ADHD hos barn sätter stress på föräldrarna. Faktum är att föräldrar till barn med ADHD rapporterar större föräldrastress, mindre tillfredsställelse i sin föräldraroll och mer depressiva symtom än andra föräldrar. De rapporterar också mer negativa interaktioner med sitt barn. Detta är verkligen inte sant i alla familjer där ett barn har ADHD utan återspeglar genomsnittliga skillnader som har hittats.

hur påverkar ADHD-symtom hos barn föräldrarnas känslor om föräldraskap och deras beteende gentemot sitt barn? Och skiljer det sig åt för pojkar och flickor? Dessa frågor var fokus för en studie som publicerades för ett tag sedan i Journal of abnorm Child Psychology

deltagarna var 706 barn (376 pojkar och 330) och deras föräldrar från en medelstor stad i Sverige. De drogs från en 5-årig longitudinell studie som inkluderade nästan alla ungdomar från 4: e till 12: e klass i denna stad. Ungdomar var mellan 10 och 12 i början av studien och långt in i tonåren genom slutsatsen. Detta var inte ett urval av ungdomar som diagnostiserats med ADHD utan ett vanligt samhällsprov.

tre vågor av data samlades in från föräldrar (över 70% mödrar) med ungefär 2 år mellan varje våg. Åtgärder som samlats in under varje våg inkluderade följande:

barn ADHD – symtom-föräldrar betygsatte sitt barns ADHD-symtom med hjälp av en standardiserad betygsskala.

Youth defiance – betyg av barns oppositionella beteende.

Unresponsiveness to Parental Correction – denna skala mätte hur föräldrar kände att deras barn normalt svarade på föräldrarnas försök att påverka hans eller hennes beteende. Höga poäng återspeglar föräldrarnas känslor att deras barn inte svarade på sådana ansträngningar.

föräldrarnas känslor av maktlöshet – denna skala mätte föräldrarnas uppfattningar om deras oförmåga att ändra sin ungdoms problematiska beteende. Höga poäng återspeglade en förälders känsla av att han/hon var relativt maktlös för att ändra problematiskt beteende hos sitt barn. Ett exempel på denna skala är ” Har du någonsin känt på gränsen till att ge upp – kände att det inte fanns något du kunde göra åt de problem du hade med ungdomen?”

förutom att samla in ovanstående data från föräldrar, slutförde barn också skalor som mäter deras uppfattning om föräldrarnas värme, kyla och avslag mot dem. Dessa skalor samlades under vågorna 2 och 3.

Studiehypoteser

eftersom data samlades in under en 5-årsperiod kunde forskarna testa om ADHD-symtom förutspådde föräldrarnas uppfattning om barns svar och sin egen känsla av maktlös flera år senare. De specifika förutsägelser som testades var att: 1) ADHD-symtom hos barn leder föräldrar att uppfatta sitt barn som inte svarar på korrigering; och 2) att känna att ens barn inte svarar på korrigering leder till ökningar i en förälders känslor av maktlöshet.

den longitudinella designen gjorde det också möjligt för forskarna att testa hur föräldrarnas känslor av maktlöshet kan påverka deras beteende gentemot sitt barn. De antog att föräldrar som kände sig mer maktlösa skulle uppfattas av sitt barn för att Visa mindre värme och mer kyla och avslag mot dem över tiden.

resultat

resultaten från denna studie var i stort sett förenliga med ovanstående hypoteser. Föräldrarnas rapport om ADHD-symtom hos barn vid tiden 1 förutspådde ökade känslor att deras barn inte svarade på korrigering 2 år senare. I sin tur förutspådde föräldrarnas rapporter om barns svar på korrigering vid tiden 2 ökade känslor av maktlös 2 år senare.

författarna testade nästa om föräldrarnas känslor av maktlöshet förutspådde ungdomars uppfattning om hur deras föräldrar uppförde sig mot dem. Föräldrar som rapporterade mer maktlöshet vid tiden 1 hade barn som rapporterade mer kallt och avvisa föräldrarnas beteende och minskad föräldrarnas värme 2 år senare.

