co to jest tlenoterapia hiperbaryczna?
tlenoterapia hiperbaryczna (HBOT) to zabieg medyczny, w którym osoba jest umieszczana w komorze, w której otrzymuje 100% tlenu pod ciśnieniem większym niż normalne ciśnienie atmosferyczne.
te większe ciśnienia oznaczają, że podawany tlen może być określany przez liczbę większą niż 100%; oznacza to względne ciśnienie gazów w komorze. Dla porównania, powietrze, którym normalnie oddychamy, to około 21% tlenu. Tlenoterapia hiperbaryczna zachęca czerwone krwinki do przenoszenia dodatkowego tlenu. Ta nasycona tlenem krew następnie perfuzuje tkanki i zachęca do gojenia się i poprawia krążenie.
tlenoterapia hiperbaryczna: Jak to działa
w przypadku HBOT organizm otrzymuje znacznie więcej tlenu niż normalnie. Zwiększa to ilość tlenu we krwi, która jest przenoszona wokół ciała i dostarczana do tkanek i narządów. Wyższe stężenie tlenu pomaga organizmowi leczyć obszary, które zostały uszkodzone przez zmniejszone ukrwienie, a nawet może zachęcić organizm do wzrostu nowych naczyń krwionośnych.
w jakim celu stosuje się tlenoterapię hiperbaryczną?
HBOT został pierwotnie opracowany jako leczenie choroby dekompresyjnej u nurków i nadal jest stosowany jako leczenie awaryjne tych powikłań u osób pracujących w tunelach sprężonego powietrza lub nurków. Choroba dekompresyjna jest stanem, w którym nurkowie zbyt szybko podnoszą się z wysokiego ciśnienia głębszego morza do normalnego ciśnienia atmosferycznego. Ten spadek ciśnienia pozwala rozpuszczonego azotu we krwi i tkankach do tworzenia małych pęcherzyków, co powoduje silny ból i trudności w oddychaniu i może mieć bardzo poważne konsekwencje, jeśli nieleczona. Choroba dekompresyjna to nagły wypadek medyczny.
HBOT jest obecnie stosowany w wielu warunkach i trwają badania nad dalszymi potencjalnymi zastosowaniami.
HBOT ma pewne określone zastosowania,a dobre badania kliniczne potwierdzają jego zastosowanie w leczeniu kilku stanów. Ma również pewne potencjalne zastosowania, w których badania nie są jeszcze rozstrzygające lub w których nie ma obecnie wystarczająco dużej bazy dowodowej, aby została zaakceptowana przez medycynę konwencjonalną. Oznacza to, że praktyczne zastosowanie HBOT może się różnić w zależności od regionu i organu ochrony zdrowia. Oznacza to również, że zakłady ubezpieczeń zdrowotnych mogą pokryć HBOT dla niektórych warunków, ale nie innych – nawet jeśli HBOT jest dostępny i zaakceptował stosowanie dla tych warunków.
w medycynie ratunkowej HBOT jest leczeniem pierwszego rzutu w chorobie dekompresyjnej i jest często stosowany w ciężkich przypadkach zatrucia tlenkiem węgla. W ostrych lub podostrych warunkach klinicznych HBOT był stosowany w leczeniu przewlekłych ran, szczególnie owrzodzeń stopy cukrzycowej i nie gojących się klap chirurgicznych lub przeszczepów skóry i ma doskonałe wyniki.
obecnie dowody kliniczne potwierdzają stosowanie HBOT w:
- choroba dekompresyjna – „zakręty”: Oryginalne zastosowanie HBOT jest przeznaczone dla nurków i osób pracujących w środowiskach wysokiego ciśnienia, które są podatne na chorobę dekompresyjną. Rekompresja zmniejsza pęcherzyki azotu powodujące chorobę dekompresyjną, przepuszcza tkanki z tlenem i promuje normalną zdrową wymianę gazów w organizmie.
- zatrucie tlenkiem węgla.
- nie gojące się rany, takie jak owrzodzenia nóg lub stóp u osób z cukrzycą: Poprawa perfuzji tlenowej-ilość tlenu docierająca do uszkodzonych tkanek i warstw skóry, tłuszczu podskórnego i mięśni – sprzyja gojeniu. HBOT może skutecznie leczyć rany nawet w ostateczności – gdy Wszystko inne zawiodło i często odnosi sukcesy w leczeniu nie gojących się ran.
- wspieranie przeszczepów skóry lub klap chirurgicznych: poprawa przepływu tlenu do przeszczepów i klap skóry zachęcają do gojenia. Tkanki, które mają dobry przepływ krwi i dopływ tlenu są znacznie bardziej prawdopodobne, aby pozostać zdrowe.
