krok po kroku
ten przykładowy protokół IVF służy do stymulacji jajników za pomocą Lupron bez tabletek antykoncepcyjnych.
- ten protokół stymulacji zapłodnienia in vitro jest często określany jako regulacja w dół Lupronu lub „Lupron lutealny” lub „długi Lupron”.
- dla wielu lekarzy i pacjentów z niepłodnością jest to standardowy protokół IVF
- ten harmonogram pokazuje główne etapy i czas stosowania leków IVF, przybliżony czas monitorowania stymulacji jajników i procedur.
- ten przykład dotyczy 28-dniowego cyklu miesiączkowego. Tabletki antykoncepcyjne nie są wykorzystywane do kontrolowania cyklu miesiączkowego w tym przykładzie.
- w przypadku cykli za pomocą pigułki antykoncepcyjnej (BCP lub OCP) Zwykle dajemy 12-21 dni tabletek nakładających się na Lupron z ostatnimi 3 tabletkami. Okres rozpoczyna się kilka dni po ostatniej pigułce. Strzały stymulacji jajników zaczynają się wkrótce potem.
| niedziela | poniedziałek | wtorek | środa | czwartek | piątek | sobota |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 Start Lupron dzień cyklu miesiączkowego 21 |
2 Lupron dzień cyklu miesiączkowego 22 |
3 Lupron dzień cyklu miesiączkowego 23 |
4 Lupron dzień cyklu miesiączkowego 24 |
5 Lupron dzień cyklu miesiączkowego 25 |
6 Lupron dzień cyklu miesiączkowego 26 |
7 Lupron dzień cyklu miesiączkowego 27 |
| 8 Lupron rozpoczyna się miesiączka |
9 Lupron Start zastrzyki FSH krew i USG dzień stymulacji 1 |
10 Lupron FSH dzień stymulacji 2 |
11 Lupron FSH dzień stymulacji 3 |
12 Lupron FSH krew i USG dzień stymulacji 4 |
13 Lupron FSH dzień stymulacji 5 |
14 Lupron FSH krew i USG dzień stymulacji 6 |
| 15 Lupron FSH dzień stymulacji 7 |
16 Lupron FSH krew i USG wstrzyknięcie HCG dzień stymulacji 8 |
17 | 18 procedura pobierania jaj |
19 Start codziennie progesteron zastrzyki lub krem dopochwowy |
20 | 21 procedura transferu zarodka (dzień 3 transfer) |
| 22 | 23 procedura transferu zarodka (dzień 5 transferu) |
24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
| 29 | 30 | 31 | 1 krew do badania pregancy |
2 |
klucz do tabeli:
krew i USG = badanie krwi na wartości hormonów (poziom estrogenu w stymulacji IVF są ważne) i przezpochwowe USG do pomiaru rozmiarów pęcherzyków w jajnikach. Wizyty te zwykle trwają około 20-30 minut w naszych biurach i mogą być zaplanowane już o 6:30 rano.
Lupron = podskórne wstrzyknięcie leku o nazwie Lupron (agonista GnRH). Lek ten przyjmuje się raz na dobę.
FSH = wstrzyknięcie podskórne leku zawierającego hormon folikulotropowy (FSH), który powoduje rozwój pęcherzyków jajnikowych w jajnikach.
wstrzyknięcie HCG = podskórne lub domięśniowe wstrzyknięcie leku o nazwie HCG, które powoduje, że jaja kończą proces dojrzewania. Jest to zrobione tylko raz w cyklu.
progesteron = krem dopochwowy lub czopki lub domięśniowe wstrzyknięcie leku (hormonu żeńskiego) zwanego progesteronem. Lek ten pomaga przygotować otwartą wyściółkę macicy do implantacji zarodka.
procedura pobierania jaj = procedura uzyskiwania jaj z jajników
procedura transferu zarodków = procedura umieszczania zarodków z powrotem do jamy macicy
powyższy przykład to typowy cykl IVF. Większość pacjentów będzie potrzebować około 4 wizyt w celu monitorowania stymulacji (pokazanych jako „krew i USG” w kalendarzu), zanim otrzymają strzał wyzwalający HCG. Niektórzy pacjenci będą potrzebować tylko 3 wizyt monitorujących, a niektóre wymagają 5 lub 6 wizyt. To zależy od reakcji kobiety Na leki.
czas trwania procesu stymulacji jajników może być krótszy lub dłuższy niż pokazano powyżej. Powyższy przykład pokazuje 8 dni leków stymulujących (strzały FSH) przed strzałem wyzwalającym HCG. Średnia liczba dni przyjmowania zastrzyków FSH wynosi 9-10, a ogólny zakres wynosi 7-14.
kalkulator terminu zapłodnienia in vitro
dodanie 14 dni do 266 dni daje 280 dni, czyli 40 tygodni . Termin porodu jest tradycyjnie ustalany na 40 tygodni od pierwszego dnia ostatniej miesiączki w normalnej ciąży (u kobiety z 28 cyklami dniowymi).
dodanie 14 dni do 266 dni daje 280 dni lub 40 tygodni. Termin porodu jest tradycyjnie ustalany na 40 tygodni od pierwszego dnia ostatniej miesiączki w normalnej ciąży (u kobiety z 28 cyklami dniowymi).
w naszej klinice używamy arkusza kalkulacyjnego Excel, aby obliczyć dokładny termin porodu dla naszych pacjentek w ciąży. Wprowadzamy datę procedury pobierania jaj, a arkusz kalkulacyjny dodaje 266 dni i podaje nam” termin porodu”, lub EDC (szacowana data porodu).
aby to zrobić ręcznie z kalendarzem – policz 38 tygodni od dnia pobrania jaja, aby uzyskać termin porodu po zapłodnieniu in vitro.