ce este terapia cu oxigen hiperbaric?
terapia cu oxigen hiperbaric (HBOT) este un tratament medical în care o persoană este plasată într-o cameră în care primește 100% oxigen la o presiune mai mare decât presiunea atmosferică normală.
aceste presiuni mai mari înseamnă că oxigenul administrat poate fi menționat cu un număr mai mare de 100%; aceasta indică presiunea relativă a gazelor din cameră. Ca o comparație, aerul pe care îl respirăm în mod normal este în jur de 21% oxigen. Terapia cu oxigen hiperbaric încurajează celulele roșii din sânge să transporte oxigen suplimentar. Acest sânge saturat cu oxigen apoi perfuzează țesuturile și încurajează vindecarea și îmbunătățește circulația.
terapia cu oxigen hiperbaric: cum funcționează
cu HBOT, organismul primește mult mai mult oxigen decât în mod normal. Acest lucru crește cantitatea de oxigen din sânge care este transportată în jurul corpului și livrată țesuturilor și organelor. Având o concentrație mai mare de oxigen ajută organismul să vindece zonele care au fost deteriorate de o cantitate redusă de sânge și chiar pot încuraja organismul să crească noi vase de sânge.
ce este terapia cu oxigen hiperbaric utilizată pentru a trata?
HBOT a fost inițial dezvoltat ca tratament pentru boala de decompresie la scafandri și este încă folosit ca tratament de urgență pentru aceste complicații la persoanele care lucrează în tuneluri cu aer comprimat sau scafandri. Boala de decompresie este o afecțiune în care scafandrii se ridică prea repede de la presiunile ridicate ale Mării mai adânci la presiunea atmosferică normală. Această scădere a presiunii permite azotului dizolvat în sânge și țesuturi să formeze bule mici, ceea ce provoacă dureri severe și dificultăți de respirație și poate avea consecințe extrem de grave dacă nu este tratat. Boala de decompresie este o urgență medicală.
HBOT este acum utilizat pentru o serie de condiții, iar cercetarea în alte aplicații potențiale este în curs de desfășurare.
HBOT are unele utilizări definite și o bună cercetare clinică susține utilizarea sa pentru tratarea mai multor afecțiuni. De asemenea, are unele aplicații potențiale în care cercetarea nu este încă concludentă sau în care nu există în prezent o bază de dovezi suficient de mare pentru a fi acceptată de medicina convențională. Aceasta înseamnă că utilizarea practică a HBOT poate varia de la o regiune la alta și de la o autoritate sanitară la alta. Aceasta înseamnă, de asemenea, că societățile de asigurări de sănătate pot acoperi HBOT pentru anumite condiții, dar nu și pentru altele – chiar și în cazul în care HBOT este disponibil și a acceptat utilizarea pentru aceste condiții.
în medicina de urgență, HBOT este tratamentul de primă linie pentru boala de decompresie și este adesea utilizat pentru cazurile severe de otrăvire cu monoxid de carbon. Într-un cadru clinic acut sau subacut, HBOT a fost utilizat pentru a trata rănile cronice, în special ulcerele piciorului diabetic și clapele chirurgicale care nu vindecă sau grefele de piele și are un palmares excelent.
în prezent, dovezile clinice susțin utilizarea HBOT pentru:
- boala de decompresie – ‘curbele’: Utilizarea inițială a HBOT este pentru scafandri și persoanele care lucrează în medii de înaltă presiune, care sunt predispuse la boala de decompresie. Recompresia reduce bulele de azot care provoacă boala de decompresie, infuzează țesuturile cu oxigen și promovează schimbul normal sănătos de gaze în organism.
- otrăvire cu monoxid de Carbon.
- rănile care nu vindecă, cum ar fi ulcerele piciorului sau piciorului la persoanele cu diabet: îmbunătățirea perfuziei cu oxigen – cantitatea de oxigen care ajunge la țesuturile și straturile deteriorate ale pielii, grăsimea subcutanată și mușchii – promovează vindecarea. HBOT poate trata eficient rănile chiar și în ultimă instanță – când orice altceva a eșuat și are adesea succes în tratarea rănilor care nu se vindecă.
- sprijinirea grefelor de piele sau a clapelor chirurgicale: îmbunătățirea fluxului de oxigen la grefe și clapele pielii încurajează vindecarea. Țesuturile care au un flux sanguin bun și un aport de oxigen sunt mult mai susceptibile să rămână sănătoase.
- arsuri de radiații: HBOT poate fi utilizat în mod eficient pentru a trata persoanele cu leziuni ale pielii și țesuturilor cauzate de radiații, cum ar fi cele supuse tratamentului cu radiații pentru cancer.