ovanstående resultat var i stort sett konsekventa mellan pojkar och flickor. Dessutom förblev dessa resultat i stort sett oförändrade även när man tog hänsyn till barns nivå av trots, vilket tyder på att ADHD-symtom har en direkt effekt på de studerade processerna.

sammanfattning och konsekvenser

de negativa effekterna av barns ADHD-symtom på föräldrarnas stressnivåer, tillfredsställelse i föräldrarollen och till och med depressiva symtom har varit kända under en tid. Resultat från denna studie tyder på att det inte är ADHD-symtom själva som påverkar föräldrar på dessa sätt, utan snarare är det föräldrarnas uppfattning att deras barn i stor utsträckning inte svarar på korrigering som är mest utmanande.

beteenden associerade med ADHD verkar påverka föräldrarna negativt eftersom de uppfattas vara till stor del utanför föräldrarnas kontroll, vilket bidrar till växande känslor av maktlöshet. Känslor av maktlöshet kan i sin tur leda till att föräldrar beter sig mot sitt barn på sätt som barn i allt högre grad ser som kallare, mer avvisande och mindre varma. Denna cykel var i stort sett lika för pojkar och flickor och förväntas ha växande negativa effekter på barn och föräldrar över tiden.

vad som är något ironiskt med dessa resultat är att hos barn med ADHD tros beteenden som återspeglar ouppmärksamhet, hyperaktivitet och impulsivitet ha starka biologiska underlag och är legitimt svåra för föräldrar och barn att kontrollera. Således är det inte förvånande att många föräldrar upplever att barn visar höga nivåer av dessa beteenden som inte svarar på korrigering, och dessa känslor är inte nödvändigtvis felaktiga. Vad gör dessa känslor problematiska, dock, är att de bidrar till växande känslor av maktlöshet hos föräldrar, kanske för att förstå svårigheter föräldrar har ’korrigera’ beteenden som återspeglar kärn symptom på ADHD kan leda dem att känna sig mindre säker på att påverka sitt barn i andra viktiga områden.

ett exempel kan göra detta tydligare. Om jag har ett barn med ADHD som är allvarligt hyperaktiv, att få mitt barn att väsentligt ändra sin aktivitetsnivå kommer att bli extremt svårt att använda de typiska strategierna som föräldrar kan engagera sig i. Det är lätt att föreställa sig hur om jag fortsätter att fokusera på detta kommer jag alltmer att känna att mitt barn inte svarar på korrigering och utvecklar en växande känsla av maktlöshet. Med tiden kan detta bidra till att jag är mindre villig att försöka utöva inflytande på viktiga områden där jag är mer benägna att lyckas, t. ex., hjälpa mitt barn att utveckla en viss färdighet eller talang eller hjälpa honom att lära sig vikten av att utveckla rimliga besparings-och utgiftsvanor.

detta argumenterar för vikten av att hjälpa föräldrar att inse att även om barn kanske inte svarar på korrigering när det gäller KÄRNSYMTOMEN på ADHD som har viktiga biologiska underlag, behöver detta inte generalisera till andra aspekter av ett barns liv där föräldrar är angelägna om att ha ett viktigt positivt inflytande. Klart förstå att få barn att ändra kärn ADHD symptom är svårt – många skulle hävda att det är där noggrant övervakad medicinering behandling kan spela en användbar roll – kan skydda föräldrar från att känna sig alltmer maktlösa om att utöva positivt inflytande på deras barn och hjälpa dem att förbli engagerade med sitt barn på ett sätt som barn upplever som varm, vårda och stödjande.

******************************************************************************************

David Rabiner, Ph.D.
Forskningsprofessor
Avd. av psykologi & neurovetenskap
Duke University
Durham, NC 27708

denna artikel publicerades ursprungligen i Attention Research Update, ett online-nyhetsbrev skrivet av Dr.David Rabiner från Duke University som hjälper föräldrar, yrkesverksamma och lärare att hålla jämna steg med ny forskning om ADHD och relaterade områden. Du kan registrera dig för en kompletterande prenumeration på www.helpforadd.com

omtryckt med tillstånd.