en hel del av principerna för Perkins tonometer ring genom från förfarandet för Goldmann tonometri eftersom det är i huvudsak en handhållen, batteridriven version. Samma sonder används, därför förblir principerna med avseende på myrar och felsökning desamma. Desinfektionsprocesser är också desamma.
Perkins används mest lämpligt för patienter som inte kan nå en spaltlampa eller för hemarbete. En spaltlampa monterad Goldmann skulle alltid vara förstahandsvalet om båda är tillgängliga för patienten.
nedan finns information om kalibrering och procedur.
Perkins service och kalibrering
när det gäller spaltlampan monterad Goldmann är årlig service ett måste för regelbundet använda tonometrar. För en Perkins tonometer är det möjligt att kontrollera kalibreringen själv, men detta betraktas som endast en ’grov’ kalibrering. Om du har anledning att tro att tonometern läser felaktigt är det bäst att skicka för service och omkalibrering.
- fäst tonometersonden i sondhållaren (konarmen).
- slå på tonometern genom att vrida mäthjulet och ställ in den som ett märke före 2 (20mmhg-märket)
- placera tonometern på baksidan och balansera kalibreringsskivan ovanpå tonometersonden (se bild).
- konarmen ska vara i sitt lägsta läge.
- vrid försiktigt hjulet så att det är ett märke efter 2 (20mmhg-märket).
- hjulets rörelse bör leda till att konarmen rör sig uppåt om tonometern är korrekt kalibrerad.
Perkins procedur
- som per spaltlampa Goldman tonometri, förklara proceduren för patienten och ställa in patienten.
- skruva loss hjulet högst upp på tonometern för att frigöra pannstödet. Släpp en lämplig längd på stödarmen så att du kan placera den på patientens panna och släpp sedan tonometern påpå ögat. Dra åt hjulet för att säkra.
- Instill din valda lokalbedövnings-och fluoresceinkombination.
- slå på tonometern genom att vrida mäthjulet. Tonometern har en intern ljuskälla som lyser upp koboltblått om den fungerar korrekt. Ställ in ratten på 15mmHg.
- instruera patienten att fixera ett avlägset objekt. Förklara att du kan komma i vägen, men att fortsätta titta framåt.
- placera pannstödet på patientens panna och säkra med en hand.
- Skjut tonometersonden ner på hornhinnan och vrid sedan hjulet för att kontrollera mätningen – du behöver en ganska stadig hand för detta!