- oparzenia popromienne: HBOT może być skutecznie stosowany w leczeniu osób z uszkodzeniami skóry i tkanek spowodowanymi promieniowaniem, takich jak osoby poddawane radioterapii z powodu nowotworów.
- gangrena lub martwica: Zmniejszony przepływ krwi do niektórych obszarów ciała może spowodować śmierć tkanek. Tkanki te skutecznie zaczynają gnić i mogą wymagać chirurgicznego usunięcia lub amputacji. Nazywa się to martwicą i jest bardziej powszechne u osób z cukrzycą lub chorobami układu krążenia. Chociaż najczęściej dotyka kończyn, takich jak nasze palce, palce i kończyny dolne, obszary narządów lub głębszych tkanek mogą również stać się martwicze.
- niedokrwistość: HBOT nie jest długotrwałym leczeniem przewlekłej niedokrwistości, ale może być stosowany jako leczenie ostrej fazy obok leczenia leczniczego.
korzyści z tlenoterapii hiperbarycznej
HBOT pozwala na znacznie większe niż zwykle stężenie tlenu w organizmie. Teoretycznie każda choroba lub zaburzenie, które jest spowodowane zmniejszonym przepływem krwi lub które można poprawić dzięki lepszemu zaopatrzeniu w tlen, może być w pewnym stopniu leczona HBOT. Oznacza to, że potencjalne zastosowania są niezwykle powszechne, a trwające badania prawdopodobnie poszerzą bazę dowodów na stosowanie HBOT dla jeszcze większej liczby schorzeń.
czas trwania i częstotliwość sesji HBOT może być restrykcyjna, ale ma pewne istotne korzyści: ma bardzo dobre dowody na zatwierdzone zastosowania i jest nieinwazyjny, niskiego ryzyka i bezbolesny. Ponadto, jego stosowanie jest zwykle znacznie korzystniejsze niż alternatywy; gdzie nic innego nie wyleczył wrzód nogi cukrzyca lub martwicy palca, alternatywą może być radykalne chirurgiczne oczyszczenie lub amputacja.
czego można się spodziewać podczas tlenoterapii hiperbarycznej?
to, jak często należy przyjmować HBOT, zależy od konieczności leczenia i ciągłego monitorowania indywidualnej odpowiedzi na leczenie. Ostre problemy, takie jak zatrucie tlenkiem węgla, można leczyć dość szybko, podczas gdy leczenie nie gojących się ran, na przykład, może trwać dłuższą serię zabiegów przez kilka godzin za każdym razem.
istnieją pewne warunki, które oznaczają, że HBOT należy podawać ostrożnie. Lekarz prowadzący powinien rozważyć, czy HBOT jest właściwym leczeniem dla pacjenta, a specjaliści z centrum HBOT przeprowadzą pełną wstępną ocenę, aby upewnić się, że nie ma żadnych problemów lub wątpliwości przed rozpoczęciem leczenia.
przed HBOT
środowisko o wysokiej zawartości tlenu sprzyja spalaniu, a ogień, który rozpoczyna się w środowisku o wysokiej zawartości tlenu, może stać się bardziej rozpowszechniony w krótszym czasie niż w normalnym środowisku tlenu. W związku z tym podejmowane są środki ostrożności, aby upewnić się, że nie ma szans na iskrę lub płomień w obszarach klinicznych. Do komory HBOT nie należy zabierać niczego metalowego – w tym aparatów słuchowych, okularów z metalowymi ramkami i protez z metalowymi częściami. Osoby poddawane HBOT mogą zostać poproszone o noszenie fartuchów szpitalnych lub Piżam, więc nie ma ryzyka, że metalowe części wywołają iskry. Produkty do pielęgnacji skóry zawierające oleje lub wosk parafinowy są łatwopalne, dlatego nie należy ich stosować przed otrzymaniem HBOT.
zanim zastosujesz tlenoterapię hiperbaryczną, Twój klinicysta poinformuje Cię, czego możesz oczekiwać od leczenia, czasu trwania i zamierzonych korzyści. Pielęgniarka może zbadać ciśnienie krwi i inne obserwacje przed wejściem do komory. Jeśli pacjent ma cukrzycę, może kontrolować stężenie cukru we krwi.
dobrym pomysłem jest skorzystanie z łazienki przed wejściem do komory, aby zmniejszyć ilość przerw w późniejszym leczeniu. Niektóre Komory wieloosobowe mają w sobie prywatne toalety. Pielęgniarka powinna być w stanie doradzić ci, co zrobić, jeśli musisz korzystać z toalety podczas leczenia.
podczas HBOT
wraz ze wzrostem ciśnienia w komorze ludzie zwykle odczuwają ciśnienie w uszach. Zazwyczaj można to poprawić, trzymając nos i próbując przez niego wydmuchać-sposób, w jaki ludzie mogą być zalecani do radzenia sobie z uczuciem zmian ciśnienia w uszach podczas lotu powietrznego.
