o TDAH em crianças coloca estresse nos pais. Na verdade, pais de crianças com TDAH relatam maior estresse parental, menos satisfação em seu papel parental e mais sintomas depressivos do que outros pais. Eles também relatam interações mais negativas com seus filhos. Isso certamente não é verdade em todas as famílias em que uma criança tem TDAH, mas reflete as diferenças médias encontradas.

como os sintomas de TDAH em crianças afetam os sentimentos dos pais sobre a paternidade e seu comportamento em relação ao filho? E isso difere para meninos e meninas? Essas questões foram o foco de um estudo publicado há algum tempo no Journal of Abnormal Child Psychology

os participantes foram 706 crianças (376 meninos e 330) e seus pais de uma cidade de médio porte na Suécia. Eles foram retirados de um estudo longitudinal de 5 anos que incluiu quase todos os jovens da 4ª à 12ª série nesta cidade. Os jovens estavam entre 10 e 12 anos no início do estudo e bem na adolescência até a conclusão. Esta não foi uma amostra de jovens diagnosticados com TDAH, mas uma amostra comunitária regular.

Três ondas de dados foram coletadas de pais (mais de 70% mães) com cerca de 2 anos entre cada onda. As medidas coletadas durante cada onda incluíram o seguinte:

sintomas de TDAH Infantil – Os pais classificaram os sintomas de TDAH de seus filhos usando uma escala de classificação padronizada.

desafio Juvenil-classificações do comportamento de oposição das crianças.

falta de resposta à correção Parental – essa escala mediu como os pais sentiam que seu filho normalmente respondia às tentativas dos pais de influenciar seu comportamento. Altas pontuações refletem os sentimentos dos pais de que seu filho não respondeu a tais esforços.Os sentimentos dos Pais de impotência-essa escala mediu as percepções dos pais sobre sua incapacidade de mudar o comportamento problemático de seus jovens. Altas pontuações refletiam o sentimento de um pai de que ele / ela era relativamente impotente para mudar o comportamento problemático em seu filho. Um item de amostra dessa escala é “você já se sentiu na fronteira de desistir-sentiu que não havia nada que pudesse fazer sobre os problemas que teve com a juventude?Além de coletar os dados acima dos pais, os filhos também completaram escalas que medem sua percepção do calor, frieza e rejeição de seus pais em relação a eles. Essas escalas foram coletadas durante as ondas 2 e 3.

hipóteses do estudo

como os dados foram coletados ao longo de um período de 5 anos, os pesquisadores puderam testar se os sintomas do TDAH previam a percepção dos pais sobre a falta de Resposta da criança e seu próprio senso de impotência vários anos depois. As previsões específicas testadas foram que: 1) Sintomas de TDAH infantil levam os pais a perceber seu filho como não respondendo à correção; e, 2) sentir que o filho não responde à correção leva a aumentos nos sentimentos de impotência dos pais.O desenho longitudinal também permitiu que os pesquisadores testassem como os sentimentos dos pais de impotência podem influenciar seu comportamento em relação ao filho. Eles levantaram a hipótese de que os pais que se sentiam mais impotentes seriam percebidos por seus filhos para Exibir menos calor e mais frieza e rejeição em relação a eles ao longo do tempo.

resultados

os resultados deste estudo foram amplamente consistentes com as hipóteses acima. O relatório dos pais sobre os sintomas de TDAH infantil no momento 1 previu um aumento dos sentimentos de que seu filho não respondia à correção 2 anos depois. Por sua vez, os relatos dos pais sobre a falta de Resposta da criança à correção no momento 2 previram um aumento dos sentimentos de impotência 2 anos depois.Os autores testaram se os sentimentos dos pais de impotência previam a percepção dos jovens de como seus pais se comportavam em relação a eles. Os pais que relataram mais impotência no momento 1 tiveram filhos que relataram mais frio e rejeitaram o comportamento dos pais e reduziram o calor dos Pais 2 anos depois.

