ouço com frequência a pergunta: “Quantos anos tem a cirurgia plástica?”Eu abordei essa questão em um blog anterior. O outro lado dessa pergunta é a pergunta: “quão jovem é muito jovem para a cirurgia plástica?”Para responder a essa pergunta, vamos primeiro considerar as questões de uma perspectiva geral.

considerações gerais

se a cirurgia for de natureza reconstrutiva – ou seja, para melhorar a saúde ou corrigir uma deformidade grave-uma pessoa nunca é muito jovem para fazer cirurgia. Por exemplo, se uma criança sofre uma laceração, os pais podem decidir que a criança precisa de pontos, mesmo que a criança chore em protesto. Uma situação semelhante surge para uma criança que tem uma fenda palatina ou um lábio leporino. A cirurgia é apropriada. Uma situação um pouco mais complicada é a de uma criança de 5 anos com orelhas proeminentes. Os pais acreditam que a criança será provocada por seus colegas de classe quando começarem a frequentar a escola e quiserem que os ouvidos recuem cirurgicamente. Isso tornaria uma operação reconstrutiva e acredito que os pais estariam agindo adequadamente.

esses casos envolvem decisões dos pais para crianças pequenas. E um adolescente que quer fazer uma cirurgia estética como o aumento dos seios? Em primeiro lugar, qualquer paciente no estado da Califórnia com menos de 18 anos deve ter seu consentimento para a cirurgia assinado por um dos pais ou responsável (que espero exercer bom senso no assunto!) A lei também afirma que os implantes mamários de silicone não podem ser usados até que a pessoa tenha mais de 21 anos. Mesmo que essa lei não estivesse presente, acho que é importante que a pessoa seja suficientemente madura para tomar uma decisão sobre a mudança de uma parte do corpo que possa influenciá-la a se envolver em comportamentos inadequados. A Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos da qual sou membro tem uma posição oficial contra o aumento dos seios para a maioria dos adolescentes com menos de 18 anos. Eu acrescentaria que a cirurgia estética em uma idade tão jovem pode encorajar uma pessoa a desenvolver uma preocupação doentia com sua aparência corporal.

e quanto à lipoaspiração? Embora não haja nenhuma lei que rege a idade mínima em que isso pode ser feito, eu estaria novamente preocupado que a cirurgia estética em uma idade tão jovem possa encorajá-los a ter uma preocupação doentia com sua aparência corporal. Houve relatos recentes da mídia de jovens meninas submetidas a lipoaspiração a pedido de seus pais para corrigir áreas de excesso de gordura. Eu acho que a menos que isso seja medicamente indicado, esse tipo de coisa incentiva a alteração cirúrgica da forma do corpo que seria melhor feita pela Alteração do estilo de vida que inclui mais exercício e atenção aos hábitos alimentares adequados. Além disso, o corpo dessas fêmeas pubescentes está mudando e a lipoaspiração pode ser desnecessária se for permitido tempo adicional para maturação física. Nesses casos de mulheres jovens que consideram a cirurgia estética, também acho sensato que seu pediatra ou profissional de saúde mental também seja consultado quanto à sabedoria da cirurgia.

considerações específicas do procedimento

vejamos alguns procedimentos específicos e considerações de idade.
• a redução de mama para mulheres jovens e a excisão de ginecomastia para homens jovens são frequentemente solicitadas. Minha opinião é que não só o paciente deve estar suficientemente maduro para tomar uma decisão, mas vários anos devem ter decorrido desde que ocorreu qualquer crescimento significativo dos seios.
• a cirurgia Nasal deve ser evitada até que o crescimento ósseo facial esteja completo, algo que geralmente ocorreu em meados do final da adolescência. A cirurgia anterior pode danificar os centros de crescimento no nariz que podem levar a deformidades nasais significativas.
• a reconstrução mamária em mulheres jovens com maior grau de assimetria entre os dois lados deve normalmente ser adiada até que os seios da paciente parem de crescer por dois anos. Caso contrário, a paciente pode descobrir que seus seios continuam a crescer após a cirurgia e a deformidade retorna! Esta cirurgia geralmente envolve uma combinação de aumento e levantamento. A menos que a deformidade seja grave, acho sábio que o paciente tenha 18 anos ou mais pelos motivos que mencionei acima.

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George Sanders, M. D.