- gangrena sau necroza: Reducerea fluxului sanguin către anumite zone ale corpului poate provoca moartea țesuturilor. Aceste țesuturi încep efectiv să putrezească și poate fi necesar să fie îndepărtate chirurgical sau amputate. Aceasta se numește necroză și este mai frecventă la persoanele cu diabet sau boli cardiovasculare. Deși afectează cel mai frecvent extremitățile, cum ar fi degetele de la picioare, degetele și membrele inferioare, zonele organelor sau țesuturile mai profunde pot deveni, de asemenea, necrotice.
- anemie: HBOT nu este un tratament pe termen lung pentru anemia cronică, dar poate fi utilizat ca tratament în fază acută alături de tratamente curative.
beneficiile terapiei cu oxigen hiperbaric
HBOT permite concentrații de oxigen mult mai mari decât de obicei în organism. În teorie, orice boală sau tulburare care este cauzată de fluxul sanguin redus sau care ar putea fi îmbunătățită printr-un aport mai bun de oxigen ar putea fi tratată într-o oarecare măsură cu HBOT. Acest lucru înseamnă că aplicațiile potențiale sunt incredibil de răspândite, iar cercetările în curs de desfășurare sunt susceptibile de a extinde baza de dovezi din spatele utilizării HBOT pentru și mai multe afecțiuni medicale.
durata și frecvența sesiunilor HBOT pot fi restrictive, dar are unele beneficii convingătoare: are dovezi extrem de bune în spatele utilizărilor sale aprobate și este neinvazivă, cu risc scăzut și nedureroasă. În plus, utilizarea sa este de obicei mult mai preferabilă alternativelor; în cazul în care nimic altceva nu a vindecat un ulcer diabetic al piciorului sau un deget necrotic, alternativa poate fi debridarea chirurgicală radicală sau amputarea.
la ce să ne așteptăm în timpul terapiei cu oxigen hiperbaric?
cât de des trebuie să mergeți pentru HBOT depinde de necesitatea tratamentului și de monitorizarea continuă a răspunsului individului la tratament. Problemele Acute, cum ar fi intoxicația cu monoxid de carbon, pot fi tratate destul de repede, în timp ce tratamentul pentru rănile care nu se vindecă, de exemplu, poate dura o serie mai lungă de tratamente timp de câteva ore de fiecare dată.
există unele condiții care înseamnă că HBOT ar trebui să fie livrate cu precauție. Medicul dumneavoastră de referință ar trebui să ia în considerare dacă HBOT este tratamentul potrivit pentru dumneavoastră, iar specialiștii de la Centrul HBOT vor face o pre-evaluare completă pentru a se asigura că nu există probleme sau preocupări înainte de începerea tratamentului.
înainte de HBOT
un mediu cu conținut ridicat de oxigen promovează arderea și un incendiu care începe într-un mediu cu conținut ridicat de oxigen este probabil să devină mai răspândit într-un interval de timp mai scurt decât într-un mediu cu concentrație normală de oxigen. Prin urmare, se iau măsuri de precauție pentru a se asigura că nu există nicio șansă de scânteie sau flacără în zonele clinice. Orice metal nu trebuie luat într – o cameră HBOT-aceasta include aparate auditive, ochelari cu rame metalice și proteze cu piese metalice. Persoanele supuse HBOT pot fi rugate să poarte halate de spital sau pijamale, astfel încât să nu existe riscul ca piesele metalice să provoace scântei. Produsele de îngrijire a pielii care conțin uleiuri sau ceară de parafină sunt inflamabile și, prin urmare, nu trebuie utilizate înainte de a primi HBOT.
înainte de a efectua terapia cu oxigen hiperbaric, medicul dumneavoastră vă va anunța la ce să vă așteptați de la tratamentul dvs., durata și beneficiile intenționate. O asistentă medicală vă poate lua tensiunea arterială și alte observații înainte de a intra în cameră. Dacă sunteți diabetic, glicemia dumneavoastră poate fi verificată.
este o idee bună să folosiți baia înainte de a intra în cameră pentru a reduce cantitatea de întrerupere a tratamentului ulterior. Unele camere cu mai multe locuri au toalete private în interiorul lor. Asistenta dvs. ar trebui să vă poată sfătui ce să faceți dacă trebuie să utilizați toaleta în timp ce faceți tratament.
în timpul HBOT
pe măsură ce presiunea din cameră crește, oamenii simt de obicei presiune în urechi. Acest lucru poate fi, de obicei, îmbunătățit prin ținerea nasului și încercarea de a sufla prin el – modul în care oamenii pot fi sfătuiți să gestioneze senzația de modificări ale presiunii urechii în timpul unui zbor aerian.