os resultados acima foram amplamente consistentes entre meninos e meninas. Além disso, esses resultados permaneceram praticamente inalterados, mesmo levando em consideração o nível de desafio das crianças, sugerindo que os sintomas do TDAH têm um efeito direto nos processos estudados.

resumo e implicações

o impacto adverso dos sintomas de TDAH das crianças nos níveis de estresse dos pais, satisfação no papel dos pais e até mesmo sintomas depressivos são conhecidos há algum tempo. Os resultados deste estudo sugerem que não são os próprios sintomas de TDAH que afetam os pais dessa maneira, mas sim a percepção dos pais de que seu filho não responde amplamente à correção que é mais desafiadora.Comportamentos associados ao TDAH parecem influenciar negativamente os pais porque são percebidos como estando em grande parte fora do controle dos pais, o que contribui para o crescimento de sentimentos de impotência. Sentimentos de impotência, por sua vez, podem levar os pais a se comportarem em relação ao filho de maneiras que as crianças veem cada vez mais como mais frias, mais rejeitadoras e menos calorosas. Este ciclo foi em grande parte semelhante para meninos e meninas e seria esperado ter efeitos negativos crescentes sobre crianças e pais ao longo do tempo.O que é um tanto irônico sobre esses achados é que em crianças com TDAH, acredita-se que comportamentos que refletem desatenção, hiperatividade e impulsividade tenham fortes fundamentos biológicos e sejam legitimamente difíceis para pais e filhos controlarem. Assim, não é surpreendente que muitos pais experimentem crianças exibindo altos níveis desses comportamentos como não respondendo à correção, e esses sentimentos não são necessariamente imprecisos. O que torna esses sentimentos problemáticos, no entanto, é que eles contribuem para o crescimento de sentimentos de impotência nos pais, talvez porque a dificuldade compreensível que os pais têm comportamentos de “correção” que refletem os sintomas centrais do TDAH pode levá-los a se sentirem menos confiantes em influenciar seus filhos em outros domínios importantes.

um exemplo pode tornar isso mais claro. Se eu tiver um filho com TDAH que é severamente hiperativo, fazer com que meu filho altere significativamente seu nível de atividade será extremamente difícil usando as estratégias típicas que os pais podem se envolver. É fácil imaginar como, se continuar a me concentrar nisso, sentirei cada vez mais que meu filho não responde à correção e desenvolverá uma crescente sensação de impotência. Com o tempo, isso pode contribuir para que eu esteja menos disposto a tentar exercer influência em áreas importantes onde tenho maior probabilidade de ter sucesso, por exemplo., ajudando meu filho a desenvolver uma habilidade ou talento específico ou ajudando-o a aprender a importância de desenvolver hábitos razoáveis de poupança e gastos.

Este defende a importância de ajudar os pais a reconhecer que, embora as crianças podem ser “responder para correção”, quando se trata do núcleo de sintomas de TDAH, que têm bases biológicas, isso não precisa ser generalizadas para outros aspectos da vida de uma criança, onde os pais estão ansiosos para ter uma importante influência positiva. Entender claramente que fazer com que as crianças mudem os principais sintomas do TDAH é difícil – muitos argumentariam que é aqui que o tratamento medicamentoso cuidadosamente monitorado pode desempenhar um papel útil – pode proteger os pais de se sentirem cada vez mais impotentes em exercer influência positiva sobre seus filhos e ajudá-los a permanecer engajados com seus filhos de maneiras que as crianças

******************************************************************************************

David Rabiner, Ph. D.
Professor De Pesquisa
Dept. de Psicologia & Neurociência
Universidade de Duke
Durham, NC 27708

Este artigo foi publicado originalmente em Atenção Pesquisa de Atualização, um boletim online, escrito pelo Dr. David Rabiner, da Universidade de Duke, que ajuda a pais, profissionais, educadores e manter-se com uma nova pesquisa sobre o TDAH e áreas afins. Você pode se inscrever para uma assinatura complementar em www.helpforadd.com

reimpresso com permissão.