bez ubezpieczenia średni koszt operacji zaćmy wynosi w Stanach Zjednoczonych od 3500 do 7000 USD za oko.

jednak Medicare i prywatne plany ubezpieczeniowe często pokrywają wszystkie lub część kosztów.

może to zmniejszyć twoje wydatki z kieszeni o 80 procent lub więcej.

do głównych czynników wpływających na cenę operacji zaćmy należą:

• rodzaj IOL (soczewki wewnątrzgałkowej) wszczepionej do oka
• technologia stosowana w chirurgii
• Cena chirurga zaćmy
• czy jest to zabieg ambulatoryjny, czy wymaga pobytu w szpitalu
• wizyty przed i pooperacyjne, badania i leki
• regionalne wahania cen

te zmienne będą miały wpływ na koszt operacji zaćmy na papierze.

ale największym czynnikiem w określaniu kosztów out-of-pocket jest Ubezpieczenie zdrowotne.

Czy Medicare Obejmuje Operacje Zaćmy?

tak, podstawowa operacja zaćmy jest objęta opieką medyczną. Lekarz lub okulista musi ustalić, że operacja jest medycznie konieczne dla zdrowia.

Medicare zazwyczaj pokrywa 80 procent wydatków związanych z operacją zaćmy. Obejmuje również jedną parę okularów lub soczewek kontaktowych po operacji oka.

Medicare Część A obejmuje pobyty szpitalne i inne koszty leczenia szpitalnego. Większość operacji zaćmy nie wymaga pacjenta pozostać na noc. Ale jeśli tak, twoje wydatki szpitalne powinny być pokryte w części A.

Medicare Część B obejmuje niezbędne z medycznego punktu widzenia procedury i usługi opieki zdrowotnej.

część B obejmie:

• Twoje wizyty przedoperacyjne
• zabieg chirurgiczny
• soczewki jednoogniskowe
• pooperacyjne Usługi ambulatoryjne.

oto kilka rzeczy, które należy wziąć pod uwagę w odniesieniu do ubezpieczenia Medicare:

• będziesz zobowiązany do zapłaty odliczenia i współpłaty
• Monofokalne IOLs są objęte Medicare
• jeśli chcesz Premium IOLs, będziesz musiał zapłacić różnicę między tymi:
  • soczewki wewnątrzgałkowe z korekcją prezbiopii (P-C IOLs)
  • astygmatyzm-korekcja IOLs (A-C IOLs)
  • implanty soczewek wieloogniskowych

usługi te mogą podwoić lub potroić wydatki out-of-pocket.

istnieje możliwość wykupienia polisy ubezpieczeniowej „Medigap” w prywatnym zakładzie ubezpieczeń zdrowotnych. Plany te mają na celu zapewnienie dodatkowego pokrycia dla usług zdrowotnych nieobjętych Medicare. Często obejmują one najwyższej jakości operacje zaćmy oka.

porozmawiaj bezpośrednio z przedstawicielem Medicare przed operacją zaćmy, aby określić całkowity koszt operacji.

Czy Prywatne Ubezpieczenie Obejmuje Operację Zaćmy?

większość ubezpieczycieli zdrowotnych uważa operację zaćmy za medycznie niezbędną. W związku z tym pokryją one co najmniej część związanych z tym kosztów.

Cigna, Aetna, United Healthcare i inni mniejsi ubezpieczyciele pokryją znaczną część operacji zaćmy.

porozmawiaj bezpośrednio ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, co jest objęte twoim planem.

pytania do lekarza dotyczące operacji zaćmy

polisy różnią się znacznie w zależności od ubezpieczyciela.

oto kilka pytań, które powinieneś zadać swojemu przedstawicielowi służby zdrowia w zakresie operacji zaćmy:

• ile mogę odliczyć?
• ile wynosi moja wspolpraca?
• czy mój plan opłaca okulary na receptę po zabiegu?
• czy jesteś „preferowanym dostawcą” dla chirurgów oczu lub ośrodków chirurgicznych?
• jeśli mój okulista nie jest „preferowanym dostawcą”, Czy muszę uzyskać Twoją zgodę przed rozpoczęciem zabiegu?
• czy potrzebujesz zaawansowanej zgody lekarza, aby potwierdzić medyczną konieczność mojego zabiegu?