podczas zabiegu można się zrelaksować. W wieloosobowej komorze HBOT można zabrać książkę lub czasopismo, a niektóre Komory mają nawet telewizory lub odtwarzacze DVD, aby zapewnić pacjentom rozrywkę podczas przedłużonych sesji terapeutycznych.
niezależnie od tego, czy jesteś w komorze wielopoziomowej, czy jednopoziomowej, pod ręką znajdą się doświadczeni specjaliści, którzy będą mieć na ciebie oko i rozwiążą wszelkie wątpliwości.
po HBOT
Ludzie zwykle nie czują się szczególnie inaczej bezpośrednio po HBOT. Głównym częstym działaniem niepożądanym, które może utrzymywać się przez krótki czas po zabiegu, jest uczucie „pękania” w uszach; tego samego rodzaju uczucie, którego wiele osób doświadcza w samolocie. Zwykle nie musisz pozostawać na natychmiastowej opiece po zabiegu, dopóki czujesz się dobrze. Jeśli pacjent ma cukrzycę, stężenie cukru we krwi może być skontrolowane po sesji.
typy hiperbarycznych komór tlenowych
hiperbaryczne Komory tlenowe są podzielone na dwie szerokie kategorie: mono-miejsce i multi-miejsce.
Komory monofoniczne mieszczą tylko jedną osobę i często są przenośne. Wyglądają jak szczelna rurka wystarczająco duża, aby utrzymać osobę leżącą, więc całe ciało podlega temu samemu ciśnieniu i stężeniu tlenu. Są jasne panele, dzięki czemu można zobaczyć na zewnątrz i personel medyczny może monitorować podczas leczenia. Niektóre ośrodki oferują leczenie domowe, przenoszenie i konfigurowanie przenośnej Komory HBOT z jednym miejscem we własnym domu. Koszt tego jest zwykle znacznie wyższy niż uczęszczanie do centrum.
Komory wieloosobowe mogą pomieścić kilka osób, co oznacza, że w komorze można jednocześnie leczyć więcej niż jedną osobę. Oznacza to również, że pracownicy służby zdrowia mogą zajmować się pacjentami otrzymującymi HBOT bez przerwy w leczeniu. Jest to zwykle zalecane dla osób, które mogą potrzebować pilnej lub stałej pomocy medycznej bez zmniejszenia ciśnienia wokół nich. Cała komora jest pod ciśnieniem, a osoby poddawane zabiegowi noszą maski tlenowe lub kaptury.
wszyscy pracownicy służby zdrowia obsługujący pacjentów w komorze również podlegają środowisku wysokiego ciśnienia, więc oceny ryzyka zawodowego są dokonywane dla pracowników służby zdrowia pracujących pod wysokim ciśnieniem.
ryzyko tlenoterapii hiperbarycznej
istnieje pewne potencjalne ryzyko związane z HBOT i należy rozważyć zamierzone korzyści w stosunku do możliwości wystąpienia szkody. Możliwe działania niepożądane związane ze stosowaniem leku HBOT są na ogół krótkotrwałe, a powikłania występują rzadko. HBOT jest ogólnie uważany za bardzo bezpieczny.
- uszkodzenie błony bębenkowej lub ucha środkowego spowodowane zmianami ciśnienia.
- ból zatok-szczególnie jeśli masz skłonność do bólu zatok, gdy masz przeziębienie lub przekrwienie.
- zaburzenia widzenia-krótkotrwały efekt spowodowany ciśnieniem.
- uszkodzenie płuc – jest to bardzo rzadkie, ale powinno być brane pod uwagę przy planowaniu leczenia osób z chorobą lub uszkodzeniem płuc w wywiadzie.
- niestabilny poziom cukru we krwi u osób z cukrzycą.
zawsze są doświadczeni pracownicy służby zdrowia nadzorujący sesje HBOT, gotowi do rozwiązania wszelkich problemów lub problemów.
tlen sam w sobie nie jest łatwopalny, ale sprzyja spalaniu, dlatego Ośrodki oferujące HBOT podejmują dodatkowe środki ostrożności, aby uniknąć ryzyka pożaru. Zazwyczaj obejmuje to ograniczenie przedmiotów osobistych i odzieży, które można zabrać ze sobą do komory.
przeciwwskazania: kto nie powinien poddawać się HBOT?
jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem do HBOT jest obecna odma płucna – stan, w którym powietrze jest obecne w jamie klatki piersiowej poza płucem.