în timpul tratamentului, vă veți putea relaxa. Într-o cameră HBOT cu mai multe locuri puteți lua o carte sau o revistă, iar unele camere au chiar televizoare sau DVD Playere pentru a menține pacienții distrați pentru sesiuni de terapie extinse.
indiferent dacă vă aflați într-o cameră multi-loc sau mono-loc, vor exista profesioniști cu experiență la îndemână pentru a vă supraveghea și a aborda orice probleme.
după HBOT
oamenii nu se simt de obicei deosebit de diferiți imediat după HBOT. Principalul efect secundar comun care poate persista pentru o perioadă scurtă de timp după tratament este acel sentiment de ‘popping’ în urechi; același tip de sentiment mulți oameni experiență într-un avion. De obicei, nu trebuie să stați pentru orice îngrijire imediată, atâta timp cât vă simțiți bine. Dacă sunteți diabetic, glicemia dumneavoastră poate fi verificată după ședință.
tipuri de camere de oxigen hiperbaric
camerele de oxigen hiperbaric sunt împărțite în două mari categorii: mono-loc și multi-loc.
camerele Mono-loc se potrivesc doar unei singure persoane și sunt adesea portabile. Arată ca un tub sigilat suficient de mare pentru a ține o persoană întinsă, astfel încât întregul corp este supus aceleiași presiuni și concentrații de oxigen. Există panouri clare, astfel încât să puteți vedea afară și personalul medical vă poate monitoriza în timp ce aveți tratament. Unele centre oferă tratament la domiciliu, aducând și înființând o cameră HBOT mono-loc portabil în propria casă. Costul acestui lucru este de obicei considerabil mai mare decât participarea la un centru.
camerele cu mai multe locuri pot găzdui mai multe persoane, ceea ce înseamnă că mai multe persoane pot fi tratate în cameră simultan. De asemenea, înseamnă că lucrătorii din domeniul sănătății pot participa la pacienții care primesc HBOT fără nicio întrerupere a tratamentului. Acest lucru este de obicei recomandat persoanelor care pot avea nevoie de asistență medicală urgentă sau continuă, fără nicio reducere a presiunii din jurul lor. Întreaga cameră este presurizată, iar persoanele care primesc tratament poartă măști de oxigen sau hote.
toți lucrătorii din domeniul sănătății care asistă pacienții din cadrul camerei sunt, de asemenea, supuși unui mediu de înaltă presiune, astfel încât se fac evaluări ale riscurilor profesionale pentru personalul medical care lucrează la presiuni ridicate.
riscurile terapiei cu oxigen hiperbaric
există unele riscuri potențiale cu HBOT și beneficiile preconizate ar trebui cântărite în raport cu posibilitatea de vătămare. Posibilele efecte secundare asociate cu HBOT sunt, în general, pe termen scurt, iar complicațiile sunt rare. HBOT este în general considerat a fi foarte sigur.
- deteriorarea timpanului sau a urechii medii cauzate de modificări ale presiunii.
- durere sinusală – în special dacă sunteți predispus la dureri sinusale atunci când aveți o răceală sau o congestie.
- viziune modificată – un efect pe termen scurt cauzat de presiune.
- deteriorarea plămânilor – acest lucru este foarte rar, dar ar trebui să fie luat în considerare atunci când se planifică tratamentul pentru persoanele cu antecedente de boli pulmonare sau leziuni.
- niveluri instabile de zahăr din sânge la persoanele cu diabet zaharat.
există întotdeauna profesioniști cu experiență în domeniul sănătății care supraveghează sesiunile HBOT, gata să se ocupe de orice probleme sau probleme.
oxigenul în sine nu este inflamabil, dar promovează arderea, astfel încât centrele care oferă HBOT iau măsuri de precauție suplimentare pentru a evita riscul de incendiu. Aceasta include, de obicei, restricționarea obiectelor personale și a îmbrăcămintei pe care le puteți lua cu dvs. în cameră.
contraindicații: cine nu ar trebui să se supună HBOT?
singura contraindicație absolută pentru HBOT este un pneumotorax curent – o afecțiune în care aerul este prezent în cavitatea toracică în afara plămânului.
anumite afecțiuni medicale și unele medicamente pot fi afectate de HBOT, astfel încât ar trebui să aveți un istoric medical complet luat de medicii specialiști HBOT înainte de orice curs de tratament.
