Uma década depois da passagem de Proteção do Paciente e Affordable Care Act de 2010, há evidências de que o marco da legislação de saúde tem contribuído para o crescimento mais lento dos EUA, as despesas de saúde.Uma análise publicada na edição de março da revista Health Affairs coincide com o aniversário de 10 anos da aprovação da lei e ilustra como a lei impactou os gastos com saúde, que atualmente consome quase um quinto de todo o produto interno bruto nos EUA.escola de Medicina da Universidade Vanderbilt. “O que resta saber é se há vontade de continuar essas medidas.”

a análise examina as principais reformas políticas incluídas na ACA, incluindo a expansão da cobertura de seguros do Medicaid, as reformas de pagamento do Medicare e as reformas dos mercados de Seguros Privados. Tem havido amplos estudos e estimativas sobre o efeito da lei sobre os gastos com saúde nacionalmente, mas poucas fontes definitivas relacionadas aos gastos com saúde desde 2010.

o estudo, em co-autoria com o Professor Associado de Política de saúde John Graves, PhD, destaca áreas onde foram encontradas economias, incluindo taxas de pagamento mais baixas do Medicare e crescimento mais lento em áreas onde as bolsas de seguros são mais competitivas.”Enquanto o ACA fez um dente, o que também se destaca para nós é que outras ações serão necessárias em todos os setores e em vários níveis de governo para manter as taxas relativamente lentas de crescimento que vimos desde a passagem do ACA”, disse Graves.

as maiores economias, no entanto, podem ser devidas a iniciativas de pagamento baseadas em valor, que visam criar incentivos para que médicos e hospitais ofereçam cuidados de alta qualidade, mantendo os custos sob controle.”Em nossa opinião, o aumento da atenção dada ao pagamento baseado em valor por pagadores não Medicare-ou seja, estados e seguradoras privadas-é provavelmente um contribuinte fundamental para a taxa mais lenta de crescimento de custos per capita que vimos na última década”, disse o estudo.

“é quase impossível desentender os efeitos exatos de uma legislação importante das tendências subjacentes, mas também é quase impossível negar que o ACA teve efeitos de custo de longo alcance em toda a indústria de cuidados de saúde”, escreveram Buntin e Graves. “Os exemplos mais politicamente salientes de altos custos de saúde-incluindo aqueles devido à introdução de novos medicamentos e faturamento fora da rede-não estão praticamente relacionados ao ACA, enquanto o crescimento de custos para serviços de saúde no Medicare, Medicaid e até mesmo planos de mercado parece estar se estabelecendo em uma taxa mais lenta “Nova normal”.”