gründe, warum Pferdebesitzer nein zur Kolikoperation sagen. Wenn Sie Glück haben und Geld übrig haben, müssen Sie die finanzielle Belastung nicht berücksichtigen. Für einige reicht der Geldwert des Pferdes einfach nicht aus, um eine Operation zu rechtfertigen — selbst wenn sie es sich leisten können. Für andere bedeutet die emotionale Bindung, die Sie an Ihr Pferd haben, dass Sie absolut alles tun würden, um sein Leben zu retten. Wenn Sie sich so fühlen, ist es besonders wichtig, dass Sie Ihre Entscheidung im Voraus treffen, damit Sie wissen, wie Sie mit den Finanzen umgehen.

Erwägen Sie, einen Notfallfonds auf einem separaten Bankkonto einzurichten, dessen Geld speziell für medizinische Notfälle vorgesehen ist. Eine andere Möglichkeit wäre, eine Versicherungspolice für Ihr Pferd abzuschließen. Große medizinische / chirurgische Versicherung kann zu den meisten Pferdesterblichkeit Versicherung hinzugefügt werden, um die Operation Kosten zu decken. Einige Unternehmen bieten automatische Kolikchirurgie Abdeckung mit jeder Sterblichkeit Politik, obwohl die Höhe der Deckung geringer sein wird, als wenn Sie eine separate medizinische Politik kaufen. Einige Ergänzungsunternehmen bieten auch Programme wie Smartpaks ColiCare an. Dieses Programm bietet bis zu $ 10.000 im Wert von Koliken Chirurgie Erstattung, wenn Sie eine der „zugelassenen“ Ergänzungen des Unternehmens kaufen (die meisten enthalten Probiotika oder andere Ergänzungen zur Unterstützung der Magen-Darm-Gesundheit) und stimmen einer jährlichen körperlichen und zahnärztlichen Untersuchung und Impfungen und Entwurmung von Ihrem Tierarzt verabreicht. Wenn Sie einfach nicht über das Geld verfügen, um ein Sparkonto einzurichten, und nicht an einer Versicherung interessiert sind, sollten Sie ein Kreditprogramm beantragen, das speziell Mittel für medizinische Notfälle wie CareCredit vorsieht. Obwohl die Zinssätze hoch sind, können Sie, wenn Sie mit dieser Art von Kreditplan vorab genehmigt wurden, die Pflege Ihres Pferdes im Notfall mit einem zukünftigen Auszahlungsplan bezahlen.

Faktor 4: Verfügbarkeit

Gibt es eine chirurgische Einrichtung in der Nähe? Und haben Sie Zugang zu einem LKW und Anhänger? Wenn kein Operationszentrum verfügbar ist oder Sie Ihr Pferd nicht dorthin bringen können, ist eine Operation keine Option. Wenn das nächste chirurgische Zentrum 10 Stunden entfernt ist, kann es viel schwieriger (oder sogar unmöglich) sein, die Reise rechtzeitig zu machen. Beachten Sie den Standort der nächstgelegenen verfügbaren Einrichtung. Wenn es sehr weit weg ist, seien Sie bereit, Ihr Pferd zu transportieren, bevor die Anzeichen schwerwiegend sind. Wenn Ihre Antwort auf der Grundlage aller anderen Faktoren „Ja“ lautet, stellen Sie sicher, dass Sie Zugang zu einem LKW und Anhänger haben, einschließlich eines, der mitten in der Nacht verfügbar wäre, wenn Sie ihn nicht selbst besitzen. Es ist auch sehr wichtig, dass Ihr Pferd zum Laden trainiert wurde — es wird nicht einfach sein, es zum ersten Mal in den Anhänger zu setzen, wenn es krank und gestresst ist.

Faktor 5: Prognose

Schließlich können Einzelheiten über die Kolik-Episode, die Ihr Pferd erlebt, seine Überlebenschancen beeinflussen und Ihre Entscheidung beeinflussen. Eine einfache Verschiebung, die schnell auf den Tisch kommt, hat eine viel bessere Chance (und weniger Komplikationen) als ein strangulierter Dünndarmabschnitt, der lange genug gebraut wurde, um große Schäden zu verursachen. Leider ist dies nicht immer etwas, über das Sie sich im Voraus entscheiden können. Das heißt, zu wissen, wo Sie auf den anderen vier Faktoren stehen, kann Ihnen helfen, Ihre Entscheidung zu der Zeit zu navigieren. Wenn Sie auf dem Zaun mit einem älteren Pferd, das eine Geschichte von leichten Hufrehe hat, können Sie entscheiden, nein zu sagen, wenn Ihr Tierarzt fühlt, ist es etwas mit einer schlechten Prognose, aber geben Sie grünes Licht für ein einfaches Problem.

Eine wichtige Sache zu erkennen ist, dass die genaueste Diagnose der Art und Schwere des Problems Ihres Pferdes auf dem Operationstisch erfolgen wird, nachdem der Chirurg ihren Einschnitt gemacht und den Bauch Ihres Pferdes direkt untersucht hat. Wenn Sie Ihrem Pferd die bestmögliche Chance geben möchten, aber nicht möchten, dass es eine schwierige Genesung mit wahrscheinlichen Komplikationen erleidet, können Sie jederzeit die Entscheidung treffen, es einzuschläfern, wenn Ihr Pferd auf dem Tisch liegt.

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