passo a passo
este protocolo de FIV de amostra é para estimulação ovariana usando Lupron sem pílulas anticoncepcionais.
- este protocolo de estimulação de fertilização in vitro é frequentemente referido como Regulamento Lupron down, ou “Lupron lúteo” ou “Lupron longo”.
- para muitos médicos e pacientes de fertilidade, este é o protocolo padrão de fertilização in vitro
- Este cronograma mostra as principais etapas e o tempo dos medicamentos para fertilização in vitro, o tempo aproximado do monitoramento da estimulação ovariana e os procedimentos.
- este exemplo é para um ciclo menstrual de 28 dias. Pílulas anticoncepcionais não estão sendo usadas para controlar o ciclo menstrual neste exemplo.
- para ciclos usando uma pílula anticoncepcional( BCP ou OCP), geralmente damos 12-21 dias de pílulas sobrepondo Lupron com as últimas 3 pílulas. Um período começa alguns dias após a última pílula. Os tiros de estimulação ovariana começam logo em seguida.
| domingo | segunda-feira | terça | quarta | quinta-feira | sexta-feira | sábado |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 Iniciar Lupron dia do ciclo Menstrual 21 |
2 Lupron dia do ciclo Menstrual 22 |
3 Lupron dia do ciclo Menstrual 23 |
4 Lupron dia do ciclo Menstrual 24 |
5 Lupron dia do ciclo Menstrual 25 |
6 Lupron dia do ciclo Menstrual 26 |
7 Lupron dia do ciclo Menstrual 27 |
| 8 Lupron período Menstrual começa |
9 Lupron Iniciar injeções de FSH Sangue e ultra-som dia da Estimulação 1 |
10 Lupron FSH dia da Estimulação 2 |
11 Lupron FSH dia da Estimulação 3 |
12 Lupron FSH Sangue e ultra-som dia da Estimulação 4 |
13 Lupron FSH dia da Estimulação 5 |
14 Lupron FSH Sangue e ultra-som dia da Estimulação 6 |
| 15 Lupron FSH Estimulação dia 7 |
16 Lupron FSH Sangue e ultra-som Injeção de HCG dia da Estimulação 8 |
17 | 18 Ovo Procedimento de Recuperação |
19 Iniciar diárias de progesterona tiros ou creme vaginal |
20 | 21 Procedimento de Transferência de Embriões (dia 3 de transferência) |
| 22 | 23 Procedimento de Transferência de Embriões (dia 5 de transferência) |
24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
| 29 | 30 | 31 | 1 de Sangue para o teste pregancy |
2 |
Chave para a tabela:
Sangue e ultra-som = teste de sangue para o hormônio de valores (níveis de estrogênio na FIV estimulação são importantes) e ultra-som transvaginal para medir o folículo tamanhos nos ovários. Essas visitas geralmente levam cerca de 20 a 30 minutos em nossos escritórios e podem ser agendadas já às 6h30.
Lupron = injeção subcutânea de um medicamento chamado Lupron (agonista GnRH). Este medicamento é tomado uma vez ao dia.
FSH = injeção subcutânea de um medicamento contendo hormônio folículo estimulante (FSH), que faz com que os folículos contendo óvulos se desenvolvam nos ovários.
injeção de HCG = injeção subcutânea ou intramuscular de um medicamento chamado HCG, o que faz com que os ovos completem o processo de maturação. Isso é tomado apenas uma vez no ciclo.Progesterona = creme vaginal ou supositórios ou injeção intramuscular de um medicamento (hormônio feminino) chamado progesterona. Esta droga ajuda a preparar um revestimento uterino receptivo para a implantação do embrião.
Ovo procedimento de recuperação = o procedimento que obtém óvulos dos ovários
procedimento de transferência de Embriões = o procedimento que coloca embriões de volta para a cavidade uterina
O exemplo acima é um típico ciclo de IVF. A maioria dos pacientes precisará de cerca de 4 visitas para monitorar a estimulação (mostrada como “sangue e ultra-som” no calendário) antes de obter o disparo do hCG. Alguns pacientes precisarão de apenas 3 visitas de monitoramento e alguns requerem 5 ou 6 visitas. Depende da resposta da mulher aos medicamentos.
a duração do processo de estimulação ovariana pode ser menor ou maior do que a mostrada acima. O exemplo acima mostra 8 dias de drogas de estimulação (tiros FSH) antes do tiro de gatilho HCG. O número médio de dias de tomar as injeções de FSH é 9-10, com a faixa geral sendo 7-14.
FERTILIZAÇÃO in vitro, Devido Calculadora de Data
adicionar os 14 dias aos 266 dias dá 280 dias, ou 40 semanas. A data de vencimento é tradicionalmente definido em 40 semanas a partir do primeiro dia do último período menstrual em uma gravidez normal (em uma mulher com ciclos de 28 dias).
adicionar os 14 dias aos 266 dias dá 280 dias, ou 40 semanas. A data de vencimento é tradicionalmente definido em 40 semanas a partir do primeiro dia do último período menstrual em uma gravidez normal (em uma mulher com ciclos de 28 dias).
em nossa clínica, usamos uma planilha do Excel para calcular a data exata de vencimento para nossas pacientes grávidas. Inserimos a data do procedimento de recuperação de ovos e a planilha adiciona 266 dias e nos dá a “data de vencimento”, ou EDC (data estimada de confinamento).
para fazer isso manualmente com um calendário-conte 38 semanas a partir do dia da recuperação do ovo para obter a data de vencimento após a fertilização in vitro.