dacă sunteți gravidă sau ați putea fi gravidă, trebuie să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră înainte de orice nou ciclu de tratament. Sarcina nu înseamnă, de obicei, că nu puteți avea HBOT.
dacă nu vă simțiți bine în ziua tratamentului, ar trebui să discutați simptomele cu personalul de acolo.
costul terapiei cu oxigen hiperbaric în Singapore
costul total al terapiei cu oxigen hiperbaric variază foarte mult, deoarece diferite persoane necesită regimuri de tratament diferite. O sesiune poate dura de obicei de la aproximativ o oră până la șase ore. Unele afecțiuni necesită tratamente de mai multe ori pe săptămână pentru o perioadă lungă de timp, altele au nevoie doar de câteva ședințe. Medicul dumneavoastră va putea, de obicei, să vă sfătuiască cu privire la cerințele pentru tratament și costul total după o evaluare inițială la un centru HBOT. Prețul include nu numai utilizarea camerei, ci și monitorizarea și expertiza Asistenților Medicali și medicilor însoțitori. Costurile de călătorie, logistica și constrângerile de timp ar trebui, de asemenea, luate în considerare la bugetarea pentru HBOT.
unde să obțineți terapia cu oxigen hiperbaric în Singapore
ar trebui să puteți obține terapia cu oxigen hiperbaric la spitale și centre medicale din Singapore – sunați astăzi spitalul local sau centrul medical pentru a verifica dacă au tratamentul disponibil pentru dvs.
în timp ce omagiul nu oferă terapie cu oxigen hiperbaric, oferim servicii de îngrijire specializată pentru a vă ajuta în timpul procesului de terapie. Pentru cei care au nevoie de sprijin suplimentar și de ajutor pentru a participa la întâlnirile lor și în timp ce călătoresc, omagiul oferă servicii de escortă medicală pentru a vă ajuta în timp ce călătoriți și participați la întâlniri. În timpul procesului, îngrijitorii noștri vă pot menține familia actualizată pe tot parcursul zilei, pentru liniștea tuturor. În cazul în care aveți nevoie de sprijin suplimentar, asistentele noastre sunt, de asemenea, în măsură să ofere plase de siguranță suplimentare, cum ar fi îngrijirea rănilor, în confortul casei dvs.
dacă dumneavoastră sau persoana iubită aveți nevoie de asistență medicală care să călătorească la sesiuni de terapie cu oxigen hiperbaric sau alte întâlniri medicale, escortele noastre medicale instruite vă pot ajuta. Contactați consilierii noștri de îngrijire la 6100 0055 pentru a afla mai multe.
- Weaver, L. și colab (2014) indicații de terapie cu oxigen hiperbaric. Societatea medicală submarină și hiperbară. https://www.uhms.org/images/indications/UHMS_HBO2_Indications_13th_Ed._Front_Matter__References.pdf
- Moon, R. (2019) Boala De Decompresie (Boala Caisson; Coturile) . Manuale MSD https://www.msdmanuals.com/professional/injuries-poisoning/injury-during-diving-or-work-in-compressed-air/decompression-sickness
- Opasanon, S., Pongsapich, W., Taweepraditpol, S., Suktitipat, B., & Chuangsuwanich, A. (2015). Eficacitatea clinică a terapiei cu oxigen hiperbaric în rănile complexe. Jurnalul Colegiului American de specialiști în răni clinice, 6 (1-2), 9-13. https://doi.org/10.1016/j.jccw.2015.03.003
- Kranke P, Bennett MH, Martyn-St James M, Schnabel a, Debus SE, Weibel S. terapia cu oxigen hiperbaric pentru răni cronice. Baza de date Cochrane de recenzii sistematice 2015, numărul 6. Artă. Nu.: CD004123. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004123.pub4
- Johnson-Arbor K, Cooper JS. (2020) Terapia Hiperbarică În Anemia Pierderii De Sânge. StatPearls https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459379/
- Heyboer, M., 3rd, Sharma, D., Santiago, W., & McCulloch, N. (2017). Terapia cu oxigen hiperbaric: efecte secundare definite și cuantificate. Progrese în îngrijirea rănilor, 6 (6), 210-224. https://doi.org/10.1089/wound.2016.0718
- Clarke R. (2017). Boala de decompresie a lucrătorilor din domeniul sănătății: incidență, risc și atenuare. Undersea & medicină hiperbară: Jurnalul Societății Medicale submarine și hiperbare, Inc, 44(6), 509-519. https://doi.org/10.22462/11.12.2017.2
- Gawdi R, Cooper JS. (2020) Contraindicații Hiperbare. StatPearls Publishing https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557661/