sem seguro, o custo médio da cirurgia de catarata é entre US $3.500 e US $7.000 por olho nos Estados Unidos.
no entanto, o Medicare e os planos de seguro privado geralmente cobrem todos, ou uma parte dos custos.
isso pode reduzir suas despesas externas em 80% ou mais.
os principais fatores que afetam o preço da cirurgia de catarata incluem:
- O tipo de IOL (lente intra-ocular) implantado no seu olho
- A tecnologia utilizada na cirurgia
- cataratas do cirurgião preços
- Se é um procedimento ambulatorial ou que requer uma internação
- Pré e pós-operatório de visitas, testes, e medicação
- Regionais de preços variação
Estas variáveis irão afetar o custo do papel de sua cirurgia de catarata.
mas o maior fator na determinação do seu custo extra é a sua cobertura de seguro de saúde.
O Medicare Cobre A Cirurgia De Catarata?
Sim, a cirurgia básica de catarata é coberta pelo Medicare. O seu médico ou oftalmologista deve determinar que a cirurgia é medicamente necessária para a sua saúde. O Medicare normalmente cobre 80% das despesas relacionadas à cirurgia de catarata. Também cobre um par de óculos ou lentes de contato após a cirurgia ocular.
Medicare Parte A cobre internações hospitalares e outros custos de procedimento hospitalar. A maioria das cirurgias de catarata não exigirá que o paciente permaneça durante a noite. Mas se o seu fizer, suas despesas hospitalares devem ser cobertas pela Parte A.
Medicare Parte B cobre procedimentos e serviços de saúde medicamente necessários.
A Parte B cobrirá:
- suas consultas de pré-cirurgia
- o procedimento cirúrgico
- lentes monofocais
- serviços ambulatoriais pós-cirurgia.
Aqui estão algumas coisas a levar em consideração em relação à cobertura do Medicare:
- Você vai ser obrigado a pagar a franquia e co-participação
- Monofocal IOLs são cobertos pelo Medicare
- Se você deseja premium IOLs, você terá de pagar a diferença de estes incluem:
- Presbiopia correção de lentes intra-oculares (P-C IOLs)
- Astigmatismo-corrigindo IOLs (A-C IOLs)
- implantes de lentes Multifocais
Estes serviços pode duplicar ou triplicar as despesas do próprio bolso.
é possível comprar uma apólice de seguro” Medigap ” de uma seguradora privada de saúde. Esses planos destinam-se a fornecer cobertura suplementar para serviços de saúde não cobertos pelo Medicare. Eles geralmente cobrem cirurgia ocular de catarata premium. Fale diretamente com seu representante do Medicare antes de fazer uma cirurgia de catarata para determinar o custo total de sua operação.
O Seguro Privado Cobre A Cirurgia De Catarata?
A maioria dos provedores de seguro de Saúde considera a cirurgia de catarata medicamente necessária. Portanto, eles cobrirão pelo menos uma parte dos custos associados. Cigna, Aetna, United Healthcare e outras seguradoras menores cobrirão uma parte significativa de sua cirurgia de catarata.
fale diretamente com o seu médico para descobrir o que está coberto pelo seu plano.
perguntas para fazer ao seu médico sobre cirurgia de catarata
as políticas variam amplamente de uma seguradora para a outra.
Aqui estão algumas perguntas que você deve fazer ao seu representante de saúde sobre cirurgia de catarata:
- quanto é minha franquia?
- quanto é o meu co-pagamento?
- meu plano paga por óculos de prescrição após a cirurgia?
- você é um “provedor preferido” para qualquer cirurgião ocular ou centros de cirurgia?
- se meu oftalmologista não for um “provedor preferido”, preciso obter sua aprovação antes de cobrir o procedimento?
- você precisa de aprovação avançada de um médico para validar a necessidade médica da minha cirurgia?
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