HRT, som står för hormonersättningsterapi, är precis som namnet antyder — en behandling för att fylla på flaggande hormoner i kroppen, särskilt under klimakteriet.

Varför Och när används HRT?

HRT administreras vanligtvis för kvinnor mellan 40 och 65 år, och ibland tidigare, när klimakteriet börjar och vars liv påverkas allvarligt av klimakteriet. Ändå bör du alltid bli medveten om eventuella hälsorisker.

om du har gått in i detta midlife-stadium kan du uppleva några av de många fysiska och känslomässiga förändringarna, såsom menstruationstopp, humörsvängningar, nattsvett, sömnproblem och vaginal torrhet, för att bara nämna några av de vanligaste störningarna. Dessa beror på nedgången av hormoner, östrogen, progesteron och testosteron.

östrogen och progesteron är de hormoner som håller ditt reproduktionssystem i gott skick under hela livet, särskilt under dina fertila år.

testosteron bidrar till bra ben-och muskelunderhåll, energi, humör och sexuellt intresse (libido).

vilka är de olika blandningar och typer av HRT?

det finns flera olika format och typer:

• Estrogen-alone therapy (ET): detta ordineras för kvinnor i en medicinsk klimakteriet som saknar både livmodern och äggstockarna efter en fullständig hysterektomi.
• kombinerad östrogen/progesteronbehandling (EPT): Båda hormonerna kan behövas för kvinnor vars livmoder och äggstockar fortfarande är intakta och som genomgår naturlig klimakteriet.
• lokalt östrogen: att användas topiskt av kvinnor som upplever extrem vaginal torrhet och vaginala problem.

beroende på kvinnans individuella behov finns HRT i flera former:

• piller
• depotplåster
• geler
• Vaginala ringar
• krämer
• sprayer
• tabletter

Dr.Litrel diskuterar klimakteriet och hormonbehandling i den här videon.

vilka är riskerna med HRT?

tidigare tillhandahölls HRT för att kompensera för hormonell avledning och för att underlätta övergångseffekterna av klimakteriet. Det gjorde medicinsk mening att fylla på de minskande hormonerna och därmed avvärja de obehagliga följderna som denna avtagande hade på kvinnor.

moder natur var tyvärr inte alltid överens, och även om HRT hjälpte många kvinnor, hade andra negativa effekter som:

• Cancer i endometrium: Östrogen ensam ges till kvinnor i vissa fall under naturlig klimakteriet för att avvärja vissa symtom, vilket gör dem sårbara för endometriecancer. Detta beror på att menstruationen tidigare skulle slough av endometrieceller, en process som slutar efter perioder har upphört. Detta skapar en celluppbyggnad längs livmoderväggen (endometrium) som kan leda till cancer.
• progesteron behövs tillsammans med östrogen för att förhindra detta.
  kvinnor som har haft hysterektomier behöver inte progesteron eftersom de saknar livmoder inte längre är mottagliga för denna speciella cancer.
• bröstcancer: studier visar att det finns en liten ökning av kvinnor som utvecklar bröstcancer när de använder HRT. Kvinnor som får östrogenbehandling, särskilt under en period av många år, löper högre risk.
• venös tromboembolism( VTE): HRT kan bidra till bildandet av blodproppar i de djupa venerna i ljumsken, benen. eller armar som därefter kan lossna och resa in i lungorna, vilket leder till lungtrombos. Risken minskar när HRT administreras i icke-oral form.
• hjärtinfarkt: det finns en liten risk för hjärtinfarkt i samband med användning av kombinerad HRT.
• gallblåsesjukdom: Oral HRT ökar risken.
• obehagliga humörförändringar och sänkt energi: vissa former av HRT, speciellt när de tas oralt, kan minska androgenproduktionen.
• Stroke.

Dr. Haley diskuterar bioidentisk hormonbehandling i den här videon.

vilka är fördelarna med HRT?

hormonersättningsterapi kan vara till nytta för många menopausala symtom orsakade av en kvinnas naturliga utarmning av östrogen och progesteron. Mindre symtom kan lindras, såsom:

• värmevallningar
• humörsvängningar
• nattliga svettningar
• vaginal torrhet
• sömnstörningar
• torrhet som leder till smärtsam sex
• vuxen akne och andra hudsjukdomar
• urinvägarna infektioner.

mer allvarliga komplikationer av klimakteriet kan också mildras med HRT, såsom:

• osteoporos
• förhöjda kolesterolvärden
• hjärtsjukdom
• Diabetes
• risk för fraktur
• förebyggande av koloncancer: Kombinerad östrogen-och progesteronbehandling verkar minska risken för att utveckla tjocktarmscancer.

är jag en bra kandidat för HRT?

så länge du inte har några riskfaktorer, men upptäcker att dina symtom påverkar dig negativt, bör du diskutera om HRT är rätt för dig med din läkare. Dessutom, om det finns en historia av osteoporos i din familj, kan HRT vara fördelaktigt för dig.

det finns också många mindre kända symtom som kan hänföras till klimakteriet, så du bör alltid vara kommande om eventuella känslomässiga eller fysiska förändringar som uppstår under mitten av livet för att utesluta andra störningar. Din vårdgivare är den bästa domaren om HRT kan hjälpa dig. De bestämmer också om du behöver det på kort eller lång sikt.

hur länge kan jag ta HRT?

läkare förskriver nu initialt HRT i lägsta möjliga dos, vilket gör ändringar vid behov tills effektiviteten uppnås.

alla potentiella risker måste beaktas baserat på noggrann avslöjande av dina symtom, sjukdomshistoria, familjehistoria och livsstil. Detta är viktigt för att säkerställa det bästa resultatet för dina individuella behov, och om fördelarna uppväger riskerna. Vid en tidpunkt trodde man att det inte var någon fara att ta HRT i fem år eller mindre, men de senaste resultaten visade att beroende på individen kan det finnas problem även under denna korta tidsperiod. Andra kvinnor kanske inte påverkas negativt alls.

idag ordineras kvinnor som använder HRT lägre doser än tidigare. Det finns också olika metoder tillgängliga förutom de tidigare vanliga orala recepten. Vaksam och regelbunden övervakning kan varna oss för eventuella problem som kan uppstå så att du kan få omedelbar intervention.

vem ska undvika HRT?

kvinnor med en historia av följande problem varnas för att använda HRT:

• bröstcancer
• leversjukdom
• livmodercancer
• blodproppar i vener, ben eller lungor
• hjärt-kärlsjukdom.

finns det andra alternativ till HRT?

om du vill undvika HRT, eller inte är en bra kandidat för det, finns det flera andra medicinska och naturläkemedel du kan prova.

dessa inkluderar:

• övning: regelbunden träning stärker benen, höjer humöret och håller ditt hjärta och andra organ i topprestanda.
• Diet: många växtbaserade kosttillskott som innehåller naturligt östrogen som kallas fytoöstrogen. Detta kan hittas i linfrö, rödklöver, bockhornsklöver, sesamfrön, rödbetor, linser, vetegroddar, ginseng, morötter, äpplen, silverax, mynta, och många andra källor. Bioidentisk hormonersättning: dessa växtbaserade hormoner är molekylärt identiska med de som finns i människokroppen och används ofta som alternativ för kvinnor som inte kan använda HRT.
• smörjmedel: vaginala smörjmedel kan minska torrhet och smärta under sex.
• regelbundna kontroller: årliga besök hos din läkare är viktiga för din fortsatta goda hälsa.
• antidepressiva medel: Dessa kan minska humörsvängningar.

för att boka en tid för att diskutera dina menopausala problem och få information om HRT, Ring 770.720.7733.