HBOT może wpływać na niektóre schorzenia i niektóre leki, dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy mieć pełną historię medyczną przyjmowaną przez lekarzy specjalistów HBOT.
jeśli pacjentka jest w ciąży lub może być w ciąży, powinna omówić to z lekarzem przed rozpoczęciem nowego cyklu leczenia. Ciąża zwykle nie oznacza, że nie możesz mieć HBOT.
jeśli źle się czujesz w dniu leczenia, powinieneś omówić swoje objawy z personelem.
koszt tlenoterapii hiperbarycznej w Singapurze
całkowity koszt tlenoterapii hiperbarycznej różni się znacznie, ponieważ różni ludzie wymagają różnych reżimów leczenia. Sesja może zazwyczaj trwać od około godziny do sześciu godzin. Niektóre warunki wymagają zabiegów kilka razy w tygodniu przez dłuższy okres czasu, inne wymagają tylko kilku sesji. Po wstępnej ocenie w ośrodku HBOT lekarz zazwyczaj jest w stanie doradzić w sprawie wymagań dotyczących leczenia i ogólnych kosztów. Cena obejmuje nie tylko Korzystanie z komory, ale także monitorowanie i ekspertyzę pielęgniarek i lekarzy. Koszty podróży, logistyka i ograniczenia czasowe powinny być również brane pod uwagę przy budżetowaniu HBOT.
gdzie uzyskać tlenoterapię hiperbaryczną w Singapurze
powinieneś być w stanie uzyskać tlenoterapię hiperbaryczną w szpitalach i centrach medycznych w Singapurze – zadzwoń do lokalnego szpitala lub centrum medycznego już dziś, aby sprawdzić, czy mają dostępne dla ciebie leczenie.
chociaż Homage nie oferuje tlenoterapii hiperbarycznej, zapewniamy specjalistyczne usługi opiekuńcze, które pomogą Ci w procesie terapii. Dla tych, którzy potrzebują dodatkowego wsparcia i pomocy, aby uczestniczyć w swoich spotkaniach i podczas podróży, Homage zapewnia usługi towarzyskie medyczne, które pomogą Ci podczas podróży i uczęszczania na spotkania. Podczas tego procesu nasi opiekunowie mogą również na bieżąco informować rodzinę przez cały dzień, aby zapewnić wszystkim spokój ducha. Jeśli potrzebujesz dodatkowego wsparcia, nasze pielęgniarki są również w stanie zapewnić dodatkowe siatki bezpieczeństwa, takie jak opieka nad ranami, w zaciszu Twojego domu.
jeśli ty lub Twoja ukochana potrzebujesz wsparcia w podróży na sesje tlenoterapii hiperbarycznej lub inne wizyty lekarskie, nasze wyszkolone eskorty medyczne mogą pomóc. Skontaktuj się z naszymi Doradcami opieki pod numerem 6100 0055, aby dowiedzieć się więcej.
- Weaver, L. i wsp. (2014) wskazania do tlenoterapii hiperbarycznej. Podwodne i hiperbaryczne Towarzystwo Medyczne. https://www.uhms.org/images/indications/UHMS_HBO2_Indications_13th_Ed._Front_Matter__References.pdf
- Moon, R. (2019) Choroba Dekompresyjna (Choroba Caissona; Zgięcia). MSD Manuals https://www.msdmanuals.com/professional/injuries-poisoning/injury-during-diving-or-work-in-compressed-air/decompression-sickness
- Opasanon, S., Pongsapich, W., Tawepraditpol, S., Suktitipat, B., & Chuangsuwanich, A. (2015). Skuteczność kliniczna tlenoterapii hiperbarycznej w ranach złożonych. The journal of the American College of Clinical Wound Specialists, 6 (1-2), 9-13. https://doi.org/10.1016/j.jccw.2015.03.003
- Kranke P, Bennett MH, Martyn-St James M, Schnabel a, Debus SE, Weibel S. tlenoterapia hiperbaryczna dla ran przewlekłych. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 6. Art. Nie.: CD004123 DOI: 10.1002 / 14651858.CD004123.pub4
- Johnson-Arbor K, Cooper JS. (2020) Terapia Hiperbaryczna W Niedokrwistości Utraty Krwi. StatPearls https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459379/
- Heyboer, M., 3rd, Sharma, D., Santiago, W., & McCulloch, N. (2017). Tlenoterapia hiperbaryczna: efekty uboczne zdefiniowane i określone ilościowo. Advances in wound care, 6(6), 210-224. https://doi.org/10.1089/wound.2016.0718
- Pracownik służby zdrowia choroba dekompresyjna: częstość występowania, ryzyko i łagodzenie. Undersea & Hyperbaric medicine : journal of the Undersea and Hyperbaric Medical Society, Inc, 44(6), 509-519. https://doi.org/10.22462/11.12.2017.2
- Gawdi R, Cooper JS. (2020) Przeciwwskazania Hiperbaryczne. StatPearls Publishing https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557661/