jako nowa mama odkryłam, że poporodowe to szokująca seria wydarzeń z moimi hormonami, ciałem i emocjami. Przechodząc przez ten okres życia na rzadkim śnie-i nierealistycznych oczekiwań – nie tylko upadłem, ale czułem się jakbym utonął w ciągu kilku dni.

nie mogąc ukryć swoich emocji i doświadczeń, zaczęłam być intensywnie szczera wobec otaczających mnie ludzi. To, co znalazłem, to chór innych kobiet wyrażających podobne doświadczenia-izolację i intensywne przytłaczanie.

świętowałem, kiedy takie gwiazdy jak Chrissy Teigen i Tammin Sursok dzieliły się swoimi surowymi i szczerymi historiami, ponieważ czułem się, jakby sekretny welon poporodowy był zrywany.

często zadaję sobie pytanie, dlaczego depresja poporodowa i lęk nie są szerzej omawiane. Czy to wstyd? Strach przed straszeniem innych kobiet? Coś jeszcze?

myślę, że najwyższy czas rzucić światło na ten zmieniający życie czas w życiu kobiet. Niedawno miałem zaszczyt rozmawiać z Aviva Romm, MD, o niektórych z moich najbardziej palących pytań, jak hormony są zmieniane w okresie poporodowym, jak długo trwa Twój system do ponownej regulacji, jak radzić sobie z depresją poporodową i lękiem, i sposoby, aby utrzymać się w tym okresie.

mam nadzieję, że niektóre z jej odpowiedzi mogą przynieść mądrość starożytnych kobiet na pierwszy plan, uzbrajając mamusie podstawowe, niezbędne informacje o tym, co dzieje się w ich ciałach. I może jako kultura spróbujemy zrozumieć konieczność uhonorowania tego.

EL / jak zmieniają się hormony kobiet w okresie poporodowym?

AR | poporodowy spadek hormonu jest uważany za największą nagłą zmianę hormonu w najkrótszym czasie dla każdego człowieka, w dowolnym momencie ich cyklu życia.

podczas ciąży nasz estrogen i progesteron zwiększają się do poziomu czegoś takiego, jak przyjmowanie stu tabletek antykoncepcyjnych dziennie. Przez około trzy dni po porodzie jesteś zasadniczo z powrotem do punktu odniesienia, który jest bliski Nie-w ciąży. Więc jeśli możecie sobie wyobrazić, to coś w rodzaju PMS na sterydach, czy coś w tym stylu. To takie nagłe. Estrogen i progesteron przechodzą z tak eskalowanego do normalnego, że może powodować ogromne zmiany emocjonalne.

EL / ile czasu potrzeba, żeby coś się zmieniło, zwłaszcza jeśli karmisz piersią?

AR / Twój estrogen i progesteron do końca tego pierwszego tygodnia powinny być bliżej twojego poziomu wyjściowego tego, kim jesteś, gdy nie jesteś w ciąży. Ale wtedy twoja oksytocyna rośnie. To powinno sprawić, że poczujemy się całkiem dobrze i szczęśliwie, ale to musi wystarczyć, aby zrównoważyć ten ogromny spadek.

jeśli karmisz piersią, twój cykl może być bardzo niekonsekwentny i nieregularny – przez rok lub dłużej cykle, w których nie owulujesz, a twoje hormony nie osiągają szczytów i spadków, które zwykle mają, a inne.

wiele się dzieje, że wpływa na równowagę hormonalną, z różnym poziomem intensywności dla różnych kobiet w zależności od wsparcia, jakie mają w życiu, stresu związanego z powrotem do pracy itp. Nawet w najlepszych okolicznościach większość z nas traci sen, doświadcza nowego niepokoju i obaw dotyczących naszego dziecka i dokonuje wielu wewnętrznych regulacji emocjonalnych.

EL / czy są inne rzeczy, które kobieta może zrobić, aby wesprzeć swoje ciało w leczeniu w okresie poporodowym, oprócz fizycznego wsparcia ludzi wokół?

