steg för steg
detta prov IVF-protokoll är för ovariestimulering med Lupron utan p-piller.
- detta in vitro fertiliseringsstimuleringsprotokoll kallas ofta Lupron down regulation, eller ”luteal Lupron” eller ”long Lupron”.
- för många fertilitetsläkare och patienter är detta standard IVF-protokollet
- detta schema visar huvudstegen och tidpunkten för IVF-läkemedel, ungefärlig tidpunkt för övervakning av ovariestimulering och procedurer.
- detta exempel är för en 28 dagars menstruationscykel. P-piller används inte för att kontrollera menstruationscykeln i detta exempel.
- för cykler som använder ett p-piller (BCP eller OCP) ger vi vanligtvis 12-21 dagars piller som överlappar Lupron med de senaste 3 pillerna. En period börjar några dagar efter det sista pillret. Ovariestimuleringsskott börjar snart därefter.
| söndag | måndag | tisdag | onsdag | torsdag | fredag | lördag |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 börja Lupron Menstruationscykeldag 21 |
2 Lupron menstruationscykel dag 22 |
3 Lupron menstruationscykel dag 23 |
4 Lupron menstruationscykel dag 24 |
5 Lupron menstruationscykel dag 25 |
6 Lupron menstruationscykel dag 26 |
7 Lupron menstruationscykel dag 27 |
| 8 Lupron menstruationsperioden börjar |
9 Lupron starta FSH-injektioner blod och ultraljud Stimuleringsdag 1 |
10 Lupron FSH Stimuleringsdag 2 |
11 Lupron FSH Stimuleringsdag 3 |
12 Lupron FSH blod och ultraljud Stimuleringsdag 4 |
13 Lupron FSH Stimuleringsdag 5 |
14 Lupron FSH blod och ultraljud Stimuleringsdag 6 |
| 15 Lupron FSH Stimuleringsdag 7 |
16 Lupron FSH blod och ultraljud HCG injektion stimulering dag 8 |
17 | 18 förfarande för Äggåtervinning |
19 börja dagligen progesteron skott eller vaginal grädde |
20 | 21 Embryoöverföringsförfarande (dag 3 överföring) |
| 22 | 23 Embryoöverföringsförfarande (dag 5 överföring) |
24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
| 29 | 30 | 31 | 1 blod för pregancy test |
2 |
nyckel till tabell:
blod och ultraljud = blodprov för hormonvärden (östrogennivåer vid IVF-stimulering är viktiga) och transvaginal ultraljud för att mäta follikelstorlekarna i äggstockarna. Dessa besök tar vanligtvis cirka 20-30 minuter på våra kontor och kan planeras så tidigt som 6:30.
Lupron = subkutan injektion av ett läkemedel som kallas Lupron (GnRH-agonist). Detta läkemedel tas en gång dagligen.
FSH = subkutan injektion av ett läkemedel som innehåller follikelstimulerande hormon (FSH), vilket får folliklar som innehåller ägg att utvecklas i äggstockarna.
HCG-injektion = subkutan eller intramuskulär injektion av ett läkemedel som kallas HCG, vilket får äggen att slutföra mognadsprocessen. Detta tas endast en gång i cykeln.
progesteron = vaginal grädde eller suppositorier eller intramuskulär injektion av ett läkemedel (kvinnligt hormon) som kallas progesteron. Detta läkemedel hjälper till att förbereda ett mottagligt livmoderfoder för embryoimplantation.
Äggåtervinningsförfarande = proceduren som får ägg från äggstockarna
Embryoöverföringsförfarande = proceduren som placerar embryon tillbaka i livmoderhålan
exemplet ovan är en typisk IVF-cykel. De flesta patienter behöver cirka 4 besök för att övervaka stimuleringen (visas som ”blod och ultraljud” i kalendern) innan de får HCG-utlösningsskottet. Vissa patienter behöver bara 3 övervakningsbesök och vissa kräver 5 eller 6 besök. Det beror på kvinnans svar på medicinerna.
varaktigheten av ovariestimuleringsprocessen kan vara kortare eller längre än den som visas ovan. Exemplet ovan visar 8 dagars stimuleringsläkemedel (FSH-skott) före HCG-utlösningsskottet. Det genomsnittliga antalet dagar att ta FSH-injektionerna är 9-10, med det allmänna intervallet 7-14.
IVF Due Date Calculator
att lägga till 14 dagar till 266 dagar ger 280 dagar eller 40 veckor. Förfallodagen är traditionellt inställd på 40 veckor från den första dagen i den sista menstruationsperioden under en normal graviditet (hos en kvinna med 28 dagars cykler).
att lägga till 14 dagar till 266 dagar ger 280 dagar eller 40 veckor. Förfallodagen är traditionellt inställd på 40 veckor från den första dagen i den sista menstruationsperioden under en normal graviditet (hos en kvinna med 28 dagars cykler).
på vår klinik använder vi ett Excel-kalkylblad för att beräkna exakt förfallodatum för våra gravida patienter. Vi anger datumet för ägghämtningsproceduren och kalkylbladet lägger till 266 dagar och ger oss ”förfallodatum” eller EDC (beräknat datum för inneslutning).
för att göra detta manuellt med en kalender – räkna 38 veckor från dagen för ägghämtningen för att få förfallodagen efter in vitro fertilisering.