AR | zdecydowanie. Prawdopodobnie jedną z najważniejszych rzeczy, które możemy zrobić, jest upewnienie się, że robimy coś, co nazywa się „Bankowość snu”, co jest naprawdę dziwnym pomysłem, ale okazało się skuteczne. To działa tak: Jeśli stracisz sen, bardzo trudno nadrobić stratę snu i przywrócić swoje ciało do wypoczętego. Bankowość snu polega na tym, że jeśli pre-sleep, możesz przechowywać rezerwy energii. Jak możesz to robić? Kiedy dziecko drzemie w ciągu dnia, wtedy mamy czas, aby zrobić wszystko, czego nie mogliśmy zrobić, gdy trzymaliśmy dziecko. Mamy więc tendencję do nie nadrabiania zaległości w spaniu, a raczej nie śpimy. Ale jeśli możesz sprawić, że stanie się to nawykiem, nawet jeśli jest to tylko kilka razy w tygodniu — zdrzemnąć się, gdy dziecko drzemie, nawet jeśli masz około 40 minut snu — możesz faktycznie, nie całkowicie, ale możesz uprzedzić niektóre skutki utraconego snu, spając z wyprzedzeniem. Śpij, kiedy dziecko śpi, mimo że tak kuszące jest robienie innych rzeczy w tym czasie. Te 40 minut snu może mieć ogromny wpływ na twoje uzdrowienie i twoje życie!

EL / a co jeśli pompujesz, gdy dziecko śpi?

AR / nie musisz pompować, gdy dziecko śpi. Możesz pompować, gdy dziecko jest przytomne, między karmieniem lub po karmieniu, na przykład.

EL / poza spaniem, są jeszcze inne rzeczy?

AR | upewnij się, że Twoja dieta jest naprawdę na miejscu, nigdy nie pozwalając sobie na pominięcie posiłków lub spadek poziomu cukru we krwi. Każdy posiłek powinien zawierać dobre białko i dobrej jakości tłuszcze. Utrzymywanie stałego poziomu cukru we krwi może utrzymać stabilne nastroje, pomóc ci lepiej spać, utrzymać energię, a także pomóc w utrzymaniu zdrowego metabolizmu, dzięki czemu możesz stracić wagę dziecka.

EL | dlaczego niektóre kobiety nadal przybierają na wadze po urodzeniu i podczas karmienia piersią lub mają problemy z odchudzaniem dziecka?

AR / Szukam kilku przyczyn. Numer jeden to zmęczenie, które robi dwie rzeczy: podnosi nasz kortyzol, który może sprawić, że utrzymamy wagę, i zarówno zmęczenie, jak i podwyższony kortyzol z kolei sprawiają, że pragniemy – i jemy-więcej cukru i więcej węglowodanów, co może sprawić, że będziemy bardziej zmęczeni na dłuższą metę i nie schudniemy. Następna i bardzo ważna jest niedoczynność tarczycy. Jeśli pracuję z nową mamą, która ma dość poważne problemy z odchudzaniem, robię pełną ocenę tarczycy, aby upewnić się, że nie ma problemu z tarczycą.

EL / cała praca jest intensywna, ale czy długość lub uciążliwość porodu ma wpływ na twoje hormony i leczenie?

AR / niekoniecznie. Powiedziałbym, że jeśli masz komplikacje w porodzie, to może to utrudnić. Na pewno cesarskie cięcie – musisz wyleczyć się po poważnej operacji brzucha, miałeś antybiotyki, płyny dożylne i być może emocjonalnie bolesną drogę, jeśli mocno liczyłeś na naturalny poród.

doświadczenie porodu i narodzin kobiety może mieć ogromny wpływ na hormony i leczenie. Jeśli kobieta miała poczucie, że jej poród był naprawdę traumatyczny i że nie ma wsparcia i ujścia, aby zająć się tym później, może to mieć większy wpływ na jej uzdrowienie.

EL / jaki jest zakres czasu potrzebny kobietom na wyleczenie od ciąży do porodu?

AR | fizycznie macica wraca do rozmiarów sprzed ciąży, a hormony zwykle wracają do normy w ciągu około ośmiu tygodni. Ale myślę, że łączymy uzdrowienie fizyczne z powrotem do normalności, a to są dwie różne rzeczy.

sposób po porodzie jest zdefiniowany medycznie, że kończy się po ośmiu tygodniach. Historycznie rzecz biorąc, reszta świata mówi: „Och, cóż, osiem tygodni, nie jesteś już po porodzie, więc Hej kochanie, wróciłeś do pracy, wróciłeś do normalności. Wsparcie zniknęło. Powinieneś już stanąć na nogi, nic Ci nie jest.”To coś w rodzaju MO, a mimo to emocjonalna Regulacja nadal się dzieje, nadal tracisz sen. Możesz zacząć tracić więcej snu około ośmiu tygodni, gdy dziecko zaczyna dostać kolki, lub około sześciu miesięcy lub ośmiu miesięcy, gdy dziecko zaczyna ząbkować. Musimy więc naprawdę dać sobie cały rok na całkowite dostosowanie.

jeśli dziecko karmi piersią, oznacza to, że wiele się dzieje psychicznie i emocjonalnie, do czego wciąż się dostosowujemy. Jeśli kobieta miała uraz krocza, nacięcie krocza lub cesarskie cięcie, może to potrwać miesiące, miesiące, miesiące, zanim poczuje, że odzyskała siły i ton.

a jeśli ma znaczną diastasis recti, może czuć się ograniczona w tym, co może robić, lub może się bać. Miałam kobiety, które przychodziły do mnie i mówiły: „bałam się, że moje organy wyskoczą, więc nie ćwiczyłam tak dużo.”Więc jeśli nie odzyskuje swojego życia, normalne wszystko może nadal czuć się całkowicie topsy-turvy przez długi czas.

EL / myślisz, że nastąpił wzrost lęku i depresji poporodowej, czy tylko wzrost świadomości?

AR | oba. Wiemy, że wskaźniki depresji w społeczeństwie wzrosły trzykrotnie w ciągu ostatniej dekady, a co dziesiąty Amerykanin jest teraz na antydepresancie. Gdzieś między jedną na cztery do sześciu kobiet jest na antydepresant, więc te stawki są znacznie wyższe dla kobiet. W naszej kulturze narastał niepokój. W rzeczywistości, wiemy teraz, że istnieje prawie 200,000 dzieci w wieku poniżej 2 lat na leki na lęk, depresję, lub nastrój.

więc ogólnie rzecz biorąc, na pewno doszło do ogromnej eskalacji lęku i depresji, a kobiety, które mają lęk i depresję przed ciążą, są znacznie bardziej narażone na to w trakcie i po ciąży. Jest to jeden z objawów ostrzegawczych, których szukamy, aby być świadomym kobiet, które są narażone na depresję poporodową.

i jednocześnie, bajecznie, niektórzy celebryci wychodzą z depresją poporodową. Coraz więcej ludzi stało się bardziej chętnych do mówienia o tym, a społeczność medyczna stała się bardziej świadoma potrzeby zwracania na to uwagi i sprawdzania. Nie zawsze robi się to tak dobrze lub tak często, jak powinno, z taką świadomością, jak powinno być, ale ogólnie myślę, że tak, mamy tego o wiele więcej, a także, że jest to coraz bardziej identyfikowane i traktowane. Jest to w pewnym sensie miecz obosieczny.

EL | masz jakieś wskazówki jak kobiety mogą sobie poradzić z tym lękiem?

AR / uzyskanie wsparcia po porodzie jest niezwykle ważne-znalezienie kogoś, z kim można porozmawiać, aby nie trzymać tego wszystkiego w sobie. Jedną z rzeczy, które wiemy, jest to, że rozmowa z kimś o naszym stresie faktycznie zwiększa naszą oksytocynę i zmniejsza lęk i depresję, więc po prostu rozmowa z kimkolwiek o tym jest naprawdę pomocna. Uświadomienie sobie, że nie jesteś sam i że jest to — nawet jeśli nie jest to wygodne — nieco normalne. To wielka sprawa być nową mamą.

dla kobiet, które mają w przeszłości lęk poporodowy i depresję poporodową, zaczynam z wyprzedzeniem upewniając się, że otrzymują niezbędne kwasy tłuszczowe i kompleks B. Sprawdzam ich status MTHFR. Upewniam się, że mają naprawdę, naprawdę dobre wsparcie.

a potem są pewne rzeczy, szczególnie w przypadku depresji, które można zrobić — terapia światłem za pomocą light box i niektóre zioła, które zostały użyte, takie jak dziurawiec i dziurawiec, które mogą pomóc kobiecie również przez to przejść. Dobrze odżywiona i wypoczęta. Niski poziom cukru we krwi powoduje niepokój, a brak snu powoduje niepokój i depresję.

EL / masz jakieś wskazówki dla partnera lub członka rodziny, który chce pomóc?

AR / sprawdziłabym, jak można pomóc starszym dzieciom, jak można pomóc w pracach domowych. Otrzymanie specjalnego małego prezentu dla mamy tylko dla siebie. Może mama chciałaby, aby ktoś przyszedł do jej domu i dał jej masaż, (seksowny i wygodny) nowy szlafrok lub koszula nocna, lub coś uroczego tylko dla mamy może naprawdę zrobić różnicę w odczuwaniu wsparcia.

zapytaj mamę, czego potrzebuje, lub czy chciałaby podarować jakąś opiekę poporodową. Przyjaciele mogliby się do niej przyłączyć, gdyby koszt był za duży. Zapytaj ją, czy chciałaby trochę czasu sama, gdzie ktoś może przyjść i popilnować dziecka przez półtorej godziny, aby mogła wziąć prysznic bez martwienia się o dziecko. 45 minut na przeczytanie książki lub umycie zębów może wystarczyć.

gosposia przez te pierwsze 3 miesiace przychodzi na dwie godziny raz w tygodniu tylko po to, żeby zrobić coś fajnego. Wszystko, co może odciążyć mamę, może być ogromne.

EL / czy uważasz, że karoseria, w tym masaż brzucha, akupunktura i kręgarz, pomagają w utrzymaniu w okresie poporodowym?

AR / Po pierwsze, jeśli dostajesz którąś z nich, oznacza to, że masz godzinę dla siebie! To samo w sobie może zdziałać cuda.

tak łatwo jest uruchomić ramię matki karmiącej, trzymając ramię dziecka, śpiąc w zabawnych pozycjach, jeśli współspasz-wszystko to wpływa na twoją postawę, a to może sprawić, że będziesz trzymał więcej napięcia w ciele. Więc może to być niezwykle pomocne. Ale także w przypadku kręgarstwa, na przykład, jeśli masz jakąś rwę kulszową, lub jeśli twoje biodra nie czują się dobrze, lub twoje plecy są niewygodne, wszystko to może być naprawdę pomocne. (Czytaj więcej o „jak masaż może uzdrowić Umysł i ciało”.

EL / co konkretnie polecacie do ćwiczeń?

AR / myślę, że wyjście i spacer z dzieckiem jest świetne, bo to świetny sposób na uspokojenie i relaks dziecka i ciebie. Joga poporodowa może być wspaniała. Możesz zrobić zajęcia z jogi na własną rękę, albo możesz zrobić zajęcia z nowej mamy.

nowa mama może być świetnym źródłem wsparcia, ponieważ kobiety zaczną mówić o tym, co się dzieje dla siebie. Prawie każdy będzie miał trochę nowego brzucha mamy i zaczyna to być trochę normatywne.

jeśli ćwiczyłeś wcześniej, podnieś to, gdy będziesz gotowy i daj sobie przerwę, aby łagodniej się do niego zbliżyć. Zwykle zalecam nie podnosić go, dopóki nie wrócisz do pełnego poziomu aktywności i dopóki krwawienie nie zostanie całkowicie zatrzymane na dwa tygodnie, ponieważ może podnieść krwawienie poporodowe, jeśli zaczniesz ćwiczyć. To dobry znak. Jeśli krwawienie ustanie, a potem zaczniesz ćwiczyć i krwawienie wróci, wtedy możesz trochę przesadzić, więc wróć do miejsca, w którym byłeś wcześniej.

EL / jakie są Twoje najlepsze wskazówki dla kogoś, kto wchodzi po porodzie lub w okresie poporodowym?

AR / mieć wsparcie skonfigurowane z wyprzedzeniem. Przygotuj się na rzeczywistość, że bycie nową mamą, tak naturalne, jak to może być, zwykle nie jest „łatwą bułką”, bez względu na to, co powiedzą twoi przyjaciele lub sąsiedzi. Kontynuuj przyjmowanie prenatalnego multi i oleju z ryb, ponieważ dadzą ci mały zastrzyk składników odżywczych i dobrze się odżywiają. Odpoczywaj. Spłucz i powtórz. Korzystanie z poporodowych kąpieli ziołowych (jeśli miałeś cesarskie cięcie, najpierw porozmawiaj z położną lub lekarzem) może być również miłe. Co najważniejsze, bądź delikatny dla siebie i bądź bardzo otwarty na proszenie o pomoc. To stroma krzywa uczenia się, którą tak wiele kobiet robi w izolacji. Nigdy nie było tak historycznie na całym świecie, i teraz nie powinno być to dla